王 穎

( 濟南市萊蕪區(qū)大王莊中心衛(wèi)生院 山東 濟南 271119)

肺炎支原體感染性大葉性肺炎是由肺炎支原體感染人體的呼吸系統(tǒng)肺部，導(dǎo)致的肺葉整段的發(fā)生炎癥反應(yīng)的一種疾病，此種炎癥是一種彌漫性的纖維素性炎，臨床多見于青少年，一般預(yù)后良好。對于小兒來說，患上肺炎支原體感染性大葉性肺炎后，會發(fā)生咳血咳痰、胸痛高熱、呼吸急促、面色發(fā)紅等癥狀，且預(yù)后不好。此外，大葉性肺炎患者可伴發(fā)惡心、嘔吐、食物不振、腹部脹痛、精神萎靡等現(xiàn)象，故此種疾病應(yīng)當(dāng)引起臨床兒科醫(yī)生的重視[1-2]。

全程優(yōu)質(zhì)護理是指患兒從確診入院到疾病恢復(fù)，甚至到回家后的調(diào)理階段，護理人員都進行適當(dāng)合理的護理與關(guān)注，盡可能的幫助患者恢復(fù)健康，有個良好的預(yù)后的一種護理方案。為探究全程優(yōu)質(zhì)護理對肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒的臨床應(yīng)用療效，我院隨機選取符合確診標準的患兒數(shù)名進行相關(guān)實驗，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2019年6月-2020年12月確診入住本院的肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒124名，隨機將所選患兒分為兩組，對比組42名患兒，護理組42名患兒。對比組女患兒20名，男患兒22名，年齡3-12歲，平均年齡為(7.23±1.65)歲；護理組女患兒19名，男患兒23名，年齡4-13歲，平均年齡為(7.84±1.23)歲。

納入標準：①符合此型肺炎診斷標準的患兒；②家長及患兒遵從醫(yī)生安排者；③簽署知情同意者；④自愿參與者。排除標準：①排除其他感染性細菌，病毒等引起的大葉性肺炎患者；②排除小葉性肺炎患者；③排除患有支氣管哮喘的患者；④排除有心臟病的患者；⑤排除患有結(jié)核性肺炎的患者等。兩組患者的基礎(chǔ)資料無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對比組：使用常規(guī)護理方案干預(yù)肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒。①治療前檢查患兒各項指標，判斷患兒的疾病嚴重程度，確定治療方案。②本實驗采用手術(shù)方案進行治療患者，故臨床醫(yī)生運用相關(guān)技術(shù)對患兒進行手術(shù)。③術(shù)后護理，檢測患兒的相關(guān)指標，給家長講述基本護理方法與照顧技巧等。

護理組：使用全程護理方案干預(yù)肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒。在對比組的基礎(chǔ)上更佳完善護理體系。①手術(shù)前，給患兒及家長講解一些疾病相關(guān)癥狀、體征，以及手術(shù)的相關(guān)事宜，且及時、耐心的解答家長的問題以及對患兒進行心理測評。患兒如有焦慮，抑郁等癥狀，要對其進行心理護理，進行心理疏導(dǎo)，減輕因心理原因造成的病情惡化。②手術(shù)過程中，護理人員不僅要輔助醫(yī)生進行相關(guān)手術(shù)，還要時時檢測患兒的各項體征指標，做到有備無患，及時解決問題。③患兒術(shù)后護理要做到時時檢測，及時與患者及家屬溝通，避免并發(fā)癥的發(fā)生。④患兒出院后，護理人員也要每隔一段時間就進行問候，且給家屬講解一些健康知識，健康飲食等。

1.3療效判定

1.3.1對比兩組患者護理后的臨床效果。顯效：患兒惡心，嘔吐，咳血咳痰，胸痛高熱，呼吸急促等癥狀基本消失，患兒精神狀態(tài)好，家屬及患者滿意度高。有效：患兒惡心，嘔吐，咳血咳痰，胸痛高熱，呼吸急促等癥狀減輕，患兒精神狀態(tài)較好，家屬及患者滿意度較好。無效：患兒惡心，嘔吐，咳血咳痰，胸痛高熱，呼吸急促等癥狀沒有消失甚至加重，患兒精神狀態(tài)不好，家屬及患者滿意度低。護理有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.3.2 對比兩組護理滿意度。制作滿意度表格發(fā)放患者家屬進行填寫，滿分為100分，分數(shù)越高表示護理滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1兩組患者護理后的臨床效果對比

護理組患者護理后有效率達到93.55%，明顯高于對比組的70.98%，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。詳情見表1。

表1 護理組與對比組護理后有效率比較

2.2 兩組患者護理后的滿意度評分情況對比

護理組的護理滿意度評分明顯高于對比組護理滿意度評分，組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。詳情見表2。

表2 護理組與對比組護理滿意度評分

3 討論

肺炎支原體感染性大葉性肺炎的誘發(fā)因素有：①機體免疫力低下。小兒的免疫力在天氣變化無常、晝夜溫差大等情況下容易發(fā)生改變，給予肺炎支原體入侵肺部的機會。②肺炎支原體的毒性強[3-4]。在一些外在環(huán)境、內(nèi)在因素的作用下，肺炎支原體的毒性發(fā)生變化，侵襲性變強，容易進入機體。③肺炎支原體的數(shù)量過多?；颊咭淮涡愿腥具^多的肺炎支原體，機體的免疫功能無法徹底清除病菌，故容易誘發(fā)疾病[5-6]。

全程優(yōu)質(zhì)護理運用于肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒的臨床應(yīng)用效果更佳，其原因是：①全程優(yōu)質(zhì)護理是根據(jù)不同的患兒進行的個性化護理方案，且護理全面、護理時間長[7]。②全程優(yōu)質(zhì)護理不僅涉及患兒身體器官的疾病，還涉及患兒的心理情緒疾病，故更好的為患兒提供全方位的護理，提高預(yù)后。③全程優(yōu)質(zhì)護理在患兒出院后還進行相關(guān)知識普及，相關(guān)疾病復(fù)發(fā)預(yù)防等[8]。

綜上所述，全程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)施用于肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒中的應(yīng)用效果更佳，且能夠獲得患者家屬的認可，具有一定的臨床應(yīng)用價值，可供今后推廣應(yīng)用。