孫曉娟 金秋月

(德州市中醫(yī)院 山東 德州 253000)

慢性宮頸炎臨床常見的婦科疾病。常見的引起慢性宮頸炎的原因主要是女性分娩或流產(chǎn)后導(dǎo)致宮頸受到損傷，病毒或細(xì)菌入侵后發(fā)生感染，引發(fā)慢性宮頸炎[1]。主要臨床癥狀有1，疼痛。下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，主要為酸痛，持續(xù)的時間比較長。2，尿頻尿急排尿困難。慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織，易出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀。3，白帶增多。通常為粘稠的粘液或膿性粘液，有時分泌中可帶有血絲或血性白帶。4，可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔墜重感[2]。常因急性宮頸炎治療不徹底，形成慢性炎癥，多見于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后[3]。但是由于慢性宮頸炎容易復(fù)發(fā)，對于患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量都有著嚴(yán)重的影響，所以采取科學(xué)的護(hù)理手段能夠有效的改善其治療效果和生活質(zhì)量。我院選取2019年10月-2020年10月期間在我院進(jìn)行治療的慢性宮頸炎病人90例，主要目的就是研究針對性護(hù)理模式模式的主要臨床作用。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2019年10月-2020年10月期間接收的90例慢性宮頸炎病人，作為本次研究的對象，以隨機(jī)數(shù)字表法的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組45例以及對照組45例。其中對照組：年齡21到46歲，平均年齡(38.34±3.55)歲；實(shí)驗(yàn)組：年齡為23到49歲，平均年齡(39.90±5.34)歲。對比兩組病患的基礎(chǔ)資料對比無明顯差異，證實(shí)沒有計學(xué)意義(P>0.5)。本次研究通過我院倫理委員會的批準(zhǔn)，并且病人自愿參與研究，并且簽署知情同意書。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過臨床診斷為慢性宮頸炎；②臨床治療資料完整；③能與護(hù)理人員正常的溝通和交流。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者患有惡性腫瘤；②患者患有基礎(chǔ)性疾病；③精神障礙以及依從性差的患者。

1.2方法

1.2.1 對照組：采用常規(guī)護(hù)理方式。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：采用針對性護(hù)理模式方式如下：①心理護(hù)理：由于患者長期遭受疾病的折磨，所以常常出現(xiàn)不良情緒，對疾病有著恐懼的心理，所以護(hù)理人員應(yīng)該針對患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高其治療積極性。②治療護(hù)理：針對患者用藥方面要全面的告知患者的注意事項，科學(xué)用藥，嚴(yán)格的按照醫(yī)囑使用藥物。③健康教育：由于患者對于疾病的認(rèn)知能力不足，從而影響治療效果，所以護(hù)理人員應(yīng)該積極的宣導(dǎo)疾病知識，包括疾病的基礎(chǔ)知識，清潔知識等。

1.3療效觀察和評價

1.3.1采用抑郁(SDS)評分量表評估兩組病人的抑郁分?jǐn)?shù)，53分為評估的臨界分?jǐn)?shù)；采用焦慮(SAS)評分量表評估對病人的焦慮情況，50分為臨界值，超過評估分?jǐn)?shù)的臨界值就說明病患存在焦慮以及抑郁的負(fù)面情緒，評估的分?jǐn)?shù)越低，說明患者心理狀態(tài)越好。

1.3.2采用生活質(zhì)量評分表的形式對兩組病人的生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，包括四個方面，分別為物質(zhì)，心理，軀體，社會幾個方面，每項總分為70分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的生活質(zhì)量越好。

1.3.3采用我院自制的滿意度評分表對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評分，滿分為100分，90-100分為非常滿意，70-89分為滿意，0-69分為不滿意，滿意度=(非常滿意+滿意)/總數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1在護(hù)理前后對2組患者的心理狀態(tài)評分進(jìn)行對比

在護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評分為53.52±3.26分，SDS評分為56.45±1.90分，對照組患者的SAS評分為53.44±3.58分，SDS評分為56.45±1.52分，兩組SAS評分比較，T=0.110，P=0.912；兩組SDS評分比較T=0.000，P=1.000，不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；在進(jìn)行護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評分為41.67±2.57分，SDS評分為42.76±1.45分，對照組患者的SAS評分為47.42±3.18分，SDS評分為48.67±1.53分，兩組SAS評分比較，T=9.433，P=0.000；兩組SDS評分比較T=18.807，P=0.000，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2生活質(zhì)量對比

實(shí)驗(yàn)組患者的物質(zhì)生活評分為57.32±6.88分、社會功能評分為61.46±7.65分、心理功能評分為59.54±7.54分、軀體功能評分為60.52±5.48分，對照組患者的物質(zhì)生活評分為48.78±7.55分、社會功能評分為52.34±7.67分、心理功能評分為51.12±6.69分、軀體功能評分為50.83±5.76分，兩組患者的物質(zhì)生活評分對比T=5.608，P=0.000；兩組患者的社會功能評分對比T=5.647，P=0.000；兩組患者的心理功能評分對比T=5.603，P=0.000；兩組患者的軀體功能評分對比8.176，P=0.000，兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.3護(hù)理滿意度對比

在進(jìn)行不同的方式護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度為100%(45/45)，其中非常滿意的患者有34名(75.56%)，滿意的患者有11名(24.44%)，不滿意的患者0；對照組患者的滿意度為86.67%(39/45)，其中非常滿意的患者有28名(62.22%)，滿意的患者有11名(24.44%)，不滿意的患者6名(13.33%)，兩組患者的滿意度對比T=6.4286，P=0.0112，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

由于社會環(huán)境的不斷改變，人們的生活習(xí)慣也發(fā)生了很大的變化，慢性宮頸炎的發(fā)病率也在逐年上升，成為了婦科常見的高發(fā)疾病之一，嚴(yán)重的影響著患者的生活[4]。由于此病的發(fā)病部位相對隱私，并且發(fā)病后很難治愈，患者多數(shù)會出現(xiàn)焦慮、抑郁的情況，對于治療效果也有著嚴(yán)重的影響[5]。傳統(tǒng)的護(hù)理方式，只針對患者的具體病癥進(jìn)行護(hù)理，對于患者的心理狀態(tài)并不關(guān)注，導(dǎo)致治療效果不理想。針對性護(hù)理措施，能夠根據(jù)患者具體情況，從心理等多個方面進(jìn)行護(hù)理措施，能夠有效的提高患者的治療信心，從而有效的治療疾病[6]。在本次研究中，在分析患者的心理狀態(tài)評分時，在進(jìn)行護(hù)理前，兩組患者的心理狀態(tài)評分沒有明顯差異(P>0.05)，在進(jìn)行護(hù)理后，兩組患者的心理狀態(tài)評分對比，實(shí)驗(yàn)組明顯低于對照組(P<0.05)；在生活質(zhì)量調(diào)查中，實(shí)驗(yàn)組患者的各項生活質(zhì)量評分明顯高于對照組(P<0.05)；在進(jìn)行不同的護(hù)理方式后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。兩組數(shù)據(jù)差異明顯。證明針對性護(hù)理模式有助于提高慢性宮頸炎病人的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量，改善其護(hù)理滿意度。

綜上所述，針對性護(hù)理模式對改善慢性宮頸炎病人具有重要意義。