手部濕疹是指發(fā)病部位局限于手部的濕疹，不僅嚴(yán)重影響手部美觀，而且容易反復(fù)發(fā)作，讓患者苦不堪言。然而，這種疾病的誤診率極高，來院就診的患者中，有50%以上的曾被誤診為手癬。那么，手部濕疹和手癬到底有哪些區(qū)別呢？

發(fā)病原因各有不同

手癬和手部濕疹都是發(fā)生在手掌和指間的皮膚疾病，癥狀都是起紅斑水皰，輕則皮膚粗糙開裂，又癢又痛，嚴(yán)重者皮膚潰爛，以致手無法正?；顒?dòng)。雖然這兩種疾病的癥狀極為相似，但發(fā)病原因卻完全不同。

手癬是真菌感染所致，治療應(yīng)以抗真菌的藥物為主;手部濕疹則主要由遺傳因素和環(huán)境因素產(chǎn)生，治療相對(duì)較復(fù)雜。首先，濕疹有明顯的遺傳傾向，過敏體質(zhì)者患濕疹的比例較高;其次，長(zhǎng)期與刺激性物質(zhì)接觸也容易引發(fā)手部濕疹，例如經(jīng)常使用染發(fā)劑的理發(fā)員、經(jīng)常點(diǎn)鈔的銀行收銀員、經(jīng)常攪拌水泥的建筑工人等，以及經(jīng)常與各類洗滌劑、清潔劑接觸的家庭主婦都是高發(fā)人群。

“四個(gè)不同”加以鑒別

如何鑒別這兩種疾病呢？最直接的辦法就是做個(gè)真菌檢查，呈陽性的就是手癬，如果為陰性，那么濕疹的可能性就很大。如果一些醫(yī)療條件落后的地方缺乏相應(yīng)的檢查手段，也不用著急，可以利用以下“四個(gè)不同”加以鑒別。

一是發(fā)病的起始位置不同。手癬一般是單側(cè)起病，先從手掌的某一部位開始，特別是掌心、食指或拇指的掌面開始;而手部濕疹則多是雙手同時(shí)發(fā)病，較多起始于雙手指端皮膚。

二是病程不同。手癬發(fā)病之后，發(fā)展緩慢，有時(shí)甚至要經(jīng)過數(shù)年才逐步發(fā)展到對(duì)側(cè);而手部濕疹的發(fā)展速度相對(duì)快;時(shí)好時(shí)壞;且易復(fù)發(fā)。

三是皮損邊界不同。手癬皮損多連片，邊界清晰;而手部濕疹的皮損之間大多不連片，邊界不清晰。

四是發(fā)病季節(jié)不同。手癬發(fā)病有明顯的季節(jié)性，夏季天氣炎熱時(shí)發(fā)病率高，病情重;而手部濕疹則跟季節(jié)沒有明顯關(guān)系。

治療和預(yù)防并重

手部濕疹雖然比較頑固，但只要治療及時(shí)，一般都能獲得滿意的療效。病情較輕者，即沒有發(fā)生皮膚糜爛的，可外用皮質(zhì)激素和保濕劑;而病情較重，出現(xiàn)滲液潰爛的，可采用醋酸鉛粉兌水外洗，外用新霉素氧化鋅糊劑;病情特別嚴(yán)重的，可以用抗過敏藥物治療。? （摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)》）37DAB6FE-B559-41FB-96A7-25F1D2F163B0