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        外陰陰道假絲酵母菌病相關知識

        2024-05-11 09:41:39李釗
        科學導報 2024年21期
        關鍵詞:假絲外陰念珠菌

        李釗

        外陰陰道假絲酵母菌病是臨床常見的一種外陰陰道炎癥,其病原體是假絲酵母菌,主要為內(nèi)源性感染。下面我就帶大家了解一下外陰陰道假絲酵母菌病的相關癥狀、病因、治療等知識,以提高女性朋友對此疾病的了解程度,從而針對性地做好疾病預防工作。

        ? ? 一、什么是外陰陰道假絲酵母菌???

        外陰陰道假絲酵母菌病,也叫霉菌性陰道炎,主要是指以劇烈瘙癢、白帶稠厚為典型特征的一種外陰陰道炎。當病人出現(xiàn)霉菌性陰道炎后,通常會表現(xiàn)出尿痛、陰道疼痛、性交痛、外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀。霉菌性陰道炎,大多數(shù)情況是白念珠菌引起,在糖尿病、妊娠、免疫力低下、長期用抗生素等情況下,容易發(fā)生感染情況。臨床在外陰陰道假絲酵母菌病的治療上,主要采用御外法進行治療,如不濫用抗生素、少吃甜食、多曝曬內(nèi)褲及毛巾、少穿緊身化纖內(nèi)褲等。

        ? ? 二、外陰陰道假絲酵母菌病的癥狀

        外陰陰道假絲酵母菌病的典型癥狀主要包括以下幾種:1.陰道分泌物增多。有大量乳白色酸奶狀分泌物,黃綠色豆渣樣分泌物等。2.外陰紅腫、疼痛、性交和排尿時疼痛。3.外陰瘙癢、外陰灼熱,癥狀嚴重時,甚至會影響病人的睡眠質(zhì)量,導致其整夜難眠。

        ? ? 三、外陰陰道假絲酵母菌病的病因

        外陰陰道假絲酵母菌病的病因主要有以下幾種:1.條件致病菌為念珠菌,其最主要的感染來源是內(nèi)源性的。有不少女性朋友,其自身的陰道內(nèi)就存在念珠菌,在平日里由于數(shù)量較少,所以在一般檢查中,不易被查出,并不會有明顯的癥狀。但是,當機體免疫力下降,如腫瘤患者化療、使用糖皮質(zhì)激素、使用廣譜抗生素消炎等情況,就容易減少有益菌數(shù)量,甚至是減少陰道內(nèi)乳酸桿菌數(shù)量,此時,就容易造成大量念珠菌繁殖。糖尿病患者常伴有陰道糖原合成異常,同時長期口服避孕藥、肥胖、懷孕的人,也會導致陰道溫度、濕度增加,促進念珠菌繁殖。2.其他感染:化學接觸;鐵感染;穿不透氣緊身的衣物;污染的衣物感染;性傳播;口腔、腸道存儲等。

        ? ? 四、外陰陰道假絲酵母菌病的檢查

        主要可采用婦檢、取陰道分泌物送檢、查白帶常規(guī)、做陰道分泌物培養(yǎng)等方式進行外陰陰道假絲酵母菌病的檢查。

        ? ? 五、外陰陰道假絲酵母菌病的治療

        在通常情況下,外陰陰道假絲酵母菌病患者只需要按照既定的療程堅持用藥即可。大體上,外陰陰道假絲酵母菌病的治療主要分為消除誘因與藥物治療兩種。

        消除誘因:1.可疑衣物感染引起,家中用過的清潔用具需用開水燙洗。這是因為,一些真菌懼怕高溫,在60℃以上的溫度下,大概1小時左右就會死亡。2.停用抗生素、避孕藥,控制血糖。若因疾病必須使用抗生素,及時用微生態(tài)制劑補充陰道乳酸桿菌。

        藥物治療:治療外陰陰道假絲酵母菌病的藥物,主要是唑類藥物,如異康唑、咪康唑、伊曲康唑、氟康唑、凱妮汀克霉唑陰道片等。單純性外陰陰道念珠菌?。哼x擇用御外法治療2~3日,癥狀會有明顯減輕或消失。復雜性外陰陰道念珠菌病:可選擇的藥物基本同單純性外陰陰道念珠菌病相同,無論局部用藥或全身用藥,均需要適當延長治療時間。妊娠期外陰陰道念珠菌病:在治療過程中,必須考慮到藥物對胎兒有無損害,在治療方式上,先以局部用藥為主,不予全身用藥,但僅限于有癥狀和體征的孕婦。

        ? ? 六、外陰陰道假絲酵母菌病的預防

        在日常生活中,做好外陰陰道假絲酵母菌病的預防措施,能有效減少該疾病的發(fā)生。女性朋友可從以下幾個方面進行預防:1.少吃或者不吃辛辣刺激食物和甜食。可適當吃一些大蒜、酸奶等食物。大蒜可以抑制念珠菌生長,酸奶可以抑制腸道內(nèi)的念珠菌繁殖。2.不濫用不干凈的衛(wèi)生紙。排便后擦拭外陰應該從前往后擦,避免腸道念珠菌蔓延到陰道。3.穿寬松純棉透氣衣物,不穿緊身褲,不宜久坐。4.使用公共廁所時,要盡量避免使用坐式馬桶,不要在消毒不嚴的游泳池內(nèi)進行游泳。5.內(nèi)褲勤洗勤換,單獨清洗晾曬,放在太陽下暴曬。6.注意外陰衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,減少護墊的使用。7.注意休息,不熬夜,注意勞逸結合。

        (作者單位:南寧市第三人民醫(yī)院)

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