宋光蘭

摘要：目的：探討護(hù)患溝通在門診護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)。方法：以門診部2020年1月-2022年1月收治的200例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各100例。兩組患者均采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組特化護(hù)患溝通環(huán)節(jié)，對(duì)兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度、醫(yī)患糾紛發(fā)生情況及依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)和對(duì)比。結(jié)果：觀察組依從率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理服務(wù)滿意度優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組醫(yī)患糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)院門診部加強(qiáng)護(hù)患溝通有助于提高患者護(hù)理服務(wù)滿意度，建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而有利于降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，提高患者依從率。

關(guān)鍵詞：護(hù)理溝通;門診護(hù)理;應(yīng)用體會(huì);

【中圖分類號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）05--01

醫(yī)生與患者的關(guān)系是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，良好的醫(yī)患關(guān)系是建立醫(yī)生與患者之間信賴關(guān)系，其是培養(yǎng)患者對(duì)醫(yī)院信任、強(qiáng)化患者依從性的重要基礎(chǔ)[1-2]。醫(yī)院門診部是醫(yī)院與患者建立聯(lián)系的關(guān)鍵部門，能否在門診部與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系是消除患者來(lái)到醫(yī)院后陌生感、增強(qiáng)患者歸屬感、降低患者疾病不確定感的關(guān)鍵[3-4]。為在門診部建立良好的醫(yī)患關(guān)系，本中心于臨床中特化護(hù)理溝通管理，采用語(yǔ)言性技巧、非語(yǔ)言性技巧加強(qiáng)護(hù)患溝通，取得良好效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從門診部2020年1月-2022年1月診治的患者中選取200例入組研究，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，每組100例。對(duì)照組男55例，女45例，年齡16-48歲，平均年齡26.7±4.2歲，外科疾病52例，內(nèi)科疾病48例;觀察組男52例，女48例，年齡18-48歲，平均年齡27.1±4.4歲，外科疾病55例，內(nèi)科疾病45例;兩組患者性別、年齡、病癥對(duì)比未見顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入排除標(biāo)準(zhǔn)

1）入組患者均為研究持續(xù)期間于門診部就診。

2）排除合并嚴(yán)重器質(zhì)性、全身性、系統(tǒng)性疾病患者。

3）排除院前急救后就診患者。

4）排除急性癥、危重癥患者。

5）排除惡性腫瘤疾病患者。

6）入組患者知曉研究?jī)?nèi)容，知情同意。

1.3方法

兩組患者均采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上特化護(hù)患溝通環(huán)節(jié)。

1.4觀察指標(biāo)

1）對(duì)兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)和對(duì)比，采用問卷調(diào)查獲取相關(guān)信息，根據(jù)調(diào)查結(jié)果分為非常滿意、滿意、不滿意三級(jí)，滿意率=（非常滿意+滿意）/n*100%。

2）對(duì)兩組患者依從率進(jìn)行評(píng)價(jià)和對(duì)比，以患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥、積極主動(dòng)配合治療、無(wú)抵觸心理為依從。

3）對(duì)兩組患者治療期間醫(yī)患糾紛發(fā)生率進(jìn)行評(píng)價(jià)和對(duì)比，統(tǒng)計(jì)例數(shù)計(jì)算發(fā)生頻次。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料率表示，組間對(duì)比計(jì)算X2/t及P值，檢驗(yàn)值P<0.05提示差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度對(duì)比

根據(jù)表1統(tǒng)計(jì)結(jié)果，對(duì)照組滿意率82.00%，觀察組滿意率93.00%，觀察組滿意率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者依從率對(duì)比

對(duì)照組100例患者，治療期間完全依從72例，依從率72.00%，觀察組100例患者，治療期間完全依從93例，依從率93.00%，觀察組依從率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3醫(yī)患糾紛發(fā)生情況

對(duì)照組100例患者，治療期間23例發(fā)生過不同程度醫(yī)患糾紛，共計(jì)事件41起，醫(yī)患糾紛發(fā)生率23.00%，平均1.9±0.4起;觀察組100例患者，治療期間11例發(fā)生過不同程度醫(yī)患糾紛，共計(jì)事件21起，醫(yī)患糾紛發(fā)生率11.00%，平均1.4±0.3起;觀察組醫(yī)院糾紛發(fā)生率、發(fā)生頻次均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

3.1門診部護(hù)患溝通的重要性

門診部是患者與醫(yī)院建立聯(lián)系的部門，在接觸的過程中逐漸形成對(duì)醫(yī)院的認(rèn)知即第一印象。護(hù)患溝通是醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行交流和溝通的全過程，護(hù)患溝通既是醫(yī)護(hù)人員獲取患者信息、了解患者病情的過程，也是患者了解醫(yī)護(hù)人員的重要過程。良好的護(hù)患溝通有助于消除患者來(lái)到醫(yī)院后的陌生感，使患者產(chǎn)生歸屬感，進(jìn)而有助于建立醫(yī)患之間的信賴關(guān)系，使患者信任醫(yī)護(hù)人員、遵從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)、積極配合醫(yī)護(hù)人員治療，而患者的配合則是保障患者康復(fù)、促進(jìn)臨床事業(yè)展開的基礎(chǔ)。

3.2強(qiáng)化護(hù)患溝通的方法

3.2.1當(dāng)患者就診時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)熱情接待，積極主動(dòng)詢問患者病情，盡可能滿足患者合理的需求，給患者留下一個(gè)良好的印象。

3.2.2在診療過程中，醫(yī)護(hù)人員要注意與患者溝通的方式方法，據(jù)患者文化水平和生活環(huán)境，選擇患者能夠理解和接受的方式傳遞相應(yīng)信息、交流情感等。

3.2.3積極對(duì)患者情緒進(jìn)行評(píng)估，若患者存在焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)面情緒，應(yīng)當(dāng)及時(shí)疏導(dǎo)患者情緒，幫助患者克服負(fù)面情感，預(yù)防情感心理障礙的發(fā)生。

3.2.4患者治療期間要給予患者充分的關(guān)懷和照顧，在實(shí)際的接觸中讓患者感受到溫暖，讓患者感受到“疾病無(wú)情，人有情”氛圍，使患者能夠信賴醫(yī)護(hù)人員。

3.2.5對(duì)于需要手術(shù)治療的患者，在手術(shù)前應(yīng)當(dāng)做好患者情緒安撫工作，用語(yǔ)言性技巧、非語(yǔ)言性技巧鼓勵(lì)患者積極面對(duì)手術(shù)。術(shù)后第一時(shí)間告訴患者手術(shù)成功的消息，與患者分享手術(shù)成功的喜悅。

3.2.6做好與患者家屬溝通的工作，主動(dòng)與患者家屬交流患者病情，對(duì)患者家屬開展相應(yīng)的健康教育，指導(dǎo)家屬實(shí)施護(hù)理工作，鼓勵(lì)多陪伴患者。

3.3結(jié)果

觀察組患者依從性、護(hù)理服務(wù)滿意度及醫(yī)患糾紛發(fā)生情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這提示護(hù)理溝通有助于患者依從性、護(hù)理服務(wù)滿意度提高，從而有助于良好醫(yī)患關(guān)系的建立，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率。

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