梁凌巖

摘要：目的 探究門診輸液室應(yīng)用輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的干預(yù)效果。方法 抽取116例門診輸液室患兒為研究對(duì)象，抽取時(shí)間為2020年8月～2021年8月，數(shù)字表隨機(jī)法分為甲組、乙組，各58例，分別開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)、輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)比護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及輸液差錯(cuò)率。結(jié)果 乙組輸液環(huán)境評(píng)分、服務(wù)態(tài)度評(píng)分均高于甲組（P<0.05），輸液差錯(cuò)率比較，乙組<甲組（P<0.05）。結(jié)論 輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于門診輸液室，可提高護(hù)理質(zhì)量，降低輸液差錯(cuò)率，值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);門診輸液室;輸液差錯(cuò)率

【中圖分類號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）05--01

門診是醫(yī)院重要的場(chǎng)所，門診輸液室具有患者多、病情復(fù)雜、流動(dòng)性大等特點(diǎn)，屬于患者集中窗口，是體現(xiàn)醫(yī)院良好形象的關(guān)鍵[1]。以往門診輸液室的護(hù)理因護(hù)理人員數(shù)量不足、能力欠佳等，導(dǎo)致護(hù)患糾紛發(fā)生率高，影響醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展。在實(shí)際輸液中發(fā)現(xiàn)，常存在漏接、錯(cuò)接等現(xiàn)象，增加了不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)輸液流程優(yōu)化，提高整體護(hù)理質(zhì)量對(duì)保證輸液效果極為重要。本次研究以門診輸液室接收的116例患兒為對(duì)象，探究輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果，并總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

研究時(shí)間及對(duì)象：2020年8月～2021年8月、116例門診輸液室患兒;分組如下：采取數(shù)字表隨機(jī)法分組，①甲組：共58例，包括男性患兒31例，女患兒27例，年齡最小2歲，最大11歲，平均年齡：（6.84±1.37）歲;②乙組：共58例，包括男性患兒、女性患兒為35例、23例，年齡（最小、最大）：1歲、10歲，平均年齡：（6.79±1.41）歲。所有患兒家屬知情，同意患兒參選，無(wú)資料不完整患兒，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析錄入患兒資料數(shù)據(jù)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

甲組：常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即門診掛號(hào)后自行取藥，并在護(hù)理人員幫助下進(jìn)入輸液區(qū)輸液，護(hù)理人員需遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行靜脈輸液，觀察患者輸液速度、為患者換藥、拔針等等。

乙組：輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下：①輸液流程方面，患者需持就診卡入座，護(hù)理人員在輸液處進(jìn)行登記，核對(duì)輸液?jiǎn)危颊呷滩恍枰∷?，由輸液藥房進(jìn)行保持、發(fā)放，防止因藥品保存不當(dāng)，減低藥效，在進(jìn)行輸液前，護(hù)理人員需要遵照“三查七對(duì)”原則進(jìn)行輸液，以減少輸液差錯(cuò)，輸液叮囑患兒減少走動(dòng)，且走動(dòng)時(shí)要觀察穿刺部位，防止發(fā)生脫落、彎折等。②輸液環(huán)境方面，可在輸液室門口粘貼“輸液區(qū)”等標(biāo)識(shí)，在輸液區(qū)合理位置放置飲水機(jī)，并保證24h熱水，同時(shí)配備一次性紙杯;為防止兒童輸液中的哭鬧，可以設(shè)置兒童玩具區(qū)，擺放小汽車、芭比娃娃等供輸液兒童玩耍，可通過(guò)電視播放兒童喜歡的動(dòng)畫片分散患兒注意力，保證輸液的順利開展。③服務(wù)態(tài)度：在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，態(tài)度要溫和，理解患兒家屬的心情，積極安撫，用通俗、易懂的語(yǔ)言講解患兒注射期間患兒家屬需要注意的問(wèn)題，使其積極配合。④心理疏導(dǎo)：患兒家屬因擔(dān)心患兒病情，容易出現(xiàn)煩躁、焦慮等情緒，導(dǎo)致其態(tài)度差，護(hù)理人員要充分理解患兒家屬著急的心情，做好其心理疏導(dǎo)工作，使其積極配合護(hù)理人員，完成患兒注射，提高一次穿刺成功率，減少患兒反復(fù)穿刺痛苦。

1.3指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)

本次研究對(duì)2組患兒護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及輸液差錯(cuò)率進(jìn)行觀察，其中護(hù)理質(zhì)量評(píng)分主要評(píng)估輸液環(huán)境及護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度，應(yīng)用我院自擬量表評(píng)估，每項(xiàng)均為100分，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)資料錄入至SPSS27.0軟件工具中，t檢驗(yàn)定量資料，用（x±s）表示;χ2檢驗(yàn)定性資料，用率（n，%）表示，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)0.05，P<0.05，說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果

乙組輸液環(huán)境評(píng)分高于甲組（88.26±5.11分>85.39±4.26分），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（t=3.285，P=0.001<0.05）;乙組服務(wù)態(tài)度評(píng)分高于甲組（90.31±3.44分>88.19±3.27分），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（t=3.402，P=0.001<0.05）。

2.2輸液差錯(cuò)率結(jié)果

乙組有1例出現(xiàn)漏接，輸液差錯(cuò)率為1.72%（1/58）;甲組漏接、錯(cuò)抄各3例，錯(cuò)拔1例，輸液差錯(cuò)率為12.07%（7/58），對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（χ2=4.833，P=0.028<0.05）。

3討論

靜脈輸液是臨床疾病治療的一種常用方法，是指將無(wú)菌藥物直接滴入人體內(nèi)的治療方式。對(duì)于兒童而言，因年齡小、配合程度差，患兒家屬不僅需要照顧患兒，還需要進(jìn)行取藥等，加重了患兒家屬的負(fù)擔(dān)[2]。因此，優(yōu)化輸液流程，輔助高品質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)保證輸液效果極為重要。

優(yōu)化輸液流程，可以減少患者取藥的環(huán)節(jié)，可防止因患者保存不當(dāng)而影響藥物效果，通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，可以保證操作的嚴(yán)禁性，能有效杜絕護(hù)理隱患，降低護(hù)理事故發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)性[3]。應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過(guò)改善輸液環(huán)境，可以減輕患兒對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感，設(shè)置標(biāo)識(shí)可以提醒患者，減少其誤區(qū)，通過(guò)擺放飲水機(jī)、設(shè)置幼兒玩具區(qū)，播放視頻等，可以為患兒、患兒家屬提供一定的便利，并分散患兒注意力，幫助靜脈輸液的順利開展;在靜脈輸液護(hù)理中，護(hù)理人員要耐心講解，語(yǔ)言要溫和，保持良好的服務(wù)態(tài)度，便于取得患兒家屬的信任，通過(guò)積極安撫患兒家屬情緒，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，可以緩解患兒家屬的不良心理，從而提高其配合依從性。對(duì)本次研究結(jié)果分析，相比甲組，乙組輸液環(huán)境評(píng)分、服務(wù)態(tài)度評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)更高（P<0.05），乙組輸液差錯(cuò)率<甲組（P<0.05），這一結(jié)果說(shuō)明，在輸液門診室干預(yù)中，通過(guò)優(yōu)化輸液流程，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以提高整體護(hù)理質(zhì)量，降低輸液差錯(cuò)率，保證了輸液的安全性及有效性。

綜上所述，輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于門診輸液室，取得成效顯著，具有重要的推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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