孫丹丹

摘要：目的：以胃癌術(shù)后早期康復(fù)患者為例，研究中西醫(yī)結(jié)合治療方法的應(yīng)用作用。方法：選擇52例胃癌術(shù)后早期康復(fù)患者，研究組、對(duì)照組分別運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療方法、常規(guī)恢復(fù)治療，對(duì)比兩組患者術(shù)后早期康復(fù)效果。結(jié)果：對(duì)比對(duì)照組，研究組恢復(fù)情況更加理想，P<0.05。結(jié)論：胃癌術(shù)后早期康復(fù)患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療方法，效果確切。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療方法;胃癌;術(shù)后早期康復(fù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）05--01

胃癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤，需要為患者提供手術(shù)切除，術(shù)前因?yàn)榧膊?，患者存在消耗性損傷，術(shù)后患者早期進(jìn)食困難，存在營(yíng)養(yǎng)障礙，進(jìn)一步損害患者消化道功能，會(huì)影響術(shù)后患者生活質(zhì)量以及生存率，因此臨床應(yīng)探討這一疾病患者的積極護(hù)理措施，希望可以將患者術(shù)后早期胃腸道功能有效恢復(fù)[1]，改善患者預(yù)后，促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)情況改善。對(duì)于腫瘤類(lèi)疾病患者來(lái)說(shuō)，開(kāi)展中醫(yī)治療，有助于患者術(shù)后康復(fù)，可以扶正固本。此次實(shí)驗(yàn)選擇52例患者，研究胃癌術(shù)后早期康復(fù)患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療方法的效果。

1 資料和方法

1.1臨床資料

在我院2017年1月至2020年12月將52例胃癌術(shù)后早期康復(fù)患者隨機(jī)選擇，利用隨機(jī)數(shù)字表法分組，研究組26例患者，男性、女性分別是14例、12例，年齡44歲至69歲，均值55.5歲，對(duì)照組26例患者，男性、女性分別是13例、13例，年齡45歲至68歲，均值55.0歲。將兩組以上資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比，結(jié)果判定為P>0.05。

1.2方法

研究組、對(duì)照組分別運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療方法、常規(guī)恢復(fù)治療。

常規(guī)恢復(fù)治療：做好健康宣教，為患者提供自控式靜脈止痛，為患者靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，拔除引流管后，引導(dǎo)患者下床活動(dòng)，待患者腸道自行排氣排便之后，逐漸進(jìn)食流食、半流食、普食。

中西醫(yī)結(jié)合治療方法：除了以上康復(fù)治療，在術(shù)后第一天，取穴足三里、太沖、天樞、胃俞、中脘、公孫、三陰交、內(nèi)庭進(jìn)行每天兩次針灸治療，留針20分鐘。選擇厚樸20g、大腹皮20g、蘇子20g、制半夏20g，使用文火將其炒至微黃，搗成粗末，加入5g冰片，混入袋[2]，將縫合傷口避開(kāi)，在患者臍部持續(xù)敷貼，每?jī)商焓褂靡桓保粱颊叱鲈簽橹埂?/p>

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者首次肛門(mén)排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、進(jìn)食流食時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)計(jì)數(shù)資料開(kāi)展X2檢驗(yàn)，以%的方式表示，對(duì)計(jì)量資料開(kāi)展t檢驗(yàn)，以（x±s）的方式表示，α=0.05是檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

研究組恢復(fù)情況更加理想，對(duì)比對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

胃癌具有極高的發(fā)病率，屬于一種危害極大的消化系統(tǒng)疾病。誘發(fā)胃癌疾病的原因是復(fù)雜的，既包括地域，遺傳等因素，又包括病菌感染等因素。一般而言，胃癌多發(fā)生于中老年人群，但是近些年由于生活方式的轉(zhuǎn)變，胃癌的發(fā)病群體逐漸呈現(xiàn)出年輕化的特點(diǎn)，其成為了危害公眾健康安全的主要疾病類(lèi)型。在胃癌患者的治療中，主要以外科手術(shù)切除為治療手段，并且為了強(qiáng)化治療效果，還需要對(duì)患者輔助放療或者化療的治療方式。西醫(yī)治療方式雖然在一定程度上治愈或者改善了患者的病情，但是在同步放化療的過(guò)程中，由于藥物和輻射等因素會(huì)抑制患者正常細(xì)胞的功能，因此會(huì)帶來(lái)較大的不良反應(yīng)。對(duì)于胃癌患者來(lái)說(shuō)，由于麻醉以及手術(shù)創(chuàng)傷，會(huì)抑制患者術(shù)后胃腸功能，患者術(shù)后需要開(kāi)展胃腸減壓以及禁食，至患者胃腸功能恢復(fù)正常為止，相關(guān)研究提示，恢復(fù)胃腸功能的速度與患者疾病性質(zhì)、年齡、手術(shù)方式、麻醉方式等因素存在關(guān)聯(lián)，在這些因素固定的情況下，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，可以促進(jìn)患者術(shù)后胃腸功能有效恢復(fù)[3]。

目前臨床主要利用靜脈注射維持治療來(lái)有效恢復(fù)患者術(shù)后胃腸功能，即等待機(jī)體自行恢復(fù)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，對(duì)于腹部外科手術(shù)患者來(lái)說(shuō)，因?yàn)槭а?chuàng)傷、麻醉等因素存在，機(jī)體氣血運(yùn)行呈現(xiàn)為無(wú)力狀態(tài)，胃腸功能失職，為患者實(shí)施中藥治療，可以辨證采取復(fù)方大承氣湯，可以使用通腑泄熱灌腸合劑等，對(duì)于胃癌手術(shù)患者來(lái)說(shuō)，使用湯劑，經(jīng)過(guò)患者肛門(mén)灌腸，或者經(jīng)過(guò)胃管注入，可能產(chǎn)生不良刺激，若提供中醫(yī)外治聯(lián)合治療，可以將患者臨床治療依從性以及臨床治療效果均有效提高。腹部取穴進(jìn)行針灸不夠方便[4]，如果在四肢取穴，較為方便，將針灸以及藥物敷臍相應(yīng)聯(lián)合，針灸可以發(fā)揮調(diào)理氣機(jī)作用，藥物敷臍可以發(fā)揮降逆、行氣作用，共同應(yīng)用，可以對(duì)患者植物神經(jīng)功能進(jìn)行有效改善，促進(jìn)患者蠕動(dòng)胃腸平滑肌。

遵循病理生理理論，為胃癌術(shù)后早期康復(fù)患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療方法，效果顯著，可以促進(jìn)患者盡早進(jìn)食，將患者補(bǔ)液量有效減少，有利于患者盡早下床，將患者肺部感染、咽部感染、深靜脈血栓形成、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥發(fā)生率有效下降，針對(duì)胃癌手術(shù)患者實(shí)施術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合治療，行之有效，可以有效恢復(fù)患者胃腸道消化功能以及術(shù)后胃腸動(dòng)力，臨床痊愈效率較高。此次實(shí)驗(yàn)得出：研究組恢復(fù)情況更加理想。

綜合得出，胃癌術(shù)后早期康復(fù)患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療方法的效果確切，值得臨床推廣，可以明顯縮短首次肛門(mén)排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、進(jìn)食流食時(shí)間、住院時(shí)間，并發(fā)癥少。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜建昌.胃癌術(shù)后早期中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療的安全性及有效性研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2008（05）：27-29.

[2]黎國(guó)鋒，陳才國(guó)，吳學(xué)盛，等.中西醫(yī)結(jié)合治療方法在胃癌術(shù)后早期康復(fù)的作用[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2019，17（01）：70-72.

[3]沈利江.中西醫(yī)結(jié)合治療在胃癌術(shù)后應(yīng)用價(jià)值研究[J].中醫(yī)臨床研究，2012，04（16）：81-82.

[4]李敏，陳學(xué)忠，楊永珠，等.胃癌術(shù)后早期中西醫(yī)結(jié)合治療50例臨床觀察[J].江蘇中醫(yī)藥，2004，25（005）：27-28.