杜智美

摘要：目的：探究乳酸桿菌、陰道清潔度及陰道炎癥與HPV感染程度的相關(guān)性。方法：本研究從2020年1月至2020年12月于我院行HPV檢測的患者中納入研究140人，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果HPV是否為陽性，分為陰性31人和陽性109人，并對陽性結(jié)果組的患者根據(jù)乳酸桿菌定量、陰道清潔度分度和陰道炎癥程度進(jìn)行分組以及HPV定量對比研究。結(jié)果：宮頸中HPV含量與宮頸病變程度呈正相關(guān)、宮頸中HPV含量與陰道清潔度呈正相關(guān)，而宮頸中HPV含量與乳酸桿菌呈負(fù)相關(guān)，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：研究發(fā)現(xiàn)HPV感染女性，HPV含量與宮頸病變密切相關(guān)，降低HPV含量是防治宮頸疾病的重要措施，而鑒于其與乳酸桿菌以及陰道清潔度之間的相關(guān)性，提高乳酸桿菌的數(shù)量以及保障陰道的清潔度可預(yù)防和降低宮頸病變的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：乳酸桿菌半定量;陰道清潔度;陰道炎癥;HPV

【中圖分類號】 R711.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

引言：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，使得逐漸認(rèn)識到HPV感染在女性多種疾病中的致病作用，如宮頸癌前病變和宮頸癌等。目前為了預(yù)防女性HPV感染所造成的相關(guān)疾病[1]，HPV疫苗也投入到臨床應(yīng)用中，但是如何采取有效的措施實(shí)現(xiàn)女性在注射疫苗外的HPV感染防治，成為提高女性健康的重要措施，本研究旨在探究HPV感染下的HPV含量與乳酸桿菌、陰道清潔度及宮頸病變之間的相關(guān)性，從而為針對性的防治提供依據(jù)。

1、資料與方法

1.1一般資料

本研究從2020年1月至2020年12月于我院行HPV檢測的患者中納入研究140人，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果HPV是否為陽性，分為陰性31人和陽性109人，其中陰性組的研究對象平均年齡為49.29±4.23歲;陽性組的研究對象的平均年齡48.14±6.26歲，上述一般資料之間的差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

1.2研究方法

所有納入研究的對象均接受如下檢驗(yàn)：①HPV檢測：通過宮頸組織的刷取及保存液固定，送至檢驗(yàn)科完善基因型的捕捉，并根據(jù)基因型的載量分為1～10、10～100和>100三個(gè)組別。②陰道菌群檢驗(yàn)：以懸滴法檢測滴蟲、以革蘭氏染色法檢測霉菌、乳酸桿菌、淋球菌及細(xì)菌、以快速檢測試劑盒檢測支原體及衣原體。③陰道清潔度分度：取陰道分泌物用生理鹽水均勻后在高倍鏡下鏡檢，按照我國對陰道潔凈度的四個(gè)分度進(jìn)行分度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示， 并采用t 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;計(jì)數(shù)資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，認(rèn)為P<0.05 時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1宮頸疾病與HPV感染相關(guān)性研究

如表1所示：宮頸中HPV含量與宮頸病變程度呈正相關(guān)，HPV含量越大，宮頸病變程度越重，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2陰道清潔度與 HPV感染相關(guān)性

如表2所示：宮頸中HPV含量與陰道清潔度呈正相關(guān)，陰道清潔度越差，HPV含量越大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3乳酸桿菌與HPV感染相關(guān)性

如表3所示：宮頸中HPV含量與乳酸桿菌呈負(fù)相關(guān)，乳酸桿菌數(shù)量越多，HPV含量越小，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3、討論

女性生殖系統(tǒng)的特殊性，使其極易造成泌尿系、生殖器的感染，尤以HPV感染最為嚴(yán)重，長期的感染可導(dǎo)致女性生殖系統(tǒng)炎癥加重以及逐漸出現(xiàn)癌前病變及癌變[2]，是威脅全球女性健康的重要原因，因而針對HPV感染與陰道相關(guān)疾病之間的相關(guān)性以及與陰道環(huán)境之間的關(guān)系對其針對性的防治具有重要意義，本研究中，陰道潔凈度越差、病變越重的女性，其陰道組織中HPV含量也越高;乳酸桿菌越高則HPV含量越低，這一研究結(jié)果與王美藏[3]和溫麗文[4]等學(xué)者的研究結(jié)果相一致。綜上所述，HPV含量與女性宮頸病變密切相關(guān)，降低HPV含量是防治宮頸疾病的重要措施，提高乳酸桿菌的數(shù)量以及保障陰道的清潔度可預(yù)防和降低宮頸病變的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1].張展， 張岱， 肖冰冰，等. 高危型HPV感染與陰道菌群及子宮頸菌群關(guān)系的初步研究[J]. 中華婦產(chǎn)科雜志， 2018， 53（7）：10.

[2].杜麗輝. 陰道乳酸桿菌與宮頸人類乳頭瘤病毒（HPV）感染及子宮頸癌前病變關(guān)系[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）， 2016， 3（16）：197-198.

[3].王美藏. 乳酸桿菌半定量、陰道清潔度及陰道炎癥與HPV感染的關(guān)系[J]. 中國婦幼保健， 2016， 31（22）：3.

[4].溫麗文， 周艷文， 邱霞. 正常及陰道炎患者陰道菌群特征及其與HPV感染的相關(guān)性[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2019， 029（002）：76-78.