楊耀文，楊 芳

（安徽醫(yī)科大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，安徽 合肥 230032）

習(xí)近平總書記主持中共中央政治局第三十九次集體學(xué)習(xí)時強調(diào)：“在五千多年漫長文明發(fā)展史中，中國人民創(chuàng)造了璀璨奪目的中華文明……中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華文明的智慧結(jié)晶和精華所在，是中華民族的根和魂，是我們在世界文化激蕩中站穩(wěn)腳跟的根基?！雹僦袊W(wǎng)：《習(xí)近平主持中共中央政治局第三十九次集體學(xué)習(xí)并發(fā)表重要講話》，2022年5月28日，http：//www.gov.cn/xinwen/2022-05/28/content_5692807.htm，2022年6月6日。由此可見，面對百年未有之大變局，賡續(xù)中華文明血脈、傳承優(yōu)秀傳統(tǒng)文化具有重要時代價值。習(xí)近平總書記在致中國中醫(yī)科學(xué)院成立60 周年賀信內(nèi)進一步指出：“中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙?！雹谛氯A網(wǎng)：《習(xí)近平致中國中醫(yī)科學(xué)院成立60周年賀信》，2015年12月22日，http：//www.xinhuanet.com/politics/2015-12/22/c_1117546203.htm，2021年9月18日。中醫(yī)藥文化基于中醫(yī)藥學(xué)基本原理及傳統(tǒng)中醫(yī)臨床診療實踐，凝聚著中國古代自然哲學(xué)思想與倫理道德觀念，是中醫(yī)學(xué)之精華。通過中醫(yī)藥文化涵育人、培養(yǎng)人是傳承與弘揚中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的題中之義。一方面，通過中醫(yī)藥文化涵育人、培養(yǎng)人有利于中醫(yī)藥文化自身創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化與創(chuàng)新性發(fā)展；另一方面，通過中醫(yī)藥文化涵育人、培養(yǎng)人有利于更好地發(fā)揮中醫(yī)藥學(xué)“鑰匙功能”，即受教育者通過中醫(yī)藥學(xué)“打開”中華文明寶庫后，將從中華文明寶庫里汲取無限的智慧與精神財富，成為德智體美勞全面發(fā)展的時代新人。因此，挖掘并實現(xiàn)中藥文化育人價值具有重大時代意義。

一、中醫(yī)藥文化的育人價值

習(xí)近平總書記在全國教育大會上強調(diào)，要“堅持扎根中國大地辦教育”③張爍：《習(xí)近平在全國教育大會上強調(diào)：堅持中國特色社會主義教育發(fā)展道路 培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人》，《人民日報》2018年9月11日，第1版。?！拔幕茉旌透淖冎耍瑫r也改變著人的習(xí)性和氣質(zhì)④金志遠：《文化成人：教育學(xué)的“學(xué)科之眼”》，《內(nèi)蒙古社會科學(xué)》（漢文版）2016年第6期。。”在當代中國的現(xiàn)實語境下，文化育人就是要立足于中華民族悠久歷史，將中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入教育全過程。中醫(yī)藥文化廣泛吸收了中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化之精髓，內(nèi)蘊“天人合一”“陰陽協(xié)調(diào)”“順應(yīng)自然”等世界觀、方法論以及“大醫(yī)精誠”“至真至善”“普救含靈之苦”等價值追求。中醫(yī)藥文化育人旨在通過中醫(yī)藥文化塑造與改變?nèi)说乃枷霊B(tài)度、生活方式，是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化育人之有效路徑。

（一）中醫(yī)藥文化蘊含德育價值

德育的內(nèi)涵十分豐富，既包含個人思想道德建設(shè)，也包括社會觀念與價值風(fēng)尚塑造。具體而言，德育由愛國主義教育、社會公德與個人私德教育、生態(tài)文明教育三部分組成。首先，愛國主義教育是新時代中國特色社會主義思想道德建設(shè)的重點任務(wù)。愛國主義教育核心在于涵育愛國主義情懷，并以愛國主義情懷這一感性認知為紐帶串聯(lián)愛國的理性判斷與具體實踐。愛國主義情懷凝聚著集體主義倫理內(nèi)涵，是對祖國、政治、人民的無限認同①參見楊耀文：《社會主義核心價值觀引領(lǐng)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)文明建設(shè)探究》，《安徽工業(yè)大學(xué)學(xué)報》（社會科學(xué)版）2021年第6期。。社會公德指在公共空間與公共生活中，理應(yīng)被廣大公民所遵循的一系列道德規(guī)范總和，個人私德與社會公德相對，是指在私人生活中形成與完善的行為規(guī)范與倫理要求②參見于建東：《當代公德與私德的抵牾與和諧》，《湖南大學(xué)學(xué)報》（社會科學(xué)版）2015年第1期。。生態(tài)文明教育則促進人與自然和諧共生的一種教育。社會公德與個人私德教育、生態(tài)文明教育與愛國主義教育相互關(guān)聯(lián)，彼此促進。

中醫(yī)藥文化具有德育價值。中醫(yī)藥文化德育價值主要源自中醫(yī)藥文化的基本思維方式，即中醫(yī)藥文化整體觀。在中醫(yī)藥文化理論體系下，個人、國家、自然三者密不可分。整體觀堅持以整體的視角看待客觀事物與自然規(guī)律的變化發(fā)展，馬克思主義基本原理指出，事物是普遍聯(lián)系的，整體觀以聯(lián)系具有普遍性為邏輯前提，尊重客觀事實的復(fù)雜性與多樣性。從個人成長與發(fā)展的角度來看，掌握整體性思維有利于在分析問題時“舉一反三”，開闊眼界、幫助其養(yǎng)成辯證思維。當今社會多元思潮涌動，不少年輕人在心態(tài)上較為浮躁，加上個人能力較弱、思維模式不夠成熟，在生活規(guī)劃與成長發(fā)展過程中，往往未能做到全方面思考判斷，進而踏入“非理性情緒陷阱”，出現(xiàn)道德失范行為失守等一系列不良現(xiàn)象。中醫(yī)藥文化體現(xiàn)了整體觀的思維模式，在中醫(yī)的理論體系中，任何疾病的出現(xiàn)都不是偶然，而是各方面要素不斷碰撞、融合變異后的產(chǎn)物。通過中醫(yī)藥文化，人們可以更加清晰地認識到世間萬物的普遍聯(lián)系性，進而深刻地理解，個人美好生活與國家繁榮富強、生態(tài)環(huán)境良好緊密相連。

中醫(yī)藥文化的基本思維方式?jīng)Q定了中醫(yī)藥文化蘊含著愛國主義元素與豐富道德倫理內(nèi)涵，例如“中醫(yī)醫(yī)德八綱”針對醫(yī)者職業(yè)倫理提出“仁、和、謙、廉、精、誠、慎、嚴”的八大要求③周穎：《中醫(yī)醫(yī)德規(guī)范研究提出醫(yī)德八綱》，《中國中醫(yī)藥報》2009年3月12日，第1版。。中醫(yī)醫(yī)德八綱是中醫(yī)藥倫理道德文化的準確凝練，可見，中醫(yī)藥文化在人際關(guān)系上強調(diào)“和諧”、在道義責任上重視“仁愛”、在個人修養(yǎng)上提倡“誠信”等。不少著名中醫(yī)也都是典型的愛國者，擁有強烈的社會責任感與安民濟世的情懷。例如，在《國語·晉語·醫(yī)和視平公疾》中便記載了“上醫(yī)醫(yī)國”的價值主張。清代喻昌在《醫(yī)門法律》一文中也是開門見山地指出，醫(yī)生承擔著重要社會責任，正所謂“醫(yī)之為道大矣，醫(yī)之為任重矣”④喻昌：《醫(yī)門法律》，北京：人民衛(wèi)生出版社，2006年，第9頁。。徐春甫在其著作《古今醫(yī)統(tǒng)大全》中更是旗幟鮮明地提出，醫(yī)者應(yīng)該不斷提升救死扶傷的意識與能力，他認為“凡為醫(yī)者須略通古今，粗守仁義，絕馳騖利名之心，專博施救援之志”⑤余瀛鰲等編選：《古今醫(yī)統(tǒng)大全精華本》，北京：科學(xué)出版社，1997年，第49頁。。由此可見，中醫(yī)藥文化德育內(nèi)涵豐富，現(xiàn)階段從中汲取思想道德教育養(yǎng)分具有可行性。

（二）中醫(yī)藥文化蘊含智育價值

智育最基礎(chǔ)的概念是有關(guān)知識的教育。中醫(yī)藥文化博大精深、源遠流長，中醫(yī)藥文化的智育價值源自中醫(yī)藥文化的相關(guān)知識理論。中醫(yī)藥文化的相關(guān)理論知識可以分為中醫(yī)藥文化通識性理論知識及中醫(yī)藥文化專業(yè)性理論知識。中醫(yī)藥文化通識性理論知識，旨在展現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)的社會意義、論證中醫(yī)藥健康養(yǎng)生保健事業(yè)在中華文明的歷史地位、講述中醫(yī)藥學(xué)的杰出代表人物及其事跡等等。中醫(yī)藥文化通識性理論知識，多從歷史的、生活的、思辨的角度去呈現(xiàn)中醫(yī)藥文化。因此，中醫(yī)藥文化通識性理論知識與歷史、哲學(xué)等學(xué)科關(guān)聯(lián)性較強，具有智育價值。

中醫(yī)藥文化通識性理論知識所提供的智育素材非常豐富，“博極醫(yī)源，精勤不倦”是我國著名中醫(yī)及中醫(yī)藥學(xué)家的真實寫照。古代無數(shù)著名中醫(yī)及中醫(yī)藥學(xué)家都擁有“一事不知，深以為恥”的科研態(tài)度與求真精神。例如，陶弘景曾多次挑戰(zhàn)權(quán)威并主動要求創(chuàng)新。當時本草分類方法，往往是依據(jù)藥性，分為上、中、下三品。此分類方法過于粗略，陶弘景在此基礎(chǔ)之上，提出應(yīng)該依據(jù)藥材自然屬性，分為蟲獸、果、菜等七類。針對《詩經(jīng)》中存在的事實性錯誤，陶弘景也在詳細考證之后，大膽批判，他認為“斯為謬矣，選詩者未審，而夫子何為因其僻也？圣人有缺，多皆類此?！雹倮罱?jīng)緯，林昭庚：《中國醫(yī)學(xué)通史：古代卷》，北京：人民衛(wèi)生出版社，1999年，第223頁。。博覽群書、搜羅百氏、立志究醫(yī)等中醫(yī)藥文化精髓，同樣普遍存在于中醫(yī)藥文化古籍之中，是中醫(yī)藥文化通識性理論重要組成部分?！锻饪普凇纷髡哧悓嵐φJ為，醫(yī)者應(yīng)博覽群書、鉆研經(jīng)典，即“要先知儒理，然后方知醫(yī)業(yè)。或內(nèi)或外，勤讀先古明醫(yī)確論之書，須旦夕手不釋卷，一一參明，融化機變，印之在心，慧之于目”②陳實功：《外科正宗》，北京：人民衛(wèi)生出版社，2007年，第335頁。。繆希雍在《神農(nóng)本草經(jīng)疏》中提出，“凡為醫(yī)師，當先讀書”③繆希雍：《神農(nóng)本草經(jīng)疏》，北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2011年，第19頁。。徐靈胎在《醫(yī)學(xué)源流論》中，討論了醫(yī)者“學(xué)”與名利之間的關(guān)系，在他看來只要醫(yī)者勤奮鉆研、精曉醫(yī)學(xué)，便會自然而然地名利雙收：“況果能虛心篤學(xué)，則學(xué)日進；學(xué)日進，則每治必愈，而聲名日起，自然求之者眾，而利亦隨之。若專于求利，則名利必兩失?！雹苄祆`胎：《醫(yī)學(xué)源流論》，北京：中國中醫(yī)藥出版社，2008年，第91頁。

從中醫(yī)藥通識性理論的智育價值來看，一方面，中醫(yī)藥文化通識性理論是中國古代科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)發(fā)展史之縮影，有“以史育人”之功效；另一方面，中醫(yī)藥文化通識性理論亦蘊含豐富的東方自然哲學(xué)思想，為“以哲育人”創(chuàng)造機會。中醫(yī)藥文化發(fā)展軌跡充分體現(xiàn)唯物主義歷史觀的客觀真理。在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過程中，“物質(zhì)決定意識”這一理論得到充分彰顯，即中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)與理論突破并非憑空而來，而是源自生產(chǎn)力的不斷發(fā)展進步。

中醫(yī)藥文化專業(yè)性理論知識也與生物、化學(xué)、地理等學(xué)科關(guān)聯(lián)性較強。在中醫(yī)及中醫(yī)藥學(xué)家視野下，當?shù)貧夂驐l件與自然特征是影響居民身心健康與疾病發(fā)生的關(guān)鍵性因素。因此，在中醫(yī)藥臨床診療及健康養(yǎng)生保健的具體實踐中，生理屬性、藥理屬性、地理屬性等都需要充分考慮。中醫(yī)藥文化專業(yè)性理論多記載于中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典理論著作，是中醫(yī)藥學(xué)臨床診療及健康養(yǎng)生保健方法的智慧結(jié)晶。能夠體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)基本原理與思路。中醫(yī)藥學(xué)家在炮制藥物、治病救人時常常優(yōu)先辨析不同地區(qū)自然環(huán)境與個人身體素質(zhì)之間差異。例如我國境內(nèi)越往南方，相較而言便越是地勢低洼且氣候溫暖濕潤，故常常被中醫(yī)及中醫(yī)藥學(xué)家稱為“暑濕之地”⑤李建民：《從醫(yī)療看中國史》，北京：中華書局，2012年，第212頁。。也正由于南方地區(qū)自然環(huán)境擁有“暑”“濕”兩大特點，所以皮膚質(zhì)地與居住環(huán)境較為寒冷干燥的北方人民相比，南方人民膚質(zhì)更加“薄脆”。中醫(yī)藥臨床診治與健康保健等具體醫(yī)學(xué)實踐充分考慮此特點，在江南地區(qū)用藥時提出“輕省”這一原則?！肚Ы鸱健ば蚶分杏休^明確記載，即：“江南嶺表，其地暑濕，其人肌膚薄脆，湊理開疏，用藥輕省?！雹迣O思邈撰：《千金方》，北京：中國中醫(yī)藥出版社，1998年，第16頁。由此可見，中醫(yī)藥文化中蘊含著智育價值，具體而言，中醫(yī)藥文化通識性理論知識有利于歷史、哲學(xué)等學(xué)科學(xué)習(xí)，中醫(yī)藥文化專業(yè)性理論知識則有利于生物、地理、化學(xué)等學(xué)科學(xué)習(xí)。

（三）中醫(yī)藥文化蘊含體育價值

體育是有關(guān)身體和運動健康的教育。古代中醫(yī)學(xué)家很早便意識到“運動”具有普遍性與絕對性，生命同樣也在運動與變化中不斷發(fā)展。作為生命體而存在的個人，在身體機能與外界環(huán)境不斷變化的背景下，其達成“健康狀態(tài)”的條件也會不斷轉(zhuǎn)化。因此，在中醫(yī)學(xué)家看來，人要通過運動之法“調(diào)和”身體的內(nèi)部環(huán)境，進而使身體內(nèi)部環(huán)境的“運動”與外界自然環(huán)境的“運動”相適應(yīng)，達到“同頻共振”的狀態(tài)，最終直至“天人合一”的境界。

在中醫(yī)藥學(xué)基本原理體系下，源自樸素唯物主義與東方自然哲學(xué)思想的中醫(yī)藥特色時間觀、空間觀被中醫(yī)藥學(xué)家視為中醫(yī)藥臨床診治及健康養(yǎng)生保健理念的重要組成元素。例如以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的一系列中醫(yī)藥學(xué)著作便以“五行學(xué)說”為基本依據(jù)，從“木、火、土、金、水”五種元素相互衍生、相互克制的邏輯前提出發(fā)，構(gòu)建出一套身心健康與時空環(huán)境彼此關(guān)聯(lián)的理論體系。

在體育運動方面，中醫(yī)藥體育文化承襲具有中醫(yī)藥的特色時間觀、空間觀，演化出一套特殊的“方法論”。中醫(yī)藥體育文化將時間和空間融入體育運動系統(tǒng)，以八段錦、太極拳等為代表的體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色的體育運動，不僅僅幫助受眾鍛煉身體，是予以“鍛煉方法”之指導(dǎo)。八段錦、太極拳等具有中醫(yī)藥文化特色的體育訓(xùn)練方式對時間、空間高度重視。例如太極拳等運動要求個人全面把握、綜合分析生理結(jié)構(gòu)，在自然環(huán)境、社會風(fēng)氣等多方面要素作用下，選擇“運動調(diào)理之法”，試圖通過運動“平衡陰陽”，進而達到身心健康的狀態(tài)。現(xiàn)代實證研究亦表明，太極拳等運動養(yǎng)生保健方法對慢性疾病、老年病①參見劉宇：《太極拳對慢性疾病、老年病患者干預(yù)效果的實證研究》，《體育科學(xué)》2012年第12期。等具有良好治愈效果?？梢?，中醫(yī)藥文化中蘊含著較為豐富的體育價值。

（四）中醫(yī)藥文化蘊含美育價值

從美學(xué)基本原理出發(fā)，美既是主觀感受，又是客觀存在。美育之重點在于培養(yǎng)人們對于美的追求與判斷能力。中醫(yī)藥文化具有美育價值，中醫(yī)藥文化中蘊含的美育價值源自中醫(yī)藥文化“自然美”的特點。當今社會泛娛樂化程度不斷加劇，短視頻平臺、游戲產(chǎn)品，正逐漸俘獲人們的空閑時間。正如尼爾波茲曼所擔憂的那樣，泛娛樂化敘事正逐漸讓人沉迷其中，低級的趣味和娛樂影響著人們的審美水平，而被工業(yè)文化所塑造的審美意識，也讓低級的趣味和娛樂更加地泛濫化，媚俗、低俗、庸俗的文化得以“乘虛而入”。

自然美天生具有高雅的屬性與特質(zhì)，正所謂“寧可食無肉，不可居無竹”，在欣賞綠竹時，人們自然而然地感受到“氣節(jié)”的高尚美好。在中醫(yī)藥學(xué)理論體系下，陰陽源自時間變化，而五行則是在陰陽變化之下，不同空間的存在與展示。陰陽五行理論直接指向天人合一的價值追求，即將人放置于最廣闊的時間與空間環(huán)境，追求人與自然和諧統(tǒng)一。中醫(yī)藥文化物質(zhì)載體，即中醫(yī)藥材在炮制之前也是天然的動物與植物。由此可見，中醫(yī)藥文化具有自然美之屬性，在體驗中醫(yī)藥文化時，人們可以近距離、沉浸式欣賞在生活中原本被忽視的動植物，這一過程可以陶冶情操，是現(xiàn)代泛娛樂化敘事的有力對抗。中醫(yī)藥文化之“精誠”亦蘊含著美育元素。從古至今不少著名中醫(yī)都高度重視個人專業(yè)能力，從細節(jié)入手嚴格要求自己。中醫(yī)普遍強調(diào)醫(yī)術(shù)與“寫字”之間具有較強關(guān)聯(lián)性，尤其是在培養(yǎng)年輕醫(yī)師時會非常強調(diào)“要用一手好字把處方藥名寫得清清楚楚，不能有半點馬虎”②敖麗英：《中醫(yī)名家的書法功底及對其醫(yī)術(shù)的影響》，《中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志》2010年第3期。。中醫(yī)隊伍也因此涌現(xiàn)出一大批書法家、藝術(shù)家，其創(chuàng)造的藝術(shù)作品同樣具有美育功能。

（五）中醫(yī)藥文化蘊含勞育價值

勞動在滿足社會需求的同時也成就著勞動者自我的幸福人生③參見柳友榮：《中國共產(chǎn)黨百年高校勞動教育實踐與探索》，《中國高等教育》2021年第Z3期。。勞動是個人成長發(fā)展關(guān)鍵所在，熱愛勞動會使人在勞動實踐過程中擁有更好體驗與更多收獲。與之相反，厭惡勞動則會降低在勞動時所獲得的成就感與滿足感，好逸惡勞更是個人成長與發(fā)展過程中的重要阻礙。勞動教育致力于培養(yǎng)人的勞動精神，即樹立正確的勞動觀念、鍛煉吃苦耐勞精神，為個人未來職業(yè)勞動實踐做出基礎(chǔ)性鋪墊。

正確的勞動觀念又包括正確看待勞動意義以及勞動成果，倘若對勞動成果過分看重，則會造成思想觀念上的狹隘偏激，跌入拜金主義與利己主義陷阱，不利于勞動精神培養(yǎng)；倘若勞動成果又過于輕視，則又會在勞動質(zhì)量上大打折扣。傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化蘊含著奮斗、精進、鉆研等正向勞動觀念。對中醫(yī)而言，治病救人不僅僅是一種謀生手段，更是實現(xiàn)人生價值的重要途徑。假如治病救人僅僅是為了獲取經(jīng)濟利益，甚至不惜因此弄虛作假，那么則會為整個行業(yè)所不齒，誠如孫思邈所言“所以醫(yī)人不得恃己所長，專心經(jīng)略財物”。李梃在《醫(yī)學(xué)入門》之習(xí)醫(yī)規(guī)格篇提出，救死扶傷乃醫(yī)者之本職工作，因此不應(yīng)該過分索要錢財，即“治病既愈，亦醫(yī)家分內(nèi)事也?？v守清素，藉此治生，亦不可過取重索，但當聽其所酬。如病家亦貧，一毫不取，尤見其仁且廉也?！雹倮铊瑁骸夺t(yī)學(xué)入門》（上、下），天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，1999年，第1488－1489頁。在《軒岐救正論》中，明末名醫(yī)肖京嚴厲地批判了當時中醫(yī)藥行業(yè)中，存在的“諂容卑能、以求吹薦、綱利沽名”等現(xiàn)象②肖京：《軒岐救正論》，北京：中醫(yī)古籍出版社，1983年，第525頁。。宋朝時《能改齋漫錄》亦有記載：范仲淹認為“不為良相，則為良醫(yī)”。即在范仲淹看來，當宰相和成為良醫(yī)，都是在做兼濟天下造福百姓的事情，只不過前者是在治療朝廷和君王的“疾病”，后者則是在幫助平民百姓鏟除病痛?，F(xiàn)代許多國醫(yī)大師也將治病救人、報效祖國作為自己的人生理想和信念。因此，不斷精進醫(yī)術(shù)，改良治療手法，做到熱愛勞動、享受勞動，在勞動的過程中成就自己、解放自己。由此可見，中醫(yī)藥文化熏陶下，人們會樹立正確的勞動目標，勞動價值、勞動意義亦得到正確評價，中醫(yī)藥文化蘊含勞育價值得以彰顯。

二、中醫(yī)藥文化育人價值的實現(xiàn)困境

習(xí)近平總書記指出：“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐。幾千年來，中華民族能一次次轉(zhuǎn)危為安，靠的就是中醫(yī)藥?！雹哿?xí)近平：《構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》，《求是》2020年第18期。中醫(yī)藥健康事業(yè)貫穿于中華民族數(shù)千年發(fā)展歷史，中醫(yī)藥文化也早已融入人民生產(chǎn)生活實踐，擁有良好群眾基礎(chǔ)。然而，實現(xiàn)中醫(yī)藥文化育人價值仍存在一定的現(xiàn)實困境。

（一）中醫(yī)藥文化育人機制不健全

中醫(yī)藥文化育人重點在于營造中醫(yī)藥文化氛圍、豐富中醫(yī)藥文化體驗，從而使受教育者在文化滋潤下得到教育感化。因此，實現(xiàn)中醫(yī)藥文化育人不能僅僅依靠個別教育者或某種單一渠道進行中醫(yī)藥理論灌輸，而是要構(gòu)建中醫(yī)藥文化育人機制，實現(xiàn)中醫(yī)藥文化多角度、全方面滲透到受眾生活。

當前中醫(yī)藥文化育人機制相對而言還不夠健全。首先，中醫(yī)藥文化傳承、中醫(yī)藥文化傳播、中醫(yī)藥文化育人往往分屬不同系統(tǒng)，聯(lián)系相對薄弱。地方中醫(yī)藥文化挖掘、整理、傳承大多依靠中醫(yī)藥博物館、檔案館等科研單位展開，而中醫(yī)藥文化傳播、中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)建設(shè)主力軍則多處于文化旅游、互聯(lián)網(wǎng)、廣告營銷等公司企業(yè)。中醫(yī)藥文化育人與中醫(yī)藥文化傳承、中醫(yī)藥文化傳播主體更是存在一定程度割裂，中醫(yī)藥文化育人功能主要由中醫(yī)院、中醫(yī)藥類院?；蚋鞯攸h政機關(guān)宣傳部門承擔，三者在現(xiàn)實生活中往往缺乏協(xié)同、配合，再加上缺乏專門的領(lǐng)導(dǎo)小組居中協(xié)調(diào)，導(dǎo)致中醫(yī)藥文化傳承與中醫(yī)藥文化傳播機制難以為中醫(yī)藥文化育人創(chuàng)造良好條件。

其次，中醫(yī)藥文化育人相關(guān)政策、規(guī)劃與法律制度也存在一定程度的不足。例如《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等雖然對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與中醫(yī)診斷治療列出比較細致的規(guī)定，然而對中醫(yī)藥文化事業(yè)及中醫(yī)藥文化育人之類提及甚少。由國家中醫(yī)藥管理局出臺的《關(guān)于加強中醫(yī)藥文化建設(shè)的意見》《中醫(yī)藥文化傳播行動實施方案（2021－2025）》等政策文件有對中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展做出一定要求，但具體內(nèi)容上過于宏觀，具體措施相對不多，獎懲標準不夠明確，可操作性同樣不強，不足以適應(yīng)新時代中醫(yī)藥文化育人機制要求。

（二）中醫(yī)藥文化育人手段不先進

中醫(yī)藥文化博大精深、內(nèi)涵豐富，因此，中醫(yī)藥文化育人必然具有長期性、復(fù)雜性及漸進性。從受眾特點及需求角度出發(fā)，青少年思維活躍，往往熱衷于體驗娛樂文化，以中醫(yī)藥文化教育青少年時，要更加注重運用鮮活的表現(xiàn)手法。以中醫(yī)藥文化教育中老年群體時，則應(yīng)側(cè)重于實用性，即中醫(yī)藥文化健康養(yǎng)生保健價值實現(xiàn)。整體來看，當下中醫(yī)藥文化育人手段仍不夠先進。

首先，中醫(yī)藥文化育人思路比較單一。從中醫(yī)藥文化自身屬性出發(fā)，中醫(yī)藥文化源自中醫(yī)臨床診療及中醫(yī)藥學(xué)健康養(yǎng)生實踐。在人民群眾健康需求不斷升級的時代背景下，中醫(yī)藥文化育人更應(yīng)以體驗中醫(yī)藥文化活動、感受中醫(yī)藥文化實用功能和踐行中醫(yī)藥文化價值觀為主，進而不斷提高中醫(yī)藥文化說服力與教化力。由此可見，中醫(yī)藥文化育人思路，應(yīng)包括中醫(yī)藥文化理論的灌輸思路，以及中醫(yī)藥文化體驗的實現(xiàn)思路。然而，當下中醫(yī)藥文化育人思路則偏向于單一化、理論化、抽象化，即受制于環(huán)境、時間等因素。當前中醫(yī)藥文化育人思路偏向于通過課堂教學(xué)等單方面的理論灌輸思路，教育者難以創(chuàng)造中醫(yī)藥文化體驗之條件，也難以運用多種手段助推受教育者吸收中醫(yī)藥文化。

其次，中醫(yī)藥文化育人思路針對性較差?，F(xiàn)代教育學(xué)實證研究表明，在學(xué)習(xí)與訓(xùn)練過程中，絕大多數(shù)學(xué)生都擁有對自己擅長的項目與不擅長的項目。因此，發(fā)現(xiàn)并發(fā)展學(xué)生的強項智能或優(yōu)勢智能被認定為教育的重要任務(wù)①參見周龍影：《從多元智能理論看因材施教》，《江蘇大學(xué)學(xué)報》（高教研究版）2003年第3期。，這就要求中醫(yī)藥文化教育者在教育實踐過程中“因材施教”，逐步提高教育手段針對性。當前，中醫(yī)藥文化育人思路針對性較差，因人而異、因材施教的程度不高，尚不足以支撐受教育者的多樣化需求。例如，當前不少高校在組織中醫(yī)藥文化活動時，大多依托“千校一律”的中草藥材展覽、中醫(yī)藥文化知識競賽等。此類文化活動缺乏新意，難以真正助推大學(xué)生積極體驗中醫(yī)藥文化魅力。

（三）中醫(yī)藥文化育人成效不顯著

中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化之杰出代表，以中醫(yī)藥文化育人理應(yīng)具有良好成效。中醫(yī)藥文化育人成效不顯著既是中醫(yī)藥文化育人困境之“因”，又是中醫(yī)藥文化育人困境之“果”。一方面，中醫(yī)藥文化育人當下存在機制不健全、手段不先進等一系列困境，這直接阻礙中醫(yī)藥文化育人價值實現(xiàn)；另一方面，中醫(yī)藥文化育人成效不顯著，又將折損中醫(yī)藥文化自信，使中醫(yī)藥文化育人制度缺乏革新動力。中醫(yī)藥文化育人成效不顯著主要由兩大方面因素造成：

首先，中醫(yī)藥文化育人成效缺乏清晰的評價標準。中醫(yī)藥文化之時代意義已經(jīng)得到普遍認可，然而，以中醫(yī)藥文化育人是否能夠得到理想中的效果？這一問題現(xiàn)階段事實上很難回答。育人成效往往眾說紛紜、具有主觀性，唯有多方搜集信息、合理規(guī)劃標準，才能讓成效“從主觀轉(zhuǎn)向客觀”。中醫(yī)藥文化能否有效涵養(yǎng)人、教化人？能否在德智體美勞五方面指引個人發(fā)展？此類問題倘若僅僅依靠教育者或受教育者“一時興起”與感性認知，顯然無法具有較強說服力。目前，以何種標準客觀、公正地衡量中醫(yī)藥文化育人成效缺乏共識性意見。

其次，中醫(yī)藥文化育人成效宣傳力度明顯不足。積極宣傳中醫(yī)藥文化育人成效一方面，有利于中醫(yī)藥文化傳承。中醫(yī)藥文化育人成效顯著，從側(cè)面證明中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化具有重要價值、中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化之杰出代表。另一方面，積極宣傳中醫(yī)藥文化育人成效，能夠引起社會各界高度關(guān)注。中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化內(nèi)容豐富、種類繁多，中醫(yī)藥文化育人成效顯著能夠助推中醫(yī)藥文化“突出重圍”，進而助推中醫(yī)藥文化育人事業(yè)收獲更多政策支持與資源分配。當下，中醫(yī)藥文化育人成效宣傳力度仍有不足，一方面，中醫(yī)藥文化育人機理尚未充分勾勒，中醫(yī)藥文化育人成效難以“經(jīng)得住檢驗”；另一方面，中醫(yī)藥文化育人成效尚未“廣為人知”，尤其是中醫(yī)藥文化育人典型案例也沒有及時推廣及傳播。

三、彰顯中醫(yī)藥文化育人價值的實現(xiàn)路徑

習(xí)近平總書記指出“中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中華文明的一個瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧”①《習(xí)近平對中醫(yī)藥工作作出重要指示強調(diào) 傳承精華 守正創(chuàng)新 為建設(shè)健康中國貢獻力量 李克強作出批示》，《中醫(yī)雜志》2019年第23期。。正所謂，“興文化，育新人”，中醫(yī)藥文化基于中醫(yī)藥學(xué)基本原理及臨床實踐，是中國傳統(tǒng)文化重要組成部分，具有教化人、涵育人之積極價值。助推中醫(yī)藥文化育人事業(yè)發(fā)展，應(yīng)立足于中國傳統(tǒng)文化歷史和現(xiàn)狀，不斷關(guān)注中國文化教育實踐，凸顯其民族性與時代性②參見顧玉軍：《民族性：中國教育學(xué)發(fā)展的必然選擇》，《教育理論與實踐》2014年第13期。。具體而言，應(yīng)從完善中醫(yī)藥文化育人制度、創(chuàng)新中醫(yī)藥文化育人手段、提升中醫(yī)藥文化育人成效三方面實現(xiàn)中醫(yī)藥文化育人價值。

（一）優(yōu)化系統(tǒng)：完善中醫(yī)藥文化育人制度

第一，從整體性立場出發(fā)，構(gòu)建中醫(yī)藥文化協(xié)同育人機制。應(yīng)進一步強化中醫(yī)藥文化傳承、中醫(yī)藥文化傳播、中醫(yī)藥文化育人三者之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性。中醫(yī)藥文化育人，一方面，應(yīng)充分提煉中醫(yī)藥文化育人元素；另一方面，應(yīng)打通中醫(yī)藥文化傳播渠道，助推中醫(yī)藥文化成為“好用的”育人工具，使中醫(yī)藥文化深度融入文化教育實踐。中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展與中醫(yī)藥文化育人，二者在內(nèi)在訴求上高度相近，本應(yīng)相輔相成、共同推進。然而，中醫(yī)藥文化育人之現(xiàn)狀下，傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化由于“晦澀”、不受重視等制約性因素，難以融入中醫(yī)藥文化育人實踐，中醫(yī)藥文化育人實踐亦難以為中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展提供助力。因此，構(gòu)建中醫(yī)藥文化協(xié)同育人制度，實質(zhì)上，就是要讓中醫(yī)藥文化傳承、中醫(yī)藥文化傳播、中醫(yī)藥文化育人三者相互促進、相互作用、相互指引。

第二，補齊規(guī)章制度，強化中醫(yī)藥文化育人的政策支持。優(yōu)秀傳統(tǒng)文化不僅對個體樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀大有裨益，而且它還是中華民族的文化基因、精神命脈、突出優(yōu)勢，是當代中國最深厚的文化軟實力和中國特色社會主義植根的文化沃土③參見周向軍：《新時代我國文化建設(shè)基本問題的創(chuàng)造性探索與回答——習(xí)近平總書記關(guān)于文化建設(shè)重要論述的內(nèi)涵及其貢獻》，《山東大學(xué)學(xué)報》（哲學(xué)社會科學(xué)版）2019年第2期。。中醫(yī)藥文化是傳統(tǒng)文化杰出代表，強化中醫(yī)藥文化育人的政策支持與中國特色社會主義文化強國建設(shè)戰(zhàn)略目標不謀而合。與此同時，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》亦指出：“實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程……推進中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展?！雹苤泄仓醒?國務(wù)院印發(fā)：《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，2016年10月25日，http：//www.gov.cn/zhengce/2016-10/25/content_5124174.htm，2022年7月31日。由此可見，當下中醫(yī)藥文化育人政策基礎(chǔ)已經(jīng)基本形成，未來應(yīng)鼓勵各地因地制宜，設(shè)計更細化、更具體、更具有可行性之配套措施。

（二）升級觀念：創(chuàng)新中醫(yī)藥文化育人手段

第一，文化觀念升級，應(yīng)基于中醫(yī)藥文化特色，豐富中醫(yī)藥文化育人手段。中醫(yī)藥文化守正是中醫(yī)藥文化創(chuàng)新之基礎(chǔ)，從中醫(yī)藥文化發(fā)展歷史汲取經(jīng)驗智慧，有利于傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的當代表達。文化觀念創(chuàng)新，要求進一步厘清中醫(yī)藥文化守正與創(chuàng)新之間辯證關(guān)系，進而不斷豐富中醫(yī)藥文化育人思路。一方面，中醫(yī)藥文化源自中醫(yī)藥學(xué)基本原理，具有專業(yè)性與復(fù)雜性；另一方面，中醫(yī)藥文化又具有實踐主義色彩。所以，中醫(yī)藥文化育人手段要兼顧理論實踐，既要有類似于中醫(yī)藥文化讀書會、講座等理論灌輸手段，又要有參觀中醫(yī)藥材種植園、制作藥膳等實踐教育手段。

第二，教育觀念升級，應(yīng)吸收教育科學(xué)原理，增強“受眾意識”，即基于不同受眾特點、需求，提升中醫(yī)藥文化育人思路的針對性。當代教育科學(xué)基本原理認為，每個人在思維模式上都具有特殊性，基于個人特性選擇適宜的教學(xué)方法，能夠有效提升教育效果。因此，以中醫(yī)藥文化育人要做好“受眾分析”，即在教學(xué)實踐開展之前基于受教育者既往經(jīng)歷等充分規(guī)劃、做足功課。例如，“天人合一”理念，對于青少年來說可能缺乏感受、難以理解。那么，便可以采用“實踐教育法”，帶領(lǐng)青少年深入大自然，充分體驗人與自然和諧共存之美好后，便會對中醫(yī)藥文化整體性思維有更深層次把握。

（三）突出優(yōu)勢：彰顯中醫(yī)藥文化育人成效

第一，應(yīng)擬定科學(xué)合理的評價標準，正確衡量中醫(yī)藥文化育人效果。學(xué)科育人側(cè)重于專業(yè)性理論灌輸與職業(yè)性技能培養(yǎng)，文化育人不同于學(xué)科育人，文化育人旨在以文化助推個人全面發(fā)展。因此，從原則上來說，中醫(yī)藥文化育人應(yīng)是“過程導(dǎo)向”而非“結(jié)果導(dǎo)向”，應(yīng)是“實踐導(dǎo)向”而非“理論導(dǎo)向”。所以，中醫(yī)藥文化育人評價體系不應(yīng)該簡單地等同于判斷考試成績高低。中醫(yī)藥文化育人評價體系應(yīng)以立德樹人為核心，應(yīng)充分考察接受中醫(yī)藥文化熏陶后，受教育者能否夯實理想信念、厚植文化自信、實現(xiàn)全面發(fā)展。特別是在日常生活中，能否踐行中醫(yī)藥文化價值觀，以更嚴格的道德與行為準則要求自己。

第二，應(yīng)加強宣傳力度，打造中醫(yī)藥文化育人品牌活動，充分彰顯中醫(yī)藥文化育人成效。目前，各大院校、地方政府、社會組織都已經(jīng)開展不少中醫(yī)藥文化育人活動，且取得了不錯反饋。例如，浙江省組織中醫(yī)藥文化進課堂、進教材活動得到家長、老師、學(xué)生一致認可。不少學(xué)生表示，在學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識后，對自然更具有敬畏之心，也更愿意為生態(tài)文明建設(shè)貢獻力量。更直接的效果是，中醫(yī)藥保健養(yǎng)生手段得到普及，以中醫(yī)藥按摩手法緩解眼部疲勞讓不少學(xué)生“獲益良多”，從而更加堅信中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化具有無限生命力。類似中醫(yī)藥文化育人活動成效顯著，然而并未做到“廣為人知”。應(yīng)進一步強化宣傳力度，集中力量打造中醫(yī)藥文化育人品牌活動，讓行之有效的中醫(yī)藥文化育人策略能開展、能效仿、能被重視。

中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的杰出代表，其凝練著中華文明之精髓。中醫(yī)藥文化蘊含著德、智、體、美、勞育元素，以中醫(yī)藥文化育人是中醫(yī)藥文化當代創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化與創(chuàng)新性發(fā)展的應(yīng)有之義。未來應(yīng)不斷健全完善中醫(yī)藥文化育人制度，創(chuàng)新中醫(yī)藥文化育人手段與思路，打造中醫(yī)藥文化育人品牌、彰顯中醫(yī)藥文化育人成效，進而助推中醫(yī)藥文化充分實現(xiàn)其時代價值。