■邊 際

每個準(zhǔn)媽媽在懷孕期間最擔(dān)心的莫過于胎兒畸形，胎兒是否會出現(xiàn)畸形，主要取決于遺傳與環(huán)境。遺傳因素是人力無法改變的，而環(huán)境影響則主要是人為因素，其中包括感染、環(huán)境污染、藥物攝取，等等。尤其在受孕后的前3個月，正是胚胎器官成形的關(guān)鍵期，如果受到不良因素的影響，很容易造成胎兒畸形。因此，為了實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，準(zhǔn)媽媽在孕期要特別注意以下幾點(diǎn)。

防病毒感染孕婦病毒感染是導(dǎo)致畸形兒的原因之一，常見的有懷孕初期患流感、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等，可使胎兒患小頭畸形及腦積水、腦鈣化等組織或器官畸形。因此，準(zhǔn)媽媽一定要做好預(yù)防，盡量減少外出，如要出門，務(wù)必戴好口罩。同時，要堅持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，提高自身抵抗力，防御病毒感染。

避免環(huán)境污染孕早期經(jīng)常身處有毒有害物質(zhì)的環(huán)境中，比如新裝修的房子、化工廠等，很容易導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，因此要遠(yuǎn)離這些環(huán)境。

避免輻射懷孕后15～60天是胎兒發(fā)生畸形的高危時期，因此孕早期盡可能不做腹部X線透視或攝片，否則有引起胎兒先天性心臟缺陷、小頭畸形、死胎等危險。另外要盡量減少電腦的使用時間，工作中可以穿著質(zhì)量較好的孕婦專用防輻射服保護(hù)肚子，以避免電腦輻射對胎兒的危害。

遠(yuǎn)離寵物有些家庭喜歡養(yǎng)小貓、小狗等寵物，但對于準(zhǔn)媽媽來說，貓狗身上攜帶的病菌可能是導(dǎo)致胎兒畸形的一大傳染病源，尤其貓的糞便，是惡性傳染病傳播的主要途徑。因此，建議準(zhǔn)媽媽在孕早期盡量不要接近寵物。

減少化妝調(diào)查顯示，每天濃妝艷抹的準(zhǔn)媽媽，胎兒畸形的發(fā)生率是一般孕婦的1.25倍。這主要是因?yàn)榛瘖y品中的砷、鉛、汞等有毒物質(zhì)影響到胎兒的正常發(fā)育，而化妝品中的某些成分經(jīng)紫外線照射，也會產(chǎn)生有致畸作用的芳香胺類化合物。因此，孕期媽媽應(yīng)慎用化妝品。如果一定要使用，最好選擇孕婦專用的純植物類化妝品，對胎兒的傷害相對較小。

避免情緒緊張當(dāng)孕婦情緒緊張時，腎上腺皮質(zhì)激素可阻礙胚胎某些組織的發(fā)育，如果妊娠期前3個月精神過于緊張，心理壓力過大，可能會造成胎兒唇裂、腭裂等畸形。因此，為了胎兒的健康，孕媽媽要盡量保持平和的心態(tài)，避免情緒緊張、激動。

避免飲酒酒精是公認(rèn)的致畸物。酗酒的丈夫精子質(zhì)量可能受影響，因此在備孕期間要忌酒；孕婦飲酒，胎兒致畸率較高，酒精綜合征患兒多處畸形、發(fā)育遲緩及智力低下，所以孕期，尤其早孕期應(yīng)絕對忌酒。

禁止吸煙吸煙或被動吸煙都會影響胎兒發(fā)育。目前雖未見明顯引起胎兒畸形的病例，但造成出生低體重兒、發(fā)育遲緩兒較為常見。因此孕婦本人不吸煙，也要回避受煙污染的環(huán)境。人人均應(yīng)注意公共道德，不在公共場所吸煙，以免傷害他人和后代。

謹(jǐn)防發(fā)熱孕婦體溫升高是常見的致畸因素，熱度越高，持續(xù)越久，致畸性越強(qiáng)。因此，準(zhǔn)媽媽在孕早期要注意天氣冷暖變化，避免接觸發(fā)熱患者，少去空氣不潔、人員擁擠的公共場所，盡量避免患發(fā)熱性疾病。一旦發(fā)燒，應(yīng)馬上去醫(yī)院及早降溫治療。

其他造成體溫升高的原因如高溫作業(yè)、桑拿浴、熱盆浴等均不適于早孕婦女，孕早期均應(yīng)避免。

不濫用藥孕期生病必須治療，但不得濫用藥物，因?yàn)橛行┧幬飳μ喊l(fā)育有不良影響。比如孕早期應(yīng)用雌激素、雄激素及孕激素等，可引起胎兒性別的變化及其他畸形；孕婦連續(xù)用鏈霉素可致新生兒耳聾；孕婦使用四環(huán)素、激素類的藥物都有胎兒致畸的報道。所以孕期用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，無論得的是什么疾病，在治療前均應(yīng)向醫(yī)生說明自己已經(jīng)懷孕，以便醫(yī)生選擇用藥。

如果孕婦在得知懷孕前已經(jīng)吃了一些孕婦禁用的藥，也不必緊張，可以先咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生。一般來說，如果服藥時尚為早期胚胎，還沒有著床，對胎兒的影響不大；如果孕婦吃的只是些感冒藥、胃藥等，且藥量不大，不會有很大影響，不必過于擔(dān)心。但如果服藥量較多，且服藥時間較長，或者是抗病毒藥物，對胎兒是有影響的，需要引起重視。

注意飲食準(zhǔn)媽媽在懷孕期間為了胎兒的健康發(fā)育要特別注意飲食，多吃營養(yǎng)豐富的健康食物，少吃含添加劑、防腐劑的加工食品。尤其不要吃以下幾類食物：

霉菌素食物。專家指出，孕婦如果食用了被霉菌素污染的食品，霉菌毒素可通過胎盤影響到胎兒，可能引起胎兒體內(nèi)細(xì)胞染色體斷裂，造成胎兒畸形發(fā)育。

含有弓形蟲的食物。幾乎所有哺乳動物和禽類都可以傳染弓形蟲，如火鍋的燙涮時間過短、燒烤的溫度不夠都有傳染的危險，從而導(dǎo)致胎兒腦積水、小頭畸形、腦鈣化、流產(chǎn)、死胎等。

化學(xué)污染食物。被DDT、六六六等有機(jī)氯農(nóng)藥及有機(jī)汞農(nóng)藥西力生等蓄積性較強(qiáng)的農(nóng)藥污染的食物進(jìn)入機(jī)體，毒物就會在孕婦體內(nèi)蓄積，經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入胎盤導(dǎo)致胎兒中毒，從而引起流產(chǎn)、畸胎、死胎等。因此要格外注意。

補(bǔ)充葉酸目前科學(xué)家已證明，有一部分神經(jīng)管畸形與飲食中缺乏葉酸和鋅有關(guān)。因此我國衛(wèi)生部建議，新婚婦女從結(jié)婚時起到孕后3個月，應(yīng)每日服用0.4毫克葉酸片（孕期為0.8毫克）。也可注意攝食富含葉酸的食物，如紅莧菜、菠菜、生菜、蘆筍、豆類、酵母、動物肝及蘋果、柑桔等，能有效預(yù)防胎兒畸形。

做好產(chǎn)檢 產(chǎn)前檢查是觀察胎兒發(fā)育情況的唯一方法。當(dāng)確認(rèn)懷孕后，準(zhǔn)媽媽在孕12周時需到街道醫(yī)院進(jìn)行初次產(chǎn)前檢查，并建立孕婦聯(lián)系保健手冊。以后的產(chǎn)前檢查，可以選擇在二級醫(yī)院或決定分娩所在的醫(yī)院里進(jìn)行。

產(chǎn)前診斷能排除一些主要的異常，最早在孕8周時就可以做。目前，最常用的染色體檢查方式是絨毛檢查和外周血篩查。如果在檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒可能有異常，那么就需要在孕16～20周時做羊膜腔穿刺，做進(jìn)一步確診。