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        投身杏林 傳承中醫(yī)之精芒

        2022-03-29 23:05:38衛(wèi)婷婷
        科學(xué)中國人·上半月 2022年1期
        關(guān)鍵詞:骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)藥

        衛(wèi)婷婷

        三國時的董奉醫(yī)術(shù)高明,醫(yī)德高尚,為人治病,不受謝,不收禮,只要求被治愈者在他房前栽杏樹以作紀(jì)念。重癥愈者種5株,輕者1株。數(shù)年后,蔚然成林,紅杏累累。他又建一“草倉”,并告訴人們,如需杏果,不用付錢,只要拿“一器谷”來換“一器杏”即可。漸漸地,用杏果換來的谷子堆積滿倉,他再用這些谷子救濟(jì)貧民。世人皆贊其品行高潔,為表感謝,送他匾額上寫“杏林春暖”“醫(yī)林圣手”,而后這些贊譽(yù)之詞也逐漸演化為中醫(yī)學(xué)的代稱。事件年代雖已久遠(yuǎn),但“杏林”二字背后所蘊(yùn)含的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精神文明卻是經(jīng)久不衰。中醫(yī)傳承者,不僅要熟練掌握精湛的醫(yī)術(shù),更要時刻銘記“懸壺以濟(jì)世”的職業(yè)目標(biāo)?!岸潭?個字高度概括了從醫(yī)者共同的夢想,也值得我們窮盡一生去踐行追逐。”中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院學(xué)術(shù)發(fā)展處處長、博士研究生導(dǎo)師、研究員魏戌在中醫(yī)骨傷科這條道路上已經(jīng)探索了十幾年。作為新時代年輕一代的中醫(yī)繼承者,學(xué)習(xí)傳統(tǒng)理論,面向時代科技,他曾不止一次地問過自己,究竟能以所學(xué)為民眾、為國家做些什么?

        據(jù)2020年開展的第七次全國人口普查結(jié)果顯示,我國社會的老齡化問題日趨嚴(yán)重。年齡只是數(shù)字,衰老未見得可怕,但衰老所帶來的“并發(fā)癥”——隨著身體機(jī)能逐漸下滑所產(chǎn)生的骨與關(guān)節(jié)退行性疾病,才是真正令中老年群體煩憂的根源之一,“手術(shù)”二字更是成為中老年人非必要則不去觸碰的話題。此時,中醫(yī)學(xué)的非手術(shù)治療方法便顯現(xiàn)出了鋒芒,從手法治療脊柱退行性疾病到中醫(yī)藥防治骨代謝疾病,中醫(yī)藥特色療法助力患者緩解身體與心理帶來的雙重痛苦。2019年榮膺“北京市科技新星”、2021年榮獲中華中醫(yī)藥學(xué)會“中青年創(chuàng)新人才”稱號的魏戌堅定地站在醫(yī)學(xué)傳承的隊(duì)伍之中,投身杏林,不勝歡欣。

        少時立志?堅定從醫(yī)

        “身體健康”是每個人最原始而自然的渴求,也是普天下每位父母對孩子最淳樸的希冀。然而,少時的腸胃功能不好卻為魏戌帶來了不少關(guān)于生病的“痛苦記憶”,也讓他對醫(yī)生這一職業(yè)早有認(rèn)知?!皩W(xué)醫(yī)可以掌握更多強(qiáng)身健體的知識,可以幫助更多人在一定程度上擺脫痛苦?!鄙倌晡盒缜宄旱捻庵械褂吵雒恳晃簧砼滓碌拿β瞪碛?,他也將從醫(yī)的種子默默埋入心田。

        高考填報志愿的時候,魏戌將所有欄目毫不猶豫地填滿醫(yī)學(xué)專業(yè)的院校,其中只包含了一個中醫(yī)學(xué)院。可命運(yùn)的際遇有時就是如此有趣,機(jī)緣巧合下,魏戌進(jìn)入了志愿中唯一的一所中醫(yī)院?!轿髦嗅t(yī)學(xué)院(今山西中醫(yī)藥大學(xué)),開啟了中醫(yī)學(xué)的求學(xué)之旅。這本與他原來的預(yù)想并不十分一致,但無獨(dú)有偶,當(dāng)他的同學(xué)都在“五行學(xué)說”“藏象學(xué)說”的漩渦中苦苦打轉(zhuǎn)的時候,他卻先一步沉醉在中醫(yī)四部經(jīng)典的奧妙學(xué)海之中。時任山西中醫(yī)學(xué)院院長的陶功定教授也來自四川,從事中醫(yī)基礎(chǔ)理論專業(yè)研究,通過與院長的交談更是堅定了魏戌對中醫(yī)傳統(tǒng)文化的熱愛。“中醫(yī)學(xué)雖然與我一直以來所學(xué)的理科有所不同,剛開始我不太適應(yīng),也有很多不懂的地方,但越鉆研越覺得古人思想智慧的結(jié)晶確實(shí)是瑰寶,特別有趣?!比计鹋d致的魏戌在其后的專業(yè)課程當(dāng)中愈發(fā)勤奮努力,很快便鑿實(shí)了一系列中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論。

        然而臨近大四,魏戌卻為選擇臨床專業(yè)犯了愁,彼時他所在的“中醫(yī)導(dǎo)師班”需要根據(jù)學(xué)生自身的成績、興趣、規(guī)劃等綜合考慮選擇相應(yīng)的帶教導(dǎo)師及專業(yè)科室,這的確是一個“小小的苦惱”。這時,他便憶起了孩提時代的見聞,原來,在他的家鄉(xiāng)四川有許多“民間醫(yī)生”,正骨的手法口口相傳,并經(jīng)實(shí)踐驗(yàn)證,效果出乎意料的好。但他認(rèn)為,此種“民間療法”仍缺乏真正的醫(yī)學(xué)理論支撐。本著“造福家鄉(xiāng)人民”的美好愿景,加之骨科病人經(jīng)手法等治療常??梢垣@得“立竿見影”的療效。因而,他毅然決然選擇了中醫(yī)骨傷科作為其后人生的鉆研方向,隨后的實(shí)習(xí)也一直跟隨山西省名中醫(yī)、山西省中醫(yī)藥學(xué)會骨傷專業(yè)委員會主任委員鄒本貴教授進(jìn)行臨床實(shí)踐。

        行醫(yī)者,當(dāng)博學(xué)篤志。本科畢業(yè)后,魏戌自知自身的科研視野及理論知識還需要進(jìn)一步拓寬與歷練,便通過夜以繼日的努力,最終考入中國中醫(yī)科學(xué)院,師從朱立國院長,打磨自己的臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)。朱立國院長堅守臨床二十余年,一直從事創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱等骨傷科防治及科研工作,尤其擅長應(yīng)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合療法治療脊柱疾病,前輩精湛的醫(yī)術(shù)與一顆恒德之心給魏戌帶來了不小的震撼。除此之外,朱立國院長對于后備人才的培育方法也頗具大家風(fēng)范,眼光獨(dú)到地為魏戌選擇了一條臨床與科研并重的道路,鼓勵他脫產(chǎn)跟隨臨床科研方法學(xué)知名專家、中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所謝雁鳴所長攻讀博士學(xué)位,完善臨床科研的方法與理論;工作之后,又邀請中國中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心主任、中國中醫(yī)科學(xué)院科研管理處處長楊洪軍研究員作為合作導(dǎo)師指導(dǎo)他在中藥藥理學(xué)方向開展相關(guān)基礎(chǔ)研究,“這讓我在今后的研究工作中受益很大,進(jìn)一步啟迪了我的職業(yè)規(guī)劃方向”。人生成長的道路上有良師相助,實(shí)為萬幸。

        走進(jìn)科研?造福萬家

        2013年8月,魏戌正式入職中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院成為一名醫(yī)師,經(jīng)多年積淀,孩提時代埋下的種子最終生根發(fā)了芽,夢想也不再是一句空談。中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院是全國骨傷醫(yī)療中心,衛(wèi)健委重點(diǎn)??疲ü莻疲?、國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科(骨傷科)建設(shè)單位,擁有2個國家中醫(yī)藥管理局三級重點(diǎn)科研實(shí)驗(yàn)室,以及國家中醫(yī)藥管理局筋傷治療手法重點(diǎn)研究室、中醫(yī)正骨技術(shù)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等優(yōu)質(zhì)資源平臺。

        其后,為無限趨近“濟(jì)世”理想,結(jié)合國家戰(zhàn)略需求及前期工作基礎(chǔ),在朱立國院長的指導(dǎo)下,魏戌與團(tuán)隊(duì)其他骨干首先著眼于我國社會的重大問題所在——常見于中老年人群的脊柱退行性疾病問題,其中尤以神經(jīng)根型頸椎病為代表。這是頸椎病中最常見的類型,臨床占比高達(dá)60%~70%,此類疾病常常以頸肩部疼痛為首發(fā)癥狀,繼而出現(xiàn)上肢的放射痛和麻木,絕大多數(shù)患者可通過非手術(shù)治療緩解臨床癥狀與體征。而在眾多非手術(shù)的治療方法中,中醫(yī)手法廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐,但如何保證手法的規(guī)范、安全、有效應(yīng)用于患者,是其中最核心的問題。魏戌從擬解決的關(guān)鍵問題出發(fā),在團(tuán)隊(duì)中主要完成循證證據(jù)評價、手法操作特征及影響因素分析等重要研究工作,并參與研制旋提手法培訓(xùn)考核系統(tǒng),相關(guān)成果還被納入美國物理治療學(xué)會2017年發(fā)布的《頸痛治療國際循證臨床實(shí)踐指南》。作為支撐內(nèi)容之一,研究團(tuán)隊(duì)榮獲2017年國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎與2019年中醫(yī)藥國際貢獻(xiàn)獎-科技進(jìn)步獎一等獎。

        與此同時,在3位導(dǎo)師的建議下,魏戌開始關(guān)注中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松癥的臨床與基礎(chǔ)研究。骨質(zhì)疏松癥是指由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降,骨微結(jié)構(gòu)破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病,近年來不僅高發(fā)于絕經(jīng)后女性及老年人群,更隱隱有向中青年群體蔓延的趨勢。因其本身癥狀反應(yīng)微弱,在醫(yī)學(xué)界又有“靜悄悄的疾病”之名。如何用中醫(yī)藥預(yù)防骨質(zhì)疏松問題,成為橫亙在魏戌心頭的一道難解題。通過反復(fù)查閱文獻(xiàn),并結(jié)合導(dǎo)師的臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過科學(xué)的設(shè)想與構(gòu)思,最終他與科研小組在2017年承接了與此相關(guān)的國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目“補(bǔ)骨生髓方調(diào)控ERK磷酸化介導(dǎo)Smad/ERK通路治療骨質(zhì)疏松癥的效應(yīng)機(jī)制研究”,課題申報前期他們便做了大量的工作?;凇澳I主骨生髓”的理論,魏戌與團(tuán)隊(duì)證實(shí)了補(bǔ)骨生髓方對治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥臨床有效,且其安全性較高,實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明該方可有效改善去勢模型大鼠腰椎、股骨骨密度和骨生物力學(xué)指標(biāo),但稍顯遺憾的是,對于成骨細(xì)胞的效應(yīng)機(jī)制尚不明確。通過系統(tǒng)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)研究,明確了該復(fù)方對關(guān)鍵因子的表達(dá)調(diào)控作用,從而為中藥復(fù)方治療該病提供了新的證據(jù)。

        2017年,魏戌成為首批中華中醫(yī)藥學(xué)會青年人才托舉對象,這當(dāng)然不僅僅是一個項(xiàng)目的成功就足以為他捧回的榮譽(yù)。回望加入工作的3年多時間,魏戌始終扎根單位科研與管理崗位一線,在點(diǎn)滴小事中努力實(shí)現(xiàn)自身價值,一場場學(xué)術(shù)講座、一份份項(xiàng)目標(biāo)書及一次次課題答辯均是奮進(jìn)的印證,面對榮譽(yù),他說:“背后蘊(yùn)含著的既有歡欣也有壓力,但責(zé)任始終都是沉甸甸的。”這是他對榮譽(yù)來襲時的情緒概括,更是對后續(xù)前行的自我要求與鼓勵。

        學(xué)如弓弩,才如箭鏃。2018年,魏戌作為執(zhí)行主編編寫《中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松癥研究與應(yīng)用》,并參編《循證中醫(yī)藥安全性證據(jù)研究與實(shí)踐》與全國中醫(yī)藥高等教育中醫(yī)骨傷科學(xué)專業(yè)院校規(guī)劃教材《實(shí)驗(yàn)骨傷科學(xué)》,后又作為主要起草人制定《絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)臨床實(shí)踐指南》。此外,他的骨質(zhì)疏松癥相關(guān)成果先后被納入《中國老年骨質(zhì)疏松癥診治指南》(2018年)、《骨質(zhì)疏松癥中西醫(yī)結(jié)合診療指南》(2019年)、歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟《脆性骨折患者的預(yù)防與管理建議》(2019年)等。2021年,魏戌繼續(xù)在科研道路上揚(yáng)帆起航,與團(tuán)隊(duì)再次承擔(dān)國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目,開展“基于成血管-成骨耦聯(lián)研究補(bǔ)骨生髓方調(diào)控HIF-1α/EphrinB2/EphB4介導(dǎo)ERK通路治療骨質(zhì)疏松癥的作用機(jī)制”研究工作。在魏戌擔(dān)任科研處副處長期間,醫(yī)院也實(shí)現(xiàn)了科研工作一個個“零的突破”,相繼獲得科技部重點(diǎn)研發(fā)計劃、國家自然科學(xué)基金國際合作項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目等資助,醫(yī)院科研團(tuán)隊(duì)連續(xù)5年榮獲學(xué)會科技進(jìn)步獎一等獎及國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎等科技獎勵。

        隨著新冠肺炎疫情的暴發(fā),身為一名中國共產(chǎn)黨黨員及中醫(yī)藥青年科技工作者的使命感向魏戌襲來,于是他積極投入中國中醫(yī)科學(xué)院防控新型冠狀病毒感染肺炎科研攻關(guān)工作。他在借調(diào)期間認(rèn)真落實(shí)中國中醫(yī)科學(xué)院科研工作任務(wù),及時、準(zhǔn)確地完成了防控一線數(shù)據(jù)的整理與挖掘工作,為新冠肺炎的中醫(yī)藥科學(xué)研究作出一系列貢獻(xiàn)。作為中國中醫(yī)科學(xué)院年輕有為的科研骨干,魏戌初心未忘,始終踐行著“學(xué)以致用、造福人民”的理念與信仰,向著自己堅守多年的夢想穩(wěn)步邁進(jìn)。

        博學(xué)厚德?而后為醫(yī)

        從一名普通學(xué)子到獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)師,魏戌走了十幾年,而與此同時,他也走出了家鄉(xiāng)四川。雖然身在他鄉(xiāng),但魏戌從未忘記回報桑梓。

        魏戌成長于川煤集團(tuán)唐家河礦區(qū)。由于部分工作性質(zhì)的原因,矽肺、支氣管炎等呼吸道疾病、頸腰椎疾病相對常見于煤礦工人群體。這里的老百姓十分信任中醫(yī),礦區(qū)醫(yī)院有專門的中醫(yī)科,大學(xué)假期時魏戌也經(jīng)常到這里的醫(yī)院藥房和中醫(yī)科去幫忙。作為家鄉(xiāng)唯一一位中醫(yī)院校的優(yōu)秀青年學(xué)子,魏戌的探親之路較之常人也是與眾不同,在一眾“叔叔阿姨”面前,他則更像是照顧大家健康的“大家長”。在研究生與工作期間,每逢回家探親,家里“慕名而來”的患者總是絡(luò)繹不絕,對患者關(guān)懷備至的囑咐之聲在魏戌的探親假期中也逐漸代替了一年一度的“工作匯報”?!胺阶有?、還有效”,“按摩完之后頓時覺得輕松多了”,當(dāng)?shù)氐睦习傩栈ハ鄠黜炛尼t(yī)術(shù)。

        在魏戌長期義診的患者當(dāng)中,有一位退休工人,患有老年慢性支氣管炎及肺源性心臟病,長期依靠吃藥、住院維持,但隨著病情日漸加重,已不能下床行走,魏戌喜歡親切地稱他一聲“張叔”。

        二者結(jié)緣于一次“善意之舉”。有一年魏戌春節(jié)探親期間,常年纏綿病榻的張叔聽說,近年有一名叫魏戌的醫(yī)學(xué)博士生經(jīng)常利用假期為礦山的父老鄉(xiāng)親們義務(wù)看病,而且醫(yī)術(shù)精湛、品質(zhì)高尚,鄉(xiāng)親們皆交口稱贊。張叔懷抱一絲希望派女兒、女婿去請,可又怕打擾到魏戌的假期。沒想到,魏戌聽到張叔的情況后,一口答應(yīng)并立即趕往其家里就診。完成診斷和處方之后,張叔的女婿掏出早已準(zhǔn)備好的錢向魏戌手中塞去,卻得到了魏戌擲地有聲的回應(yīng):“這錢請你收回去。我生長在這里,有機(jī)會能用我所學(xué)回報鄉(xiāng)親、回報社會,是我最大的心愿,也是我學(xué)醫(yī)的初衷。”這并非一句空談。除了堅持免費(fèi)為礦區(qū)職工、居民診治,魏戌面對患者從來都是有求必應(yīng)。即使現(xiàn)在工作忙碌,身邊的一些患者只要咨詢和求診,他都會抽出時間耐心答疑,提供幫助?!安W(xué)而后為醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后為醫(yī)”,三句箴言飽含醫(yī)者仁心,也始終被魏戌銘記。中醫(yī)之道,精芒在于心,心正藥自真,而魏戌的醫(yī)德品質(zhì)與他的醫(yī)術(shù)一樣,散發(fā)著青春耀眼的光芒。

        (責(zé)編:關(guān)弋)

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