小朋友,時(shí)空穿越機(jī)又啟動了。這次我們要穿越到50多年前,去見識一本當(dāng)時(shí)非常非常厲害的書。這本書內(nèi)容豐富,里面全是滿滿的知識點(diǎn),深入淺出,通俗易懂,是50多年前的人們的必備寶典。它曾被翻譯成多種語言在歐美等50多個(gè)國家出版,是名副其實(shí)的世界級暢銷書。
20世紀(jì)60年代末,中華大地上出現(xiàn)了一本名叫《赤腳醫(yī)生手冊》的書,此書堪稱20世紀(jì)最偉大的人道主義出版物。這本書在全世界范圍內(nèi)發(fā)行了上千萬冊,拯救了數(shù)千萬人的生命,大幅度提高了近十億人的醫(yī)療衛(wèi)生水平。
如今,廣大圖書愛好者將《赤腳醫(yī)生手冊》與《民兵訓(xùn)練指南》《軍地兩用人才之友》合稱為穿越必備的默認(rèn)生存套裝。
出版于1969年的《赤腳醫(yī)生手冊》,之所以在當(dāng)時(shí)能被廣泛傳讀是因?yàn)樗緯际侵R點(diǎn),沒有任何拖泥帶水的廢話。比如病情怎么診斷、怎么治療、如何用藥等都翔實(shí)、干脆,直奔主題,而且內(nèi)容十分豐富。
書本本身只是印刷品,把《赤腳醫(yī)生手冊》上的知識活用起來的是赤腳醫(yī)生們。赤腳醫(yī)生的產(chǎn)生,源于毛主席對當(dāng)時(shí)國家衛(wèi)生現(xiàn)狀的不滿。
1965年6月26日,毛主席在聽取時(shí)任衛(wèi)生部部長錢信忠的工作匯報(bào)時(shí)了解到:全國的衛(wèi)生技術(shù)人員70%在大城市,20%在縣城,只有10%在農(nóng)村;而醫(yī)療經(jīng)費(fèi)70%以上在城市,農(nóng)村只占25%左右。對此,毛主席生氣地說:“衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部,改成城市衛(wèi)生部或老爺衛(wèi)生部或城市老爺衛(wèi)生部好了。”他提出要培養(yǎng)“農(nóng)村也養(yǎng)得起”的醫(yī)生,并在當(dāng)天就對衛(wèi)生工作做出了指示。這就是著名的“626指示”。
此后,整個(gè)國家的醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到了人數(shù)更為龐大的鄉(xiāng)村。城市高級醫(yī)務(wù)人員來到農(nóng)村,在開展常態(tài)化的巡回醫(yī)療工作的同時(shí),也為農(nóng)村培養(yǎng)了一批身份特殊的醫(yī)務(wù)工作者:赤腳醫(yī)生。這絕對是人類歷史上絕無僅有的一次醫(yī)學(xué)普及的飛躍。
從防治感冒、腹瀉到癌癥、心梗,從殺菌蟲、滅“四害”到躲避核彈、防生化,《赤腳醫(yī)生手冊》都給出了簡單易行且行之有效的方法。而且書中還基于我國當(dāng)時(shí)生產(chǎn)力落后的現(xiàn)實(shí)考量,除了介紹西醫(yī)、西藥之外,還著重介紹了中醫(yī)中便于就地取材的中藥以及針灸、拔火罐等傳統(tǒng)醫(yī)治方法。
比如在介紹瘧疾時(shí),手冊中會同時(shí)附上針灸、中藥、西藥三種治療方案,并在提出治療方案之前,先給出預(yù)防措施。大家可不要小瞧了這個(gè)細(xì)節(jié),這個(gè)細(xì)節(jié)可以看出手冊中貫穿的“預(yù)防在先,施救在后”的醫(yī)學(xué)防治原則。
當(dāng)年,《赤腳醫(yī)生手冊》是一本十分符合中國國情的書,它讓許多文化水平較低的人在最短的時(shí)間內(nèi)學(xué)會了使用最簡單和最便捷的方法來治療常見的病痛,是一本推廣普及醫(yī)療知識的巨著。在長達(dá)30多年的歲月里,這本書為促進(jìn)中國人的健康衛(wèi)生發(fā)展做出了相當(dāng)大的貢獻(xiàn)。即使在今天,這也是一本值得一讀的書。
新中國成立后,我國在科學(xué)領(lǐng)域的不少理論都處于所處時(shí)代的世界領(lǐng)先地位,只是受限于當(dāng)時(shí)的社會生產(chǎn)力發(fā)展水平,無法真正發(fā)揮出其能量。五六十年前和今天看病要去排隊(duì)等叫號不同,當(dāng)時(shí)的情況是醫(yī)生找病人。那個(gè)時(shí)代的赤腳醫(yī)生們正是秉執(zhí)著這種在今天看來都十分先進(jìn)的醫(yī)療理念為人們提供醫(yī)療服務(wù)的。在廣大的農(nóng)村地區(qū),人們常常會看到背著紅色醫(yī)藥箱匆匆穿梭在各個(gè)村莊的忙碌身影。有時(shí)候他們甚至連種田時(shí)卷起的褲腳都沒來得及放下。這種未經(jīng)過正兒八經(jīng)學(xué)院派訓(xùn)練的、仍然屬于農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村醫(yī)療工作者讓當(dāng)時(shí)中國基層的衛(wèi)生健康體系發(fā)生了翻天覆地的變化。
生病就得看病吃藥,這在今天看來是再簡單不過的道理,在舊中國和新中國初期的不少鄉(xiāng)村卻并未成為主流觀念。那些地方的人往往把生病歸咎于鬼怪,一旦有病痛就只會念咒驅(qū)鬼、讓病人跳火盆,除此之外不知道其他的祛病方法。大城市里現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的光芒再強(qiáng)烈,也無法穿越千山萬水的阻隔,照亮每一個(gè)角落,除非有人愿意舉著火把走到角落中去。
“626指示”得到了全國上下的積極響應(yīng),被選拔為赤腳醫(yī)生的青年在公社醫(yī)院學(xué)習(xí)成長。他們在掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和常見病防治的知識后,就成了大隊(duì)里能夠獨(dú)當(dāng)一面的全科醫(yī)生。赤腳醫(yī)生最大的貢獻(xiàn)是把公共衛(wèi)生常識和基本的醫(yī)學(xué)保健知識普及到了鄉(xiāng)村。從《赤腳醫(yī)生手冊》的目錄中,我們能夠發(fā)現(xiàn)排在首位的內(nèi)容是衛(wèi)生、飲水、災(zāi)后防疫等公共衛(wèi)生知識。赤腳醫(yī)生們除了給病人看病,實(shí)現(xiàn)治療目的,更重要的是帶領(lǐng)村民完善對疾病的預(yù)防工作,比如給井水消毒、指導(dǎo)廁所的修建、給適齡兒童接種疫苗,還要隔三岔五就地取材,熬上一鍋具有提升免疫力的藥湯給大家喝。這種全天24小時(shí)隨時(shí)上門診斷、防治一體的醫(yī)療服務(wù),村民們需要支付多少費(fèi)用呢?當(dāng)時(shí)的農(nóng)村實(shí)行合作醫(yī)療,每人每年支付1到3元的醫(yī)保,看病掛號5分錢。極低的費(fèi)用,讓赤腳醫(yī)生真正成了那個(gè)貧困年代里人們養(yǎng)得起、用得動、留得住的救命人。因?yàn)樯矸莸年P(guān)系,赤腳醫(yī)生會受到群眾的優(yōu)待,他們雖然不是干部,卻依然是村子里頗有地位的人,因?yàn)樾嗅t(yī)而耽誤的農(nóng)活,有時(shí)候會在一個(gè)上午被幾十個(gè)同村人搶著干完。因?yàn)榇蠹页D晟钤谝黄?,有的甚至相互之間就是親戚,彼此具備非常強(qiáng)烈的認(rèn)同感和信任感。
這本700多頁的奇書,內(nèi)容涵蓋全面且五花八門。現(xiàn)在,我們從中選取一些精華部分展示出來,看完后你會發(fā)現(xiàn)這些內(nèi)容對我們今天的日常生活仍有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用。
流血受傷的應(yīng)對
小朋友們總是喜歡打打鬧鬧,免不了會有一些磕碰甚至受傷。如果遇到緊急突發(fā)情況,在等待救援或者暫時(shí)得不到救助的時(shí)候,我們應(yīng)該如何做才能把傷害降到最低呢?
遭遇化學(xué)氣體泄漏擴(kuò)散或火場濃煙時(shí),防毒面具或口罩能有效降低空氣中有毒氣體對身體的傷害。下面我們跟著赤腳醫(yī)生們一起制作一個(gè)簡易的口罩,需要準(zhǔn)備的口罩夾層的填充物是稻草灰、木屑、木炭屑、土等。將這些材料用堿水浸泡后裝入事先縫制好的口袋,然后戴上,防護(hù)效果不會差哦!
赤腳醫(yī)生如果放到現(xiàn)在,那肯定是要被當(dāng)作無證行醫(yī)追究責(zé)任的,但在五六十年前卻挽救了成千上萬人的生命。1965年,中國人均預(yù)期壽命為49歲,低于世界平均水平6歲。而到了1975年,中國人均預(yù)期壽命為64歲,高于世界平均水平3歲,短短10年時(shí)間,中國人預(yù)期壽命提升了15歲。到1980年,中國有90%的生產(chǎn)大隊(duì)實(shí)行合作醫(yī)療,形成了集各級預(yù)防、醫(yī)療保健于一身的三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過這個(gè)當(dāng)時(shí)世界上獨(dú)一無二的醫(yī)療體系,中國成為第三世界中第一個(gè)徹底消滅天花和小兒麻痹癥的國家,并且極大地降低了嬰兒的死亡率。這個(gè)顯著的成效在當(dāng)時(shí)被世衛(wèi)組織和世界銀行譽(yù)為以最小投入獲得最大健康收益的中國特色模式,在當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)水平低下、沒有現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備且極度缺乏專業(yè)醫(yī)療人員的情況下,中國竟然奇跡般地使億萬國民獲得了最基本的醫(yī)療保障。
1985年之后,赤腳醫(yī)生漸漸消失在了歷史的長河中。今天,赤腳醫(yī)生的職能已經(jīng)被村醫(yī)系統(tǒng)所替代,現(xiàn)在衛(wèi)生防疫站的職能歸入了鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心的公衛(wèi)部門,而且組織更嚴(yán)密,參與的人數(shù)比以前更多了?!俺嗄_醫(yī)生”這個(gè)詞如今很少出現(xiàn)在人們的生活里,但是我們不能忘記,他們,是一群值得尊敬的人。他們赤著腳肩背醫(yī)療箱、風(fēng)雨無阻防病送醫(yī)的身影,已經(jīng)成為20世紀(jì)中國最溫暖的社會集體記憶之一。