江文

【摘 要】目的：觀察研究高危妊娠產(chǎn)婦分娩產(chǎn)房中的護(hù)理管理干預(yù)措施對其妊娠結(jié)局的影響。方法：采取暗數(shù)法選取2020年2月至2021年4月我院治療的120例高危妊娠產(chǎn)婦，均分為兩組，對其實施不同的護(hù)理管理措施，對比其臨床療效。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦滿意度為96.67%高于對照組的61.67%，觀察組的剖宮產(chǎn)率為43.33%明顯低于對照組的65.00%，可見觀察組產(chǎn)婦臨床治療效果在各方面均優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：通過對高危妊娠產(chǎn)婦在分娩產(chǎn)房中實施護(hù)理管理干預(yù)措施，可以明顯地優(yōu)化高危妊娠產(chǎn)婦的最終分娩結(jié)局，最大程度的保障了母嬰雙方的安全，因而具有臨床推廣使用價值。

【關(guān)鍵詞】高危妊娠產(chǎn)婦；分娩產(chǎn)房；護(hù)理管理

Nursing management in delivery room for high-risk pregnant women

JIANG Wen

Wuzhou Red Cross Hospital， Wuzhou， Guangxi 543000， China

【Abstract】Objective： To observe and study the effect of nursing management interventions in the delivery room of high-risk pregnant women on their pregnancy outcome. Methods： The dark number method was used to select 120 high-risk pregnant women treated in our hospital from February 2020 to April 2021， and they were divided into two groups to implement different nursing management measures to compare their clinical effects. Results： The maternal satisfaction rate of the observation group was 96.67% higher than 61.67% of the control group. The cesarean section rate of the observation group was 43.33% significantly lower than 65.00% of the control group. It can be seen that the clinical treatment effect of the observation group was better than that of the control group in all aspects，there was a statistical difference（P<0.05）. Conclusion： Through the implementation of nursing management interventions in the delivery room of high-risk pregnant women， the final delivery outcome of high-risk pregnant women can be significantly optimized， and the safety of both mother and child can be guaranteed to the greatest extent. Therefore， it has clinical application value.

【Key？Words】High-risk pregnant women； Delivery room； Nursing management

高危妊娠主要指的是孕婦處于妊娠時間段內(nèi)可能會發(fā)生某種致病因素從而導(dǎo)致對母嬰雙方的生命健康造成嚴(yán)重的威脅，嚴(yán)重的話甚至可能會導(dǎo)致母嬰雙方發(fā)生死亡的不利事件[1]。臨床治療上常見的致病因素主要有妊娠糖尿病、妊娠心臟病等癥狀表現(xiàn)。此外，有相關(guān)研究表明，高危妊娠產(chǎn)婦其母嬰致死率是正常妊娠產(chǎn)婦母嬰致死率的3倍～5倍，對母嬰的生命安全帶來嚴(yán)重的不利影響[2]。其次，對處于妊娠期間的高危妊娠產(chǎn)婦強(qiáng)化安全管理措施可以及時地分辨出可能潛在的風(fēng)險因素并對其開展對應(yīng)的干預(yù)防治措施，以此來最大限度地改善其妊娠結(jié)局。為此，本文通過觀察研究高危妊娠產(chǎn)婦分娩產(chǎn)房中的護(hù)理管理干預(yù)措施對其妊娠結(jié)局的影響，具體內(nèi)容如下所示。

1.1 基本資料

采取暗數(shù)法選取2020年2月至2021年4月我院治療的120例高危妊娠產(chǎn)婦，均分為兩組即觀察組（n=60）與對照組（n=60）。產(chǎn)婦年齡24歲～39歲，平均年齡（28.15±2.07）歲。兩組產(chǎn)婦在基本資料比如年齡、學(xué)歷等各方面的對比均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有對比性。

1.2 方法

對觀察組高危妊娠產(chǎn)婦實施護(hù)理管理模式，但是對對照組產(chǎn)婦則實施常規(guī)護(hù)理模式，通過對兩組實施不同的護(hù)理管理措施對比其臨床療效，觀察組護(hù)理管理措施具體如下：（1）建立風(fēng)險管理小組，小組成員由我院臨床護(hù)理經(jīng)驗豐富的醫(yī)護(hù)人員組成，并且每個月開展一次研討會，在會上對可能導(dǎo)致風(fēng)險事件的危險因素進(jìn)行總結(jié)歸納，并制定相應(yīng)的防范措施；（2）合理科學(xué)的制定規(guī)劃好護(hù)理工作環(huán)節(jié)，按照醫(yī)院護(hù)理管理相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格對醫(yī)護(hù)人員的治療措施進(jìn)行規(guī)范化處理，并且貫徹落實到產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)度之中，還應(yīng)該做好意外搶救措施準(zhǔn)備工作。規(guī)劃好相關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格落實交接班制度、消毒滅菌制度等相關(guān)制度；（3）強(qiáng)化心理疏導(dǎo)工作：及時與產(chǎn)婦進(jìn)行交流溝通，了解其心理變化情況以及導(dǎo)致其心理發(fā)生變化的相關(guān)因素，按照產(chǎn)婦對分娩的了解度以及自身受教育程度對其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，有效地緩解其不良心理情緒，使其主動配合醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作；（4）強(qiáng)化分娩產(chǎn)房安全管理工作：在產(chǎn)婦分娩過程中，護(hù)理人員應(yīng)該對其表示安慰與支持從而有效地對其情緒起到一定的安撫作用，其次輕柔地對其腹部等部位進(jìn)行按摩以此來緩解其疼痛感[3]。在產(chǎn)婦分娩時，幫助其調(diào)整指導(dǎo)體位姿勢，并對其表示鼓勵支持，指導(dǎo)其開展有規(guī)律的深呼吸運動幫助其分娩成功。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組產(chǎn)婦臨床治療效果，其中包括剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血、新生兒窒息、胎兒窘迫以及滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 兩組產(chǎn)婦臨床治療效果

觀察組的剖宮產(chǎn)率為43.33%明顯低于對照組的65.00%，并且觀察組產(chǎn)婦臨床治療效果在各方面均優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦的滿意度

觀察產(chǎn)婦其滿意度為96.67%遠(yuǎn)高于對照組產(chǎn)婦的61.67%，存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表2。

產(chǎn)婦分娩過程具有復(fù)雜性的特點，且明顯伴隨著一定程度的風(fēng)險系數(shù)，特別是對于高危妊娠產(chǎn)婦而言其分娩風(fēng)險系數(shù)較其他產(chǎn)婦相對較大[4]。此外，安全風(fēng)險系數(shù)其主要來源于以下三方面：首先，是產(chǎn)婦的基礎(chǔ)身體素質(zhì)，比如肥胖、糖尿病等情況均會對產(chǎn)婦的分娩結(jié)局產(chǎn)生不同的影響；其次，在產(chǎn)婦的分娩過程中，有一定數(shù)額的產(chǎn)婦可能會突發(fā)羊水栓塞、大出血等情況緊急的臨床癥狀表現(xiàn)，對母嬰雙方的生命安全帶來嚴(yán)重的威脅；最后，安全管理層面，如果護(hù)理人員出現(xiàn)輸液滴速把控不佳等不良事件，也會導(dǎo)致產(chǎn)婦的分娩結(jié)局出現(xiàn)不良情況。所以，強(qiáng)化護(hù)理管理的質(zhì)量與水平對改善優(yōu)化母嬰結(jié)局有著重要的價值與意義[5]。

產(chǎn)科組建專業(yè)的風(fēng)險管理組織，有利于醫(yī)護(hù)人員結(jié)合產(chǎn)婦的身體素質(zhì)等多個方面的實際情況，對導(dǎo)致風(fēng)險事件的危險因素進(jìn)行及早地預(yù)測，并且以此為基礎(chǔ)及時制定并研究出相對應(yīng)的護(hù)理安全管理干預(yù)模式[6]。對高危妊娠產(chǎn)婦組建成立一支專門的風(fēng)險管控小組，可以及早對產(chǎn)婦分娩時期內(nèi)可能會存在的風(fēng)險因素對其展開總結(jié)歸納與分析工作，并且按照產(chǎn)婦實際情況為其制定合理化、規(guī)范化、個性化的安全護(hù)理干預(yù)措施[7-8]。除此之外，對于分娩時期的產(chǎn)婦，護(hù)理人員應(yīng)該強(qiáng)化對產(chǎn)婦所實施的心理護(hù)理干預(yù)措施的質(zhì)量與水平，通過了解其心理變化情況以及導(dǎo)致其心理發(fā)生變化的相關(guān)因素，按照產(chǎn)婦對分娩的了解度以及自身受教育程度對其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，有效地緩解其不良心理情緒。再結(jié)合自身的成熟的護(hù)理技能再加上所具備的豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗為高危妊娠產(chǎn)婦展開更為優(yōu)質(zhì)化的產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)服務(wù)，從而有效地確保母嬰雙方的生命與安全。從本次研究所得結(jié)果可知：觀察組產(chǎn)婦滿意度為96.67%高于對照組的61.67%，觀察組的剖宮產(chǎn)率為43.33%明顯低于對照組的65.00%，可見觀察組產(chǎn)婦臨床治療效果在各方面均優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，對比所產(chǎn)生的差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，強(qiáng)化護(hù)理安全管理力度將其應(yīng)用于高危妊娠產(chǎn)婦的分娩產(chǎn)房護(hù)理之中，不但可以調(diào)整優(yōu)化母嬰結(jié)局，還可以減少產(chǎn)程時間，從而一定程度地減輕產(chǎn)婦的疼痛感，增加產(chǎn)婦對護(hù)理服務(wù)的滿意度與認(rèn)可度。

總而言之，通過對高危妊娠產(chǎn)婦在分娩產(chǎn)房中實施護(hù)理管理干預(yù)措施，可以明顯地優(yōu)化高危妊娠產(chǎn)婦的最終分娩結(jié)局，最大程度的保障了母嬰雙方的安全性，因而具有臨床推廣使用價值。

參考文獻(xiàn)

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