吳洋
最近,張女士性生活后下腹疼痛難忍,遂到醫(yī)院就診。在排除闌尾炎后,醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)她的月經(jīng)情況,經(jīng)推算,她剛好處于黃體期。繼續(xù)檢查后,診斷張女士的腹痛為卵巢黃體破裂所致。因張女士腹腔大量出血,醫(yī)生立即對(duì)其進(jìn)行手術(shù),所幸就診及時(shí),她現(xiàn)已無(wú)大礙。
黃體期是指女性排卵之后,卵泡便塌陷和出血形成血塊,但卵泡的顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞增生,逐漸形成黃體。正常情況下,在排卵后的7~8天,即月經(jīng)周期的第22天左右,黃體直徑可達(dá)3厘米,有的甚至增大到5~6厘米,黃體內(nèi)密布豐富的毛細(xì)血管。一般黃體的平均壽命為14天。隨著下一次月經(jīng)的臨近,黃體開(kāi)始退化,逐漸形成白體,直至下一次月經(jīng)前4~6天萎縮、消失。
黃體最容易在每個(gè)月經(jīng)周期的最后一周發(fā)生破裂,一般有兩種破裂方式:一種是自然破裂,另一種是外力導(dǎo)致的破裂。張女士的黃體破裂就是因性生活中丈夫用力過(guò)猛所致。性生活導(dǎo)致的黃體破裂約占75%。黃體破裂是婦科常見(jiàn)的急腹癥之一,開(kāi)始多為一側(cè)下腹部疼痛,如果被破壞的血管較小,出血量少,出血可以自行停止,腹痛也會(huì)逐漸減輕,一段時(shí)間后腹痛消失。如果被破壞的血管較大,出血量很多,血管破損處無(wú)法自愈,患者就會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸甚至休克等癥狀,同時(shí)還伴有惡心、嘔吐、肛門(mén)墜脹等癥狀,嚴(yán)重者可危及生命,容易被誤診為闌尾炎或?qū)m外孕。
提醒女性朋友,若性生活中或性生活后出現(xiàn)下腹劇烈疼痛要引起高度警惕并及時(shí)就醫(yī)。