張夏

“健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件?！边@是2016年寫在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》序言里的第一句話。

如今距離《綱要》印發(fā)并實(shí)施已過去八年時間，全面健康理念已深入人心。但是，作為《綱要》實(shí)施的下半個進(jìn)程，“全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康，大幅提高健康水平，顯著改善健康公平”的“健康中國2030”建成目標(biāo)已進(jìn)入高質(zhì)量加速期，需要創(chuàng)新醫(yī)療科技產(chǎn)品提供更智能有力的支撐。

愛康集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長兼CEO張黎剛在接受采訪時表示：“在‘健康中國2030’的實(shí)施上健康管理機(jī)構(gòu)可以發(fā)揮很大作用，尤其是在防慢病、治未病等預(yù)防性醫(yī)療上利用人工智能等科技手段，可以通過精準(zhǔn)的早篩查、早診斷等方式來減少或減緩疾病的發(fā)生?！?/p>

以創(chuàng)新科技驅(qū)動醫(yī)療服務(wù)模式變革，愛康一直在探索。

2004年，第一屆電商大會成功舉辦、《中華人民共和國電子簽名法》表決通過……中國互聯(lián)網(wǎng)市場迅速進(jìn)入到電子商務(wù)的高速發(fā)展期。也正是在這一年，哈佛醫(yī)學(xué)院遺傳學(xué)系出身的張黎剛在離開搜狐、藝龍網(wǎng)之后選擇創(chuàng)建了一家服務(wù)于醫(yī)療領(lǐng)域的互聯(lián)網(wǎng)平臺——愛康網(wǎng)。

“當(dāng)時，電子商務(wù)已經(jīng)在各個行業(yè)得到了廣泛的應(yīng)用，但唯獨(dú)醫(yī)療行業(yè)缺乏這樣的平臺，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)使用者之間普遍存在信息的不對等。”在最初的幾年，張黎剛依托醫(yī)療咨詢和預(yù)約掛號的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)模式，帶領(lǐng)愛康網(wǎng)嘗到了網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展紅利。之后，在2007年，愛康網(wǎng)與當(dāng)時領(lǐng)先的健康體檢機(jī)構(gòu)上海國賓合并成立愛康國賓健康管理集團(tuán)，率先在健康管理領(lǐng)域打通了線上+線下的服務(wù)模式。經(jīng)過十余年深耕，愛康逐漸成長為集健康體檢、疾病檢測、齒科服務(wù)、私人醫(yī)生等服務(wù)于一身的綜合性健康管理集團(tuán)，并在全國59個城市迅速發(fā)展起來。

據(jù)張黎剛介紹，愛康雖然在發(fā)展過程中不斷引進(jìn)國際主流的影像醫(yī)療設(shè)備，并與GE、飛利浦、羅氏、西門子等國際實(shí)驗(yàn)室取得了緊密合作，使檢測水平得到了大幅提升，但是不可否認(rèn)的是，“面對中國醫(yī)療資源緊缺和不平衡的問題，愛康需要做的還有很多”。

“根據(jù)中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒2021版顯示，截至2020年底，我國共有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師408.6萬人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師為340萬人，平均每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師2.4人，同時研究生及以上學(xué)歷占比僅為23.5%，無論是千人執(zhí)業(yè)醫(yī)生比還是醫(yī)學(xué)教學(xué)學(xué)歷，與發(fā)達(dá)國家相比仍存在非常大的差距。這一情況在體檢領(lǐng)域同樣突出——體檢受眾多、體檢數(shù)據(jù)龐雜、醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)水平參差不齊。而對于私營的體檢機(jī)構(gòu)壓力尤其大。因?yàn)樗綘I的體檢機(jī)構(gòu)80%的客戶是團(tuán)隊(duì)客戶，而占據(jù)團(tuán)隊(duì)體檢絕大多數(shù)的員工體檢預(yù)算普遍很低。在面對體檢預(yù)算低、但是又要保證檢測質(zhì)量的行業(yè)現(xiàn)狀時，AI（人工智能的英文縮寫）給了我們一條出路?！睆埨鑴傉f道：“用AI技術(shù)提升早期疾病的篩查廣度和診斷精度，這樣既能輔助提升檢測環(huán)節(jié)中醫(yī)生檢測的準(zhǔn)確率，又可以通過早干預(yù)來減少或減緩疾病的發(fā)生，切實(shí)提高老百姓的健康水平，減少臨床醫(yī)療需求。”

近幾年來，得益于AI技術(shù)的加速成熟，以計(jì)算機(jī)視覺、自然語言處理、機(jī)器學(xué)習(xí)等為代表的AI技術(shù)其實(shí)已廣泛滲透于醫(yī)學(xué)影像、精準(zhǔn)醫(yī)療、健康管理、醫(yī)療信息化、藥物研發(fā)、醫(yī)療機(jī)器人等多樣化場景中。

于是，iKangAI+計(jì)劃在2018年應(yīng)運(yùn)而生。

2018年，iKangAI+計(jì)劃主要是在精準(zhǔn)體檢的基礎(chǔ)上引入AI來助力重大疾病篩查、高發(fā)癌癥早篩以及慢病管理和治療服務(wù)。經(jīng)過三年的實(shí)踐，AI技術(shù)已經(jīng)在愛康集團(tuán)旗下的150余家健康管理中心初見成效。

張黎剛舉例道：“以視網(wǎng)膜影像人工智能分析為例。眼底視網(wǎng)膜除了是影響視覺功能的關(guān)鍵因素外，還是了解眼病和某些全身疾病的重要窗口。通過一張眼底照片，可以篩查出多種眼疾及糖尿病、高血壓、動脈硬化、甚至腫瘤等疾病。在過去的兩年多當(dāng)中，作為咨詢服務(wù)項(xiàng)目，在愛康已經(jīng)有超過200萬用戶選用了這項(xiàng)技術(shù)服務(wù)。通過這項(xiàng)服務(wù)還發(fā)現(xiàn)了兩例視乳頭水腫，一位29歲，一位30歲，最終確診腦瘤。實(shí)際上，體檢時她們是沒有任何癥狀的，僅僅兩分鐘的眼底檢查，幫助兩位女性發(fā)現(xiàn)了腦瘤，這在十年前是不可能想象的。AI技術(shù)算法的應(yīng)用讓疾病篩查速度和準(zhǔn)確率都得到了大幅的提升?！?/p>

在中國發(fā)病率和死亡率排名第一的癌癥——肺癌的篩查方面，醫(yī)療AI產(chǎn)品的表現(xiàn)也同樣耀眼。

由于肺癌隱匿性強(qiáng)，傳統(tǒng)體檢用X光來檢測早期病變不易查出，大多數(shù)患者確診時已處于肺癌中晚期，錯過了最佳治療時機(jī)。所以肺部疾病的AI檢測以CT為主要手段，它分辨率高，能展示更多肺部病變細(xì)節(jié)，輔以AI技術(shù)可快速識別肺炎病例、減少肺部微小結(jié)節(jié)漏檢率、輔助判斷結(jié)節(jié)良惡性，提升診療效率的同時提高患者生存希望。

據(jù)悉，2022年愛康將全面引進(jìn)胸部CT-肺結(jié)節(jié)AI輔助診斷系統(tǒng)，該系統(tǒng)可大大減少每份胸部CT影像閱片用時，對肺結(jié)節(jié)敏感性超過98%，并可同時完成肺窗、骨窗、縱隔窗等胸部病灶的檢出與分析。

與此同時，針對乳腺疾病的智能超聲機(jī)器人，針對心腦血管疾病的腦動脈瘤篩查及評估、房顫AI模型等新型醫(yī)療AI產(chǎn)品都將會陸續(xù)應(yīng)用在愛康集團(tuán)的健康管理與檢測體系之中。

張黎剛表示，“以往，一位經(jīng)驗(yàn)豐富的放射檢驗(yàn)科老專家或許需要一生從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的積累才能將診斷準(zhǔn)確率提升至95%以上。如今依托精準(zhǔn)的圖像捕捉能力和海量的后臺大數(shù)據(jù)分析能力，醫(yī)療AI產(chǎn)品可能天生就是一位經(jīng)驗(yàn)豐富的‘老專家’，可以用簡單快捷且高準(zhǔn)確率的方式對慢病和重大疾病進(jìn)行健康檢測和風(fēng)險評估。”

截至2021年11月末，已有超20款醫(yī)療AI產(chǎn)品獲批國家藥品監(jiān)督管理局三類證，應(yīng)用領(lǐng)域主要集中AI醫(yī)學(xué)影像輔助篩查與診斷領(lǐng)域，其主要是利用AI技術(shù)對CT、MR、DR、超聲等多模態(tài)影像進(jìn)行圖像分割、特征提取、定量分析和對比分析，快速輔助檢驗(yàn)科醫(yī)生進(jìn)行病灶篩查，同時算法模型在醫(yī)學(xué)影像大數(shù)據(jù)訓(xùn)練下能夠根據(jù)多種模態(tài)影像結(jié)果輔助醫(yī)生進(jìn)行疾病分級、分期、疾病發(fā)病機(jī)制和病因評估等診斷工作，以提高醫(yī)生工作效率和診療水平。

前沿科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)的深度融合是健康醫(yī)療人工智能發(fā)展的基礎(chǔ)。未來，人工智能的加持將顛覆健康管理模式，使之越來越數(shù)智化。

“一切可以AI的我全部會用?！睆埨鑴傇诮邮懿稍L時表示：“相對于人類而言，AI是冷靜和客觀的，它會在技術(shù)上幫助我們摒除掉部分錯誤干擾。我希望每個在愛康做完體檢的人，在檢查范圍之內(nèi)我們能把所有疾病隱患找出來，全面、準(zhǔn)確地為生命而服務(wù)。”

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