美國彭博社3月8日文章，原題：為什么說中國不容易放棄“動態(tài)清零”策略去年年底，當新冠疫情在中國北部邊境地區(qū)的額濟納旗暴發(fā)時，該國在退出“動態(tài)清零”策略方面的一個關鍵障礙暴露無遺。在醫(yī)療保健系統(tǒng)沒有做好充分準備的情況下，任何背離“動態(tài)清零”策略的重大轉(zhuǎn)變都有可能導致一場公共衛(wèi)生危機。

額濟納旗人口約3萬，去年10月中旬的幾十例感染病例很快令當?shù)蒯t(yī)院不堪重負。據(jù)媒體報道，地方政府不得不用火車將140多名病人轉(zhuǎn)到1000多公里外的省會呼和浩特。但不久，呼和浩特收治新冠肺炎患者的醫(yī)院也助。11月初，一名醫(yī)生告訴媒體，醫(yī)院“沒有能力一下子收治這么多病人”。

這一經(jīng)歷表明,中國龐大而零散的醫(yī)院網(wǎng)絡一因資源分配不均和投資不足而處境艱難︷︷面對新冠病毒是多么脆弱。如果中國像在世界其他地方一樣放任這種疾病蔓延，就有可能出現(xiàn)前所未有的病例和死亡人數(shù)。這可以解釋為什么中國不愿接受新冠疫情的地方性流行。據(jù)稱官員們計劃在2022年之前保持現(xiàn)有的政策，但也表示愿意微調(diào)政策。

“彭博情報”高級醫(yī)療分析師米婭?何（音）說：“如果中國重新開放邊界，醫(yī)療系統(tǒng)肯定會受到很大的挑戰(zhàn)?！彼硎荆袊摹搬t(yī)療資源有限，這預示著系統(tǒng)將面臨巨大的壓力”。

去年12月初，曾負責新冠疫情應對的資深流行病學家梁萬年對官方媒體表狡，把新蔻病毒的感染率和龐大的大口稍乘，在一個14億人口的國家，就是一個重癥和死亡的絕對大數(shù)字。這意味著它是一個重大的公共衛(wèi)生、社會和政治問題，必須加以控制。

過去兩年，中國報告的新冠肺炎死亡人數(shù)不到5000人，而在人口規(guī)模約為中國1/4的美國則有超過95萬人死亡。

新冠疫情前，中國的醫(yī)療保健系統(tǒng)就為公眾所詬病。雖然政府擴大了農(nóng)村醫(yī)療和國家醫(yī)療保險的覆蓋面，但2020年平均每1000A只有不到3名醫(yī)生，落后于主要發(fā)達國家。一個關鍵的挑戰(zhàn)是醫(yī)療資源分配不均。對于生活在農(nóng)村的約5億中國人來說，獲得醫(yī)療資源和醫(yī)院床位的機會比城市居民要低得多。

在傳染病方面，中國大多數(shù)城市設有專門收洽從肺結核、艾滋病毒感染、肝炎到新冠肺炎各種疾病的醫(yī)院。這種模式與“動態(tài)清零”政策配合良好的部分原因是醫(yī)院能夠集中力量治療少數(shù)患者p據(jù)中國國家衛(wèi)建委的數(shù)據(jù)，自去年初以來，內(nèi)地沒有人死于新冠肺炎。

疫情初期，中國迅速建立了臨時（方艙）醫(yī)院和隔離設施，但其中大部分已被拆除或停用。據(jù)一位熟悉中國國家衛(wèi)生戰(zhàn)略的人士透露，國家已要求大醫(yī)院提高及早發(fā)現(xiàn)和控制傳染病的能力，治療仍應集中在定點醫(yī)院。如果有需要，中國可以重新建立收治輕癥患者的臨時醫(yī)院。▲（陳俊安譯）