大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院

圖1 新生兒眼底疾病篩查（RetCam廣角眼底照相）

圖2 兒童眼底疾病篩查（毆堡廣角眼底照相）

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(RB)是嬰幼兒最常見的眼球內(nèi)惡性腫瘤，不僅影響眼球和視力，甚至危及生命。隨著臨床治療水平的不斷提高，治療目標(biāo)從單純保護(hù)患兒生命，轉(zhuǎn)為提高患兒的生存質(zhì)量，而實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最關(guān)鍵問題在于患兒的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。

1 科研推動(dòng)宣傳，早期診斷以挽救生命

早診斷和早治療對(duì)于保護(hù)視力和阻止視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤擴(kuò)散至關(guān)重要。大理大學(xué)李才銳教授團(tuán)隊(duì)10多年來致力于苦膽草多糖抗RB的多項(xiàng)研究；在臨床上進(jìn)行新生兒、兒童眼底疾病篩查（下圖：廣角眼底照相），同時(shí)開展多場(chǎng)次RB學(xué)術(shù)會(huì)議，進(jìn)行宣傳、教育和治療方案優(yōu)化及推廣，得到全國眼底病專家的認(rèn)可和應(yīng)用，真正對(duì)RB做到科研推動(dòng)臨床，科研推動(dòng)宣傳教育，達(dá)到RB早篩、早診斷，以挽救生命。

2 科研推動(dòng)臨床創(chuàng)新，早治療以挽救生命

在多年RB研究基礎(chǔ)上，李才銳團(tuán)隊(duì)以科研推動(dòng)RB治療創(chuàng)新，從必要的眼球摘除術(shù)發(fā)展到局部治療，開展激光凝固術(shù)、眼動(dòng)脈介入化療、玻璃體切割聯(lián)合腫瘤切除術(shù)等治療RB。眼球摘除術(shù)對(duì)很多晚期患兒是一種延長生命的有效方法，早發(fā)現(xiàn)、早治療可以提高眼球的保有率。因此，不僅有更多的患者被挽救生命，更多的患眼得以保留，而且患者預(yù)后的生活質(zhì)量也在提高。

3 科研推動(dòng)交流，共謀創(chuàng)新發(fā)展

RB手術(shù)后幸存患者高達(dá) 50%幾率將疾病遺傳給后代。當(dāng)RB患者準(zhǔn)備生育時(shí)，接受基因檢測(cè)和遺傳咨詢非常重要。李才銳團(tuán)隊(duì)調(diào)查了目前云南省RB治療現(xiàn)狀、幸存患者情況，發(fā)表文章在JAMA，進(jìn)一步宣傳了我省的RB科研及診治工作。

圖3 、 圖4 玻璃體切割聯(lián)合腫瘤切除術(shù)