文>>>李靈常

（作者系省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師）

朱阿姨患乳腺癌后做了手術(shù)、放化療，在康復(fù)階段，總覺得體力不行、懶得動(dòng)，一爬樓就喘。莫不是腫瘤轉(zhuǎn)移了？她心里嘀咕，趕緊跑到門診檢查。結(jié)果全身CT 做下來(lái)沒(méi)事，查血后發(fā)現(xiàn)是中度貧血、低蛋白血癥。這是怎么回事？

原來(lái)，朱阿姨聽人說(shuō)葷菜都是“發(fā)物”，尤其是雞和雞蛋，腫瘤患者堅(jiān)決不能碰，所以雞魚肉蛋她啥也不敢吃，連牛奶都不敢碰，原本胃口挺好一個(gè)人，現(xiàn)在基本上只吃素食。

經(jīng)過(guò)一番健康教育，朱阿姨終于明白，不吃葷不僅不能餓死腫瘤，反倒先把自己折騰慘了，所以，雞魚肉蛋還是得吃?？墒?，問(wèn)題又來(lái)了：中醫(yī)不是強(qiáng)調(diào)有“發(fā)物”一說(shuō)嗎？腫瘤患者能不能吃呢？

關(guān)于“發(fā)物”，最出名的應(yīng)該是朱元璋和徐達(dá)的故事。相傳徐達(dá)背上生了“癰疽”，朱元璋賜了鵝肉，徐達(dá)吃了這“大發(fā)之物”，很快便病發(fā)身亡。其實(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并沒(méi)有“發(fā)物”一說(shuō)。中醫(yī)所說(shuō)的“發(fā)物”指的是能“誘發(fā)、引發(fā)、助發(fā)”疾病，使疾病惡化或復(fù)發(fā)的食物，包括辛辣、燥熱、生冷、肥甘厚膩之物。因?yàn)槭澄锉旧碛衅裕詫?duì)于不同性質(zhì)的疾病或不同的個(gè)體，“發(fā)物”也不盡相同。下面就來(lái)談?wù)劜煌膊『腕w質(zhì)需忌口的“發(fā)物”。

1.辛辣、燥熱之物

這類食物包括蔥、姜、胡椒、韭菜、羊肉、狗肉還有炒干果等食物，可以助熱發(fā)汗，也可傷津動(dòng)血。

對(duì)于發(fā)熱口渴等熱性病、傷口炎癥期、口腔潰瘍、牙齦腫痛，陰虛火旺等津液不足的病癥，血熱上沖或下注的吐血、咯血、痔瘡、便血等出血性疾病者，或者平時(shí)就容易便秘、上火等熱性體質(zhì)的人就不適用。

但是，對(duì)于寒性疾病或陽(yáng)虛體質(zhì)的人用該類食物反而有助于驅(qū)除寒氣、補(bǔ)益陽(yáng)氣；對(duì)于氣血不通、風(fēng)濕類疾病還有活血通絡(luò)化瘀的作用。

2.生冷之物

這類食物包括西瓜、柿子、冬瓜、冰糕、四季豆、萵筍等食物，可以降火，也會(huì)損傷陽(yáng)氣。

對(duì)于脾胃虛寒、寒性體質(zhì)的人吃了該類食物，可能導(dǎo)致脾胃、心肺、肝腎等臟腑陰寒加重而發(fā)生腹痛、腹瀉等病癥。

但是，對(duì)于熱性疾病、實(shí)熱體質(zhì)的人，尤其在夏季，這類食物是降火良方。但過(guò)度進(jìn)食也會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)氣受損。

3.肥、甘、厚膩之物

這類食物包括肥肉、糯米、飴糖、豆類、薯類還有油炸食物，可有補(bǔ)益中氣、滋陰潤(rùn)燥的作用，也可阻礙脾胃氣機(jī)，導(dǎo)致內(nèi)濕、痰飲停聚，濕熱內(nèi)生。

對(duì)于濕熱黃疸、痢疾、脾胃虛弱者或容易疲倦、舌苔厚膩的痰濕體質(zhì)者，食用了之后可能導(dǎo)致脾胃不適或加重、誘發(fā)病情。所謂“膏粱厚味，足生大疔”。

但是，對(duì)于中氣不足的虛弱人群，適量進(jìn)食可以增加糖類、蛋白質(zhì)、脂肪等物質(zhì)的攝入，有利于保持正常的營(yíng)養(yǎng)狀況。

此外，魚、蝦、蟹等，以及香椿頭、花生、芒果等容易引起皮膚過(guò)敏，引起皮膚病加重的所謂發(fā)“風(fēng)”類食物，還有薺菜、香菜、萵苣等食用后曬太陽(yáng)容易引發(fā)日光性皮炎的光敏之物均屬于廣義上的發(fā)物，只不過(guò)在不同的個(gè)體和環(huán)境中可能不會(huì)產(chǎn)生誘發(fā)疾病的作用。

所以，對(duì)于腫瘤患者到底能不能吃“發(fā)物”，首先要根據(jù)各自的病癥、體質(zhì)綜合判斷，所謂“辨體施膳”，就是根據(jù)個(gè)體情況綜合給予飲食指導(dǎo)。其次，大多數(shù)“發(fā)物”，尤其是葷菜含有大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)于腫瘤患者的康復(fù)、保證正常的營(yíng)養(yǎng)攝入都很重要，如果完全杜絕，那不僅不能改善病情，反而會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降，對(duì)治療的耐受性下降，從而損傷機(jī)體，不利于身體恢復(fù)。

總之，腫瘤患者的飲食應(yīng)與正常人一樣，以“飲食均衡、不可偏廢”為原則。正所謂，雞魚肉蛋“都挺好”，腫瘤患者少不了。