朱美香 陳 蕾 魏自太

（衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 浙江·衢州 324000）

高職護(hù)理教育人才培養(yǎng)目標(biāo)是高級(jí)實(shí)用型技術(shù)技能型人才，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及健康中國建設(shè)的推進(jìn)，人們對醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求不斷提高，對于綜合素質(zhì)優(yōu)秀的護(hù)理人才受到醫(yī)療衛(wèi)生單位的大力歡迎，而政治素質(zhì)是綜合素質(zhì)重要的組成部分，已經(jīng)引起高職教育專家的高度關(guān)注，課程作為專業(yè)教學(xué)的最基礎(chǔ)的細(xì)胞，其不斷需要傳授專業(yè)知識(shí)與技能，還需要將專業(yè)思想教育融入其中，中醫(yī)護(hù)理學(xué)作為高職護(hù)理專業(yè)拓展課程，在課程思政元素融入教學(xué)上進(jìn)行了積極的探索，并收到良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選擇衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院19護(hù)理級(jí)學(xué)生為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）由本校專業(yè)教師擔(dān)任中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)的課程班級(jí)；（2）完全實(shí)施中醫(yī)護(hù)理課程思政的班級(jí)；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）校外教師擔(dān)任中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)的課程班級(jí)；（2）中醫(yī)護(hù)理課程只是部分內(nèi)容實(shí)施課程思政的班級(jí)。研究樣本數(shù) 315名，其中普高生230名、中高職銜接及單考單招生85名；女296名、男19名；農(nóng)村戶籍266名，城市戶籍49名。

1.2 研究方法

1.2.1 思政元素融入設(shè)計(jì)方法

課程組集體研究并確定思政元素融入內(nèi)容及具體結(jié)合點(diǎn)，研究過程中注意結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)、中醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)及中國傳統(tǒng)文化要求，邀請中醫(yī)藥專家參與指導(dǎo)論證，最后出臺(tái)融入方案（試行）。

1.2.2 效果評(píng)價(jià)指標(biāo)與方法

效果評(píng)價(jià)指標(biāo)由課程組設(shè)定，主要采用課程結(jié)束后問卷的辦法進(jìn)行。問卷內(nèi)容有：（1）你認(rèn)為融入教學(xué)的思政元素內(nèi)容總體是否恰當(dāng)；（2）你認(rèn)為思政元素融入的結(jié)合點(diǎn)總體是否恰當(dāng)；（3）你認(rèn)為思政元素?cái)?shù)量是否滿足要求；（4）你認(rèn)為課程思政元素對你學(xué)習(xí)過程培育職業(yè)道德推進(jìn)的作用程度；以上四項(xiàng)設(shè)置很恰當(dāng)（很大）、一般、不恰當(dāng)（不大）三個(gè)選項(xiàng)，單項(xiàng)選擇；（5）您認(rèn)為思政元素融入教學(xué)的存在的主要問題是什么，設(shè)置A.部分思政元素不適合中醫(yī)護(hù)理學(xué)；B.部分案例需要優(yōu)化選擇；C.部分內(nèi)容融合機(jī)械，單項(xiàng)選擇。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

采用 SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。計(jì)數(shù)資料采用 2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程思政元素融入方案（表1）

表1：中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程思政元素融入方案

中醫(yī)護(hù)理課程思政元素主要包括以人為本、人類命運(yùn)共同體、為人民服務(wù)、守正創(chuàng)新、醫(yī)者仁心，責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)?6方面，表1反映的是16項(xiàng)思政元素中的部分內(nèi)容如何融入的教學(xué)方案。

2.2 教學(xué)效果評(píng)價(jià)（表2）

表2：不同生源對課程思政效果的評(píng)價(jià)結(jié)果（n,%）

學(xué)生對中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程思政元素融入教學(xué)效果肯定，但在思政元素?cái)?shù)量上普高生支持率低于其它生源（即中高職銜接及單考單招生）（P<0.05），詳見表2。

3 討論

3.1 思政元素融入中醫(yī)護(hù)理教學(xué)有利于護(hù)理人才培養(yǎng)

在專業(yè)課程“課程思政”理念下，加強(qiáng)思政元素研究，構(gòu)建“課程思政”教學(xué)方案，有積極意義，許多專家也作了研究報(bào)道，如楊柳等專家的研究認(rèn)為專業(yè)課程思政需要與思政課程進(jìn)行教學(xué)合作，但其研究的基礎(chǔ)是本科護(hù)理專業(yè)。也有專家報(bào)道認(rèn)為中醫(yī)藥文化核心價(jià)值與醫(yī)學(xué)院校思想政治教育目標(biāo)是一致的。本研究積極吸收了我國《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》提出的“仁”“和”“精”“誠”這四個(gè)方面中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值，在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中可以吸收運(yùn)用。本課程通過認(rèn)真研究，吸收了這些要素，確立了中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程思政元素16個(gè)方面，進(jìn)行了課程教學(xué)有效探索，效果評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)學(xué)生對中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程思政元素融入教學(xué)效果肯定，在高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)中有一定的推廣價(jià)值。無論對融入教學(xué)的思政元素內(nèi)容總體評(píng)價(jià)，還是思政元素?cái)?shù)量、思政元素融入的結(jié)合點(diǎn)及課程思政元素對培育職業(yè)道德推進(jìn)的作用都有較高的支持率，選擇很恰當(dāng)或作用很大的比例均超過75%。從生源類型統(tǒng)計(jì)比較來說，除了在思政元素?cái)?shù)量上普高生支持率低于其它生源（即中高職銜接及單考單招生）(P<0.05)外，其它幾項(xiàng)內(nèi)容無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對于普高生源在思政元素?cái)?shù)量上支持率差異的原因，我們認(rèn)為可能普高生經(jīng)歷過高中文化教育或高段文化教育基礎(chǔ)扎實(shí)，對有關(guān)問題的認(rèn)識(shí)較高，對思政元素的要求可能會(huì)高一點(diǎn)。從學(xué)生對思政元素融入教學(xué)的存在的主要問題所提的結(jié)果來看，從高到低分別是部分思政元素不適合中醫(yī)護(hù)理學(xué)15.7%、部分案例需要優(yōu)化選擇13.9%、部分內(nèi)容融合機(jī)械7.8%，說明需要進(jìn)一步加強(qiáng)思政元素開發(fā)，在融合的教學(xué)案例選擇及教學(xué)方法上有待進(jìn)一步探索。

3.2 中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程思政的改革方向

一是進(jìn)一步挖掘思政元素，豐富其內(nèi)容，特別要注意同中國文化、中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的結(jié)合；二是強(qiáng)化課程設(shè)計(jì)，優(yōu)化課程思政方案，特別要注意避免生硬的融入方式；三是加強(qiáng)課程團(tuán)隊(duì)建設(shè)，重視企業(yè)團(tuán)隊(duì)人員引進(jìn)及參與。