2021年底，攀枝花市作為四川省首批國家跨省門診慢特病直接結(jié)算試點(diǎn)城市，已全面開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

有序推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)全覆蓋

攀枝花市于2020年啟動了跨省門診異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，將市內(nèi)符合條件的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有意愿的定點(diǎn)零售藥店納入普通門診、門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算范圍，實(shí)現(xiàn)了異地門診就醫(yī)、購藥直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋和有意愿的定點(diǎn)零售藥店全覆蓋，跨省異地參保人員在該市聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)個人賬戶刷卡、普通門診及門診慢特病（僅限高血壓、糖尿?。┵M(fèi)用可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。截至2021年9月末，攀枝花市已接入30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、170家定點(diǎn)零售藥店，覆蓋全市各行政區(qū)、各級各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

精準(zhǔn)發(fā)力，拓展豐富新功能

按照先省內(nèi)后跨省、先普通門診后門診慢特病的原則，攀枝花市率先實(shí)現(xiàn)省內(nèi)、西南五省市門診直接結(jié)算，逐步實(shí)現(xiàn)跨省門診、門診慢特病直接結(jié)算。2020年5月，攀枝花市成為西南五省跨省普通門診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)城市，首次開通跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算業(yè)務(wù);2021年1月開通西南五省跨省高血壓、糖尿病門診慢特病直接結(jié)算業(yè)務(wù)，成為四川省首批試點(diǎn)城市。同時，2020年12月順利完成跨省普通門診費(fèi)用直接結(jié)算測試工作，2021年2月成功實(shí)現(xiàn)與26個?。▍^(qū)、市）普通門診跨省直接結(jié)算，2021年末開通高血壓、糖尿病等門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

突出重點(diǎn)，提升就醫(yī)可及性

攀枝花市緊盯異地就醫(yī)結(jié)算中的“急難愁盼”問題，把“辦實(shí)事”與醫(yī)保經(jīng)辦工作相結(jié)合，明確時間節(jié)點(diǎn)和任務(wù)分工，積極推進(jìn)醫(yī)保信息系統(tǒng)改造和測試工作，實(shí)現(xiàn)了跨省門診直接結(jié)算服務(wù)，破解了異地參保人員最為關(guān)注的異地購藥難題。同時，不斷優(yōu)化跨省異地就醫(yī)服務(wù)流程，梳理并印發(fā)了異地長期居住人員備案、異地安置退休人員備案等辦事指南以及跨省門診直接結(jié)算政策解答，通過海報、發(fā)放宣傳折頁等形式大力宣傳，提高廣大參保群眾異地就醫(yī)門診直接結(jié)算政策知曉率。

據(jù)統(tǒng)計，截至2021年9月底，攀枝花市30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成功結(jié)算1298人次，范圍涉及17個?。▍^(qū)、市），醫(yī)療總費(fèi)用124822.42元、個人賬戶支付110086.51元;170家定點(diǎn)零售藥店結(jié)算1827人次，范圍涉及8個?。▍^(qū)、市），消費(fèi)總金額258332.65元、個人賬戶聯(lián)網(wǎng)支付258153.71元。

（據(jù)攀枝花市醫(yī)保局）