■ 元亨祥集團(tuán)董事局主席、元時代智庫理事長 程 芳
國務(wù)院多次針對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)下發(fā)文件,從簡化流程、降低企業(yè)運(yùn)營成本到發(fā)展新型養(yǎng)老模式、保持行業(yè)活力,保證養(yǎng)老行業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。
2021 年10 月,國家發(fā)展改革委出臺了《關(guān)于推動生活性服務(wù)業(yè)補(bǔ)短板上水平提高人民生活品質(zhì)的若干意見》(以下簡稱《意見》),是各地各部門推動生活性服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要指導(dǎo)性文件。在《意見》中,對于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的服務(wù)供給、場地設(shè)施、業(yè)態(tài)融合、品牌建設(shè)及財稅投資等方面,分別提出了相應(yīng)的政策支持,為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來諸多政策紅利。
當(dāng)前,我國人口結(jié)構(gòu)失衡的現(xiàn)象越來越嚴(yán)重,養(yǎng)老和育小的問題引起了社會廣泛關(guān)注。國家多次出臺相關(guān)政策,大力支持以“一老一小”為重點(diǎn)的人口服務(wù)體系建設(shè)。
《意見》指出,在“一老一小”等供需矛盾突出的領(lǐng)域,通過政府購買服務(wù)、公建民營、民辦公助等方式引入社會力量發(fā)展質(zhì)量有保障、價格可承受的普惠性生活服務(wù)。推動大城市發(fā)展老年助餐、居家照護(hù)服務(wù),力爭5 年內(nèi)逐步覆蓋80%以上的社區(qū)。
雖然養(yǎng)老院以及老年公寓式的養(yǎng)老模式曾被認(rèn)為是現(xiàn)代化的社會養(yǎng)老模式,但因其社會成本巨大、收費(fèi)高和傳統(tǒng)文化的影響,現(xiàn)階段多數(shù)老人選擇在熟悉的鄰里環(huán)境和成熟的老舊小區(qū)居家養(yǎng)老。然而,多數(shù)的老舊小區(qū)因建設(shè)年代久遠(yuǎn),缺乏必備的養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備,不適合老年人養(yǎng)老,適老化的養(yǎng)老設(shè)施改造需求十分迫切。
我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)雖然發(fā)展了幾十年,但行業(yè)整體水平并不高,服務(wù)機(jī)構(gòu)良莠不齊,整個行業(yè)尚處在起步階段,與廣大民眾對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的要求相比,養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)還存在明顯短板,具體表現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系不完備,養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量偏少、質(zhì)量不高,養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、管理與保障機(jī)制不健全。因此加快養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展,勢必要從規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化方面入手,逐步提升行業(yè)整體發(fā)展水平。
《意見》提出,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)品牌質(zhì)量建設(shè),支持以企業(yè)為主體、行業(yè)組織為依托,在養(yǎng)老領(lǐng)域開展服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn),推出一批標(biāo)桿化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),如加強(qiáng)質(zhì)量檢測評價和通報工作,推廣質(zhì)量認(rèn)證。推動各地開展“領(lǐng)跑者”企業(yè)建設(shè),培育一批誠信經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的示范性企業(yè)。深入實施商標(biāo)品牌戰(zhàn)略,健全以產(chǎn)品、企業(yè)、區(qū)域品牌為支撐的品牌體系,引導(dǎo)各地多形式、多渠道加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)品牌推介。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是近年來國家發(fā)布的養(yǎng)老政策中大力推行的重點(diǎn)方向,醫(yī)療康復(fù)保健與養(yǎng)老相結(jié)合的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老服務(wù)模式,有效解決了老人的養(yǎng)老及就醫(yī)問題,不僅讓群眾“老有所依”,更讓他們“老有所醫(yī)”。
《意見》再次強(qiáng)調(diào)了創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,提出要健全醫(yī)療與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)深度合作、相互延伸機(jī)制。促進(jìn)“體育+健康”服務(wù)發(fā)展,構(gòu)建體醫(yī)融合的疾病管理和健康服務(wù)模式。
伴隨第四次工業(yè)革命的到來,科技的重大突破引發(fā)了各行業(yè)的商業(yè)模式、產(chǎn)品服務(wù)的革命。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高科技含量陡增,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為近幾年備受關(guān)注的熱門投資領(lǐng)域,政府亦給予大力支持。
《意見》再次明確了智慧健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向,提出要促進(jìn)“服務(wù)+制造”融合創(chuàng)新,加強(qiáng)物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)、虛擬現(xiàn)實等在健康、養(yǎng)老等領(lǐng)域的應(yīng)用,發(fā)展健康設(shè)備、活動裝備、健身器材、文創(chuàng)產(chǎn)品、康復(fù)輔助器械設(shè)計制造,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)需求和產(chǎn)品創(chuàng)新相互促進(jìn)。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有福利性事業(yè)與市場化經(jīng)營的特點(diǎn),在發(fā)展時需要統(tǒng)籌兼顧公益與市場的雙重屬性?!兑庖姟诽岢觯⒅嘏c政府綜合投入水平銜接配套,合理制定公共服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn),充分考慮當(dāng)?shù)厝罕娍沙惺芏纫约跋嚓P(guān)機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本,加強(qiáng)對普惠性生活服務(wù)的價格指導(dǎo)。
對養(yǎng)老服務(wù)價格水平的控制,也需要充分考慮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本,在用地等方面給予一定的政策支持?!兑庖姟诽岢?,經(jīng)縣級以上地方人民政府批準(zhǔn),對利用存量建筑興辦國家支持產(chǎn)業(yè)、行業(yè)提供普惠性生活服務(wù)的,可享受5 年內(nèi)部改變用地主體和規(guī)劃條件的過渡期政策支持。推廣政府無償或低價提供場地設(shè)施、市場主體微利運(yùn)營模式,降低普惠性生活服務(wù)成本。
自地方政府發(fā)行項目收益與融資自求平衡的專項債以來,養(yǎng)老行業(yè)一直被列入專項債的投資范圍,得到相應(yīng)的政策支持。《意見》再次強(qiáng)調(diào)指出,對于價格優(yōu)惠且具有一定收益的公共服務(wù)設(shè)施項目(如養(yǎng)老、托育等),符合條件的納入地方政府專項債支持范圍。
除了專項債,《意見》還提出,各地安排的相關(guān)資金要優(yōu)先用于支持普惠性生活服務(wù),要落實支持生活性服務(wù)業(yè)發(fā)展的稅收政策,積極支持城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造配套公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。同時積極運(yùn)用再貸款再貼現(xiàn)等工具支持生活性服務(wù)企業(yè)的發(fā)展。鼓勵保險機(jī)構(gòu)開展生活性服務(wù)業(yè)保險產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新??梢钥闯?,針對養(yǎng)老行業(yè)融資困難、收益不足等問題,發(fā)改委從多個方面給予了資金支持與保障。