無錫市人民醫(yī)院 郭禹，欒紀梅，周曉艷，查曉陽

在十八屆中央紀律檢查委員會二次全體會議中，習近平總書記第一次提出了政治生態(tài)的概念，指的是各種政治主體的生存發(fā)展環(huán)境以及狀態(tài)，是多個方面互相作用才能得來的最終結果，能夠綜合反映中國共產黨的黨風以及政治作風，我國的社會風氣對黨員干部的價值取向以及他們的政治行為也會產生較大的風險[1]。對醫(yī)院政治生態(tài)進行優(yōu)化，就可以壓緊壓實醫(yī)院各級黨組織的主體責任，進一步教育和警示廣大職工，完善醫(yī)院治理機制，堵塞管理漏洞，才能真正地防止腐敗，對醫(yī)院的高質量發(fā)展具有十分重要的促進作用。優(yōu)化醫(yī)院政治生態(tài)是一項系統(tǒng)工程，需要采取多種措施，協(xié)調推進。我院采取四項措施優(yōu)化醫(yī)院政治生態(tài)，取得了一定成效。

一、營造積極健康的文化氛圍

在政治生活中，政治文化是靈魂，在潛移默化中影響著政治生態(tài)。如果有一個積極健康的黨內政治文化，就會有一個好地政治生態(tài)。但如果黨內政治文化中存在問題，政治生態(tài)將不可避免地受到污染[2]。對于黨內的政治生活也要進行更加嚴格的規(guī)范，在醫(yī)院中加強建設文化、營造健康的人際關系和氛圍，才能營造積極健康的文化氛圍，才能優(yōu)化醫(yī)院的政治生態(tài)。

（一）嚴格規(guī)范黨內政治生活

對“三會一課”進行有效落實，對民主集中制進行有效落實，才能將批評和自我批評的作用充分發(fā)揮出來。在醫(yī)院定期召開黨委會議，對習近平總書記的系列講話精神進行深入貫徹和落實。會前充分討論“三重一大”事項，黨政一把手充分交流，明確重點內容。對組織生活常態(tài)化、制度化進行有效推動，對黨內的政治生活進行嚴格規(guī)范，只有這樣，才能開展更加有形式、有主題、有重點、有內容的黨內政治生活。

（二）加強醫(yī)院文化建設

醫(yī)院文化體現(xiàn)了醫(yī)院的價值理念[3]，它在增強醫(yī)務人員使命感、提高醫(yī)院凝聚力、構建和諧醫(yī)患關系、提高醫(yī)院綜合實力具有重要作用。一要樹立正確的價值觀，一方面，通過邀請專家理論宣講、網絡視頻學習以及各種文體活動等形式宣傳社會主義核心價值觀，引導干部職工樹立共同的理想信念和正確的價值導向，另一方面，建立激勵約束機制，進一步完善醫(yī)德評價體系，利用好醫(yī)德電子檔案，全程記錄、全員監(jiān)督、全面管理，客觀、全面、公正地進行醫(yī)德醫(yī)風考評，真正做到與評先評優(yōu)、績效獎勵、選人用人掛鉤，有效地激勵和約束醫(yī)務人員；二要與時俱進，強調新媒體在醫(yī)院文化建設中的重要作用，構建智能精準健康傳播體系、醫(yī)院官方網站、微信公眾號平臺，多角度、全方位傳遞醫(yī)院文化理念，構建健康和諧、積極向上的醫(yī)院文化。廉政文化是醫(yī)院文化的重要組成部分，加強廉政文化建設對優(yōu)化政治生態(tài)起著重要作用，新形勢下醫(yī)院廉潔文化建設一要注重廉潔教育。通過組織觀看警示教育，開展主題黨課，展播廉潔文化作品等形式多樣的宣傳教育活動，在全院干部職工中深植廉潔文化理念。同時緊密結合黨史學習教育，深入挖掘黨史中的廉潔元素，加強黨性黨風黨紀教育，涵養(yǎng)廉潔力量；三要創(chuàng)新方式方法，在醫(yī)院網站、微信公眾號上開設廉政專欄推送廉文及醫(yī)療衛(wèi)生領域的典型案例、編撰廉潔文化手冊、發(fā)送廉潔信息、參觀廉潔教育基地等形式，從可讀到直觀、從靜態(tài)到動態(tài)，加強廉潔文化建設的滲透性、感染力和實效性。

（三）營造健康的人際關系和氛圍

健康的人際關系和氛圍使醫(yī)務人員有強烈的歸屬感，愿意為了醫(yī)院的共同目標而努力，有利于醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展。營造健康的人際關系和氛圍一要暢通溝通渠道。

一方面，科室領導作為醫(yī)院領導與下屬員工聯(lián)結的紐帶和橋梁應該經常與基層醫(yī)務人員溝通，了解他們的想法和需求，并及時向醫(yī)院領導進行反饋，做到有困難即時解決，不斷增強醫(yī)務人員的幸福感。

另一方面，醫(yī)院要營造良好的協(xié)作、分享氛圍，醫(yī)務人員之間可以業(yè)務上取長補短、工作中集思廣益、交往時彼此信任；第二就是要對醫(yī)院中的各項配套制度進行有效完善，不管是醫(yī)務人員的考核制度，還是崗位招聘制度、職務晉升制度等，把廣大醫(yī)務人員的意見建議充分融入各項配套制度建立、完善的全過程，讓醫(yī)務人員對醫(yī)院產生責任感和主人翁意識。

二、樹立正確的選人用人導向

（一）堅持“三個”標準進行選人用人

首先就是要對政治標準進行強有力的加強，這就要求我們在政治地位、原則、方向以及道路上都必須保持一致。堅決貫徹黨的基本路線和方針，促進決策和安排百分百落實，對黨的政治紀律和規(guī)則也要嚴格遵守。第二就是突出高強度的能力標準，醫(yī)院要形成能上能下、有進有退的就業(yè)導向，堅持事業(yè)第一、因地制宜的原則。三是堅持高標準的口碑。選拔干部不僅要以年齡、學歷、票數為標準,而且要形成“尊重民意,知人善任”的用人導向,打破潛規(guī)則,選拔公認的能說服群眾的好干部,形成良好的政治生態(tài)。

（二）健全考核評價機制

對考核評價機制進行完善，在進行選拔的過程中要嚴格按照標準和程序來進行[4]，只有真正選拔優(yōu)秀干部,才能夠真正將一個良好的政治生態(tài)保留下來。首先，要成立一個由黨委主持，人事處牽頭，黨辦、紀委等多部門協(xié)作的院級考評組織，小組成員要具有專業(yè)性和代表性，深入到科室基層組織考核測評與互評。醫(yī)院紀委對干部選拔、調整的全過程進行監(jiān)督，嚴格監(jiān)督擬選拔任用干部的政治、廉潔、作風和行為等方面，突出政治標準、紀律規(guī)矩，確保選人用人從初始提名到考察任用每個環(huán)節(jié)程序規(guī)范、全程紀實。二是考評體系中納入基層醫(yī)務人員意見。基層醫(yī)務人員最了解科室的現(xiàn)狀，更能反映科室主任的工作能力，所以要在考評體系中增加基層醫(yī)務人員的意見權重，通過全方位、分層分類的考核法，形成有效的考評機制。三是注重評估結果的運用。在考核中獲得優(yōu)異成績、具備德才兼?zhèn)涮攸c的管理干部，也要大膽進行運用，還要對那些考核成績不理想的人進行詢問和談話，讓他們能夠在規(guī)定時間內改正自己的問題，逐步形成優(yōu)勝劣汰的考評導向和用人機制。

三、加強權力制約和監(jiān)督

對醫(yī)院內部政治生態(tài)也要進一步加強優(yōu)化和監(jiān)督[5]。一是加強制度建設。根據紀檢監(jiān)察體制改革的新要求，有效制定和完善《約談制度》《問責辦法》《日常監(jiān)督工作辦法》《紀檢監(jiān)察問題線索管理制度》《工作例會制度》《與醫(yī)院黨委協(xié)調制度》等，匯編《紀檢監(jiān)察工作手冊》。第二就是對廉政風險進行有效防控，在全院所有職能部門、臨床部門對職務權利以及廉政風險進行系統(tǒng)性檢查，梳理流程，還可以通過制定權利流程圖的方式，按照三個等級來制定進一步的評估廉政風險程度以及等級制定權力流程圖，全面發(fā)現(xiàn)行為失范和過度自由裁量控制的風險，可能導致濫用權力的行為以及思想意識等因素可能導致的行為失控的風險、環(huán)境等，一旦在這個過程中發(fā)現(xiàn)有廉政風險問題，首先就是要制定一個更加具有針對性和可操作性的對策，才能夠健全長效機制，對廉政風險防范進行有效強化，才能更加規(guī)范科學地運用權力。

四、關注社會民意評價

通過調查患者滿意度、召開行風監(jiān)督員會議、開展工休座談會、信訪受理、輿情處理等多種途徑，直接量化地了解社會對醫(yī)院政治生態(tài)建設的綜合評價。在實際的工作過程中，醫(yī)生和患者之間也應該更好地進行溝通，這就要對溝通培訓進行加強，才能將醫(yī)患溝通意識和能力真正提升上來。在這個過程中還要對溝通機制進行完善，還可以成立專門的部門或者是熱線。進一步規(guī)范和完善醫(yī)院投訴處理管理制度，嚴格執(zhí)行“首次投訴負責制”，完善和落實患者問題接待、受理等工作，提高糾紛調處成功率，最大限度化解醫(yī)患矛盾。完善輿情監(jiān)測與反饋工作機制，聘請專業(yè)的輿情監(jiān)測機構，實時監(jiān)測，每天兩次報送，形成輿情處置的多部門、多科室聯(lián)動機制，主動介入、正面引導、及時處置、及時回應，讓醫(yī)患之間的關系更加和諧。除此之外，還要定期開展座談會等等，及時聽取不同的意見，才能夠得到真正的反饋，分析不滿意的原因，切實加強整改。優(yōu)化服務舉措，落實“患者至上”的人文服務理念，始終以病人為中心，把群眾滿意作為工作的著力點，推出為群眾干實事的系列舉措，提升群眾看病就醫(yī)的體驗，才能讓社會更加。

通過營造積極健康的文化氛圍，樹立正確的選人標準，加強權力制約和監(jiān)督、，關注社會民意評價四項舉措，醫(yī)院政治生態(tài)取得了一定的成效：一是醫(yī)院班子成員團結奮進，溝通良好，具有較強的創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，能夠駕馭復雜局面。二是營造了較好的風氣，不存在關系學、宗派主義、圈子文化、碼頭文化等歪風邪氣。三是全院干部職工凝心聚力，醫(yī)院先后涌現(xiàn)出大量先進典型；四是醫(yī)院落實“仁心仁術、向上向善”的人文服務理念，患者滿意度連續(xù)多年名列全省第一。

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營造良好政治生態(tài)，是全面從嚴治黨的題中應有之義。政治生態(tài)好，人心就順、正氣就足；政治生態(tài)不好，就會人心渙散、弊病叢生。著力營造良好政治生態(tài)，對于堅持黨的性質和宗旨，保持黨的先進性和純潔性，提高黨的創(chuàng)造力凝聚力戰(zhàn)斗力，具有十分重要的作用。

只有在良好的政治生態(tài)中，才能夠使黨員、干部改造主觀世界，真正從思想上入黨，實現(xiàn)全黨的思想統(tǒng)一、意志統(tǒng)一、行動統(tǒng)一，保證黨的路線方針政策正確貫徹執(zhí)行；才能夠及時發(fā)現(xiàn)、有效解決黨內自身存在的矛盾和問題，不斷增強黨自我凈化、自我完善、自我革新、自我提高的能力，更好地激發(fā)黨的生機活力，更好地團結凝聚廣大黨員為黨的事業(yè)共同奮斗。