無錫市人民醫(yī)院 郭禹，欒紀(jì)梅，周曉艷，查曉陽

在十八屆中央紀(jì)律檢查委員會(huì)二次全體會(huì)議中，習(xí)近平總書記第一次提出了政治生態(tài)的概念，指的是各種政治主體的生存發(fā)展環(huán)境以及狀態(tài)，是多個(gè)方面互相作用才能得來的最終結(jié)果，能夠綜合反映中國共產(chǎn)黨的黨風(fēng)以及政治作風(fēng)，我國的社會(huì)風(fēng)氣對黨員干部的價(jià)值取向以及他們的政治行為也會(huì)產(chǎn)生較大的風(fēng)險(xiǎn)[1]。對醫(yī)院政治生態(tài)進(jìn)行優(yōu)化，就可以壓緊壓實(shí)醫(yī)院各級黨組織的主體責(zé)任，進(jìn)一步教育和警示廣大職工，完善醫(yī)院治理機(jī)制，堵塞管理漏洞，才能真正地防止腐敗，對醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展具有十分重要的促進(jìn)作用。優(yōu)化醫(yī)院政治生態(tài)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要采取多種措施，協(xié)調(diào)推進(jìn)。我院采取四項(xiàng)措施優(yōu)化醫(yī)院政治生態(tài)，取得了一定成效。

一、營造積極健康的文化氛圍

在政治生活中，政治文化是靈魂，在潛移默化中影響著政治生態(tài)。如果有一個(gè)積極健康的黨內(nèi)政治文化，就會(huì)有一個(gè)好地政治生態(tài)。但如果黨內(nèi)政治文化中存在問題，政治生態(tài)將不可避免地受到污染[2]。對于黨內(nèi)的政治生活也要進(jìn)行更加嚴(yán)格的規(guī)范，在醫(yī)院中加強(qiáng)建設(shè)文化、營造健康的人際關(guān)系和氛圍，才能營造積極健康的文化氛圍，才能優(yōu)化醫(yī)院的政治生態(tài)。

（一）嚴(yán)格規(guī)范黨內(nèi)政治生活

對“三會(huì)一課”進(jìn)行有效落實(shí)，對民主集中制進(jìn)行有效落實(shí)，才能將批評和自我批評的作用充分發(fā)揮出來。在醫(yī)院定期召開黨委會(huì)議，對習(xí)近平總書記的系列講話精神進(jìn)行深入貫徹和落實(shí)。會(huì)前充分討論“三重一大”事項(xiàng)，黨政一把手充分交流，明確重點(diǎn)內(nèi)容。對組織生活常態(tài)化、制度化進(jìn)行有效推動(dòng)，對黨內(nèi)的政治生活進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，只有這樣，才能開展更加有形式、有主題、有重點(diǎn)、有內(nèi)容的黨內(nèi)政治生活。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)

醫(yī)院文化體現(xiàn)了醫(yī)院的價(jià)值理念[3]，它在增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員使命感、提高醫(yī)院凝聚力、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)院綜合實(shí)力具有重要作用。一要樹立正確的價(jià)值觀，一方面，通過邀請專家理論宣講、網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)以及各種文體活動(dòng)等形式宣傳社會(huì)主義核心價(jià)值觀，引導(dǎo)干部職工樹立共同的理想信念和正確的價(jià)值導(dǎo)向，另一方面，建立激勵(lì)約束機(jī)制，進(jìn)一步完善醫(yī)德評價(jià)體系，利用好醫(yī)德電子檔案，全程記錄、全員監(jiān)督、全面管理，客觀、全面、公正地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，真正做到與評先評優(yōu)、績效獎(jiǎng)勵(lì)、選人用人掛鉤，有效地激勵(lì)和約束醫(yī)務(wù)人員；二要與時(shí)俱進(jìn)，強(qiáng)調(diào)新媒體在醫(yī)院文化建設(shè)中的重要作用，構(gòu)建智能精準(zhǔn)健康傳播體系、醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信公眾號平臺，多角度、全方位傳遞醫(yī)院文化理念，構(gòu)建健康和諧、積極向上的醫(yī)院文化。廉政文化是醫(yī)院文化的重要組成部分，加強(qiáng)廉政文化建設(shè)對優(yōu)化政治生態(tài)起著重要作用，新形勢下醫(yī)院廉潔文化建設(shè)一要注重廉潔教育。通過組織觀看警示教育，開展主題黨課，展播廉潔文化作品等形式多樣的宣傳教育活動(dòng)，在全院干部職工中深植廉潔文化理念。同時(shí)緊密結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育，深入挖掘黨史中的廉潔元素，加強(qiáng)黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育，涵養(yǎng)廉潔力量；三要?jiǎng)?chuàng)新方式方法，在醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號上開設(shè)廉政專欄推送廉文及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的典型案例、編撰廉潔文化手冊、發(fā)送廉潔信息、參觀廉潔教育基地等形式，從可讀到直觀、從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)廉潔文化建設(shè)的滲透性、感染力和實(shí)效性。

（三）營造健康的人際關(guān)系和氛圍

健康的人際關(guān)系和氛圍使醫(yī)務(wù)人員有強(qiáng)烈的歸屬感，愿意為了醫(yī)院的共同目標(biāo)而努力，有利于醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展。營造健康的人際關(guān)系和氛圍一要暢通溝通渠道。

一方面，科室領(lǐng)導(dǎo)作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與下屬員工聯(lián)結(jié)的紐帶和橋梁應(yīng)該經(jīng)常與基層醫(yī)務(wù)人員溝通，了解他們的想法和需求，并及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反饋，做到有困難即時(shí)解決，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的幸福感。

另一方面，醫(yī)院要營造良好的協(xié)作、分享氛圍，醫(yī)務(wù)人員之間可以業(yè)務(wù)上取長補(bǔ)短、工作中集思廣益、交往時(shí)彼此信任；第二就是要對醫(yī)院中的各項(xiàng)配套制度進(jìn)行有效完善，不管是醫(yī)務(wù)人員的考核制度，還是崗位招聘制度、職務(wù)晉升制度等，把廣大醫(yī)務(wù)人員的意見建議充分融入各項(xiàng)配套制度建立、完善的全過程，讓醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院產(chǎn)生責(zé)任感和主人翁意識。

二、樹立正確的選人用人導(dǎo)向

（一）堅(jiān)持“三個(gè)”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選人用人

首先就是要對政治標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行強(qiáng)有力的加強(qiáng)，這就要求我們在政治地位、原則、方向以及道路上都必須保持一致。堅(jiān)決貫徹黨的基本路線和方針，促進(jìn)決策和安排百分百落實(shí)，對黨的政治紀(jì)律和規(guī)則也要嚴(yán)格遵守。第二就是突出高強(qiáng)度的能力標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要形成能上能下、有進(jìn)有退的就業(yè)導(dǎo)向，堅(jiān)持事業(yè)第一、因地制宜的原則。三是堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)的口碑。選拔干部不僅要以年齡、學(xué)歷、票數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),而且要形成“尊重民意,知人善任”的用人導(dǎo)向,打破潛規(guī)則,選拔公認(rèn)的能說服群眾的好干部,形成良好的政治生態(tài)。

（二）健全考核評價(jià)機(jī)制

對考核評價(jià)機(jī)制進(jìn)行完善，在進(jìn)行選拔的過程中要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)和程序來進(jìn)行[4]，只有真正選拔優(yōu)秀干部,才能夠真正將一個(gè)良好的政治生態(tài)保留下來。首先，要成立一個(gè)由黨委主持，人事處牽頭，黨辦、紀(jì)委等多部門協(xié)作的院級考評組織，小組成員要具有專業(yè)性和代表性，深入到科室基層組織考核測評與互評。醫(yī)院紀(jì)委對干部選拔、調(diào)整的全過程進(jìn)行監(jiān)督，嚴(yán)格監(jiān)督擬選拔任用干部的政治、廉潔、作風(fēng)和行為等方面，突出政治標(biāo)準(zhǔn)、紀(jì)律規(guī)矩，確保選人用人從初始提名到考察任用每個(gè)環(huán)節(jié)程序規(guī)范、全程紀(jì)實(shí)。二是考評體系中納入基層醫(yī)務(wù)人員意見?；鶎俞t(yī)務(wù)人員最了解科室的現(xiàn)狀，更能反映科室主任的工作能力，所以要在考評體系中增加基層醫(yī)務(wù)人員的意見權(quán)重，通過全方位、分層分類的考核法，形成有效的考評機(jī)制。三是注重評估結(jié)果的運(yùn)用。在考核中獲得優(yōu)異成績、具備德才兼?zhèn)涮攸c(diǎn)的管理干部，也要大膽進(jìn)行運(yùn)用，還要對那些考核成績不理想的人進(jìn)行詢問和談話，讓他們能夠在規(guī)定時(shí)間內(nèi)改正自己的問題，逐步形成優(yōu)勝劣汰的考評導(dǎo)向和用人機(jī)制。

三、加強(qiáng)權(quán)力制約和監(jiān)督

對醫(yī)院內(nèi)部政治生態(tài)也要進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)化和監(jiān)督[5]。一是加強(qiáng)制度建設(shè)。根據(jù)紀(jì)檢監(jiān)察體制改革的新要求，有效制定和完善《約談制度》《問責(zé)辦法》《日常監(jiān)督工作辦法》《紀(jì)檢監(jiān)察問題線索管理制度》《工作例會(huì)制度》《與醫(yī)院黨委協(xié)調(diào)制度》等，匯編《紀(jì)檢監(jiān)察工作手冊》。第二就是對廉政風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效防控，在全院所有職能部門、臨床部門對職務(wù)權(quán)利以及廉政風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)性檢查，梳理流程，還可以通過制定權(quán)利流程圖的方式，按照三個(gè)等級來制定進(jìn)一步的評估廉政風(fēng)險(xiǎn)程度以及等級制定權(quán)力流程圖，全面發(fā)現(xiàn)行為失范和過度自由裁量控制的風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致濫用權(quán)力的行為以及思想意識等因素可能導(dǎo)致的行為失控的風(fēng)險(xiǎn)、環(huán)境等，一旦在這個(gè)過程中發(fā)現(xiàn)有廉政風(fēng)險(xiǎn)問題，首先就是要制定一個(gè)更加具有針對性和可操作性的對策，才能夠健全長效機(jī)制，對廉政風(fēng)險(xiǎn)防范進(jìn)行有效強(qiáng)化，才能更加規(guī)范科學(xué)地運(yùn)用權(quán)力。

四、關(guān)注社會(huì)民意評價(jià)

通過調(diào)查患者滿意度、召開行風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議、開展工休座談會(huì)、信訪受理、輿情處理等多種途徑，直接量化地了解社會(huì)對醫(yī)院政治生態(tài)建設(shè)的綜合評價(jià)。在實(shí)際的工作過程中，醫(yī)生和患者之間也應(yīng)該更好地進(jìn)行溝通，這就要對溝通培訓(xùn)進(jìn)行加強(qiáng)，才能將醫(yī)患溝通意識和能力真正提升上來。在這個(gè)過程中還要對溝通機(jī)制進(jìn)行完善，還可以成立專門的部門或者是熱線。進(jìn)一步規(guī)范和完善醫(yī)院投訴處理管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行“首次投訴負(fù)責(zé)制”，完善和落實(shí)患者問題接待、受理等工作，提高糾紛調(diào)處成功率，最大限度化解醫(yī)患矛盾。完善輿情監(jiān)測與反饋工作機(jī)制，聘請專業(yè)的輿情監(jiān)測機(jī)構(gòu)，實(shí)時(shí)監(jiān)測，每天兩次報(bào)送，形成輿情處置的多部門、多科室聯(lián)動(dòng)機(jī)制，主動(dòng)介入、正面引導(dǎo)、及時(shí)處置、及時(shí)回應(yīng)，讓醫(yī)患之間的關(guān)系更加和諧。除此之外，還要定期開展座談會(huì)等等，及時(shí)聽取不同的意見，才能夠得到真正的反饋，分析不滿意的原因，切實(shí)加強(qiáng)整改。優(yōu)化服務(wù)舉措，落實(shí)“患者至上”的人文服務(wù)理念，始終以病人為中心，把群眾滿意作為工作的著力點(diǎn)，推出為群眾干實(shí)事的系列舉措，提升群眾看病就醫(yī)的體驗(yàn)，才能讓社會(huì)更加。

通過營造積極健康的文化氛圍，樹立正確的選人標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)權(quán)力制約和監(jiān)督、，關(guān)注社會(huì)民意評價(jià)四項(xiàng)舉措，醫(yī)院政治生態(tài)取得了一定的成效：一是醫(yī)院班子成員團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，溝通良好，具有較強(qiáng)的創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，能夠駕馭復(fù)雜局面。二是營造了較好的風(fēng)氣，不存在關(guān)系學(xué)、宗派主義、圈子文化、碼頭文化等歪風(fēng)邪氣。三是全院干部職工凝心聚力，醫(yī)院先后涌現(xiàn)出大量先進(jìn)典型；四是醫(yī)院落實(shí)“仁心仁術(shù)、向上向善”的人文服務(wù)理念，患者滿意度連續(xù)多年名列全省第一。

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營造良好政治生態(tài)，是全面從嚴(yán)治黨的題中應(yīng)有之義。政治生態(tài)好，人心就順、正氣就足；政治生態(tài)不好，就會(huì)人心渙散、弊病叢生。著力營造良好政治生態(tài)，對于堅(jiān)持黨的性質(zhì)和宗旨，保持黨的先進(jìn)性和純潔性，提高黨的創(chuàng)造力凝聚力戰(zhàn)斗力，具有十分重要的作用。

只有在良好的政治生態(tài)中，才能夠使黨員、干部改造主觀世界，真正從思想上入黨，實(shí)現(xiàn)全黨的思想統(tǒng)一、意志統(tǒng)一、行動(dòng)統(tǒng)一，保證黨的路線方針政策正確貫徹執(zhí)行；才能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效解決黨內(nèi)自身存在的矛盾和問題，不斷增強(qiáng)黨自我凈化、自我完善、自我革新、自我提高的能力，更好地激發(fā)黨的生機(jī)活力，更好地團(tuán)結(jié)凝聚廣大黨員為黨的事業(yè)共同奮斗。