云無心

“食療”本來是一個(gè)很平常的詞，但總有一些不靠譜的“養(yǎng)生大師”妄圖勸服公眾僅僅依靠食用幾種特定的食物就可以“藥到病除”，“食療”往往被理解成了按照特定的方式吃某種或某幾種特定的食物，就可以治療疾病。逐漸地，“食療”也就演變成了“沒有科學(xué)依據(jù)”的“另類經(jīng)驗(yàn)”。其實(shí)，通過調(diào)整飲食使之合理，“有可能”糾正人體的不良運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，從而恢復(fù)健康，這才是“食療”的本意。

前人得病，后人在食物中加補(bǔ)充劑

在歷史上，這樣的例子很多。比如，美國引進(jìn)玉米之后出現(xiàn)了大量的糙皮病，導(dǎo)致的死亡人數(shù)多達(dá)10萬。很多年之后，科學(xué)家才搞清楚，原來是美國人加工玉米的方式，不像南美人那樣能夠釋放出玉米中的煙酸（也就是維生素B3），以致大量吃玉米造成煙酸的缺乏，從而出現(xiàn)了糙皮病。找到原因之后，通過在食物中強(qiáng)化煙酸，問題也就解決了。

類似的例子還有很多，比如維生素C與壞血病、碘與大脖子病、硒與克山病、鐵與貧血、膳食纖維與便秘……可以說，每一種必需營養(yǎng)素的發(fā)現(xiàn)，都伴隨著某一種或者幾種疾病。

今天，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于營養(yǎng)與健康的關(guān)系已經(jīng)認(rèn)識(shí)得相當(dāng)深入，我們也就可以實(shí)現(xiàn)“科學(xué)有效的食療”。

最典型的例子是高血壓。高血壓是現(xiàn)代社會(huì)最常見的慢性疾病之一。它沒有明顯的癥狀，但是會(huì)導(dǎo)致心臟疾病、腎臟疾病、中風(fēng)等其他疾病，一旦發(fā)作就可能是致命的，所以它被稱為“沉默的殺手”。隨著年齡的增加，大多數(shù)人的血壓都會(huì)升高到高血壓的范圍。按照現(xiàn)行的判斷標(biāo)準(zhǔn)，正常血壓是收縮壓低于130毫米汞柱、舒張壓低于85毫米汞柱。如果收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，那就是高血壓了。

對(duì)于超過正常血壓，但又沒有達(dá)到高血壓者而言，調(diào)整生活方式，就有可能把血壓控制在正常甚至理想的范圍內(nèi)。

根據(jù)大量的科學(xué)數(shù)據(jù)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)總結(jié)出了降低（或預(yù)防）高血壓的飲食原則：

1. 以植物性食物為主，比如蔬菜、水果和低脂奶制品；

2. 控制食譜中的脂肪尤其是飽和脂肪的量；

3. 控制鹽的攝入量，一般人群的推薦量是每天不超過6克，高血壓患者最好限制在每天4克以下。

基于這幾條原則，我們的飲食就應(yīng)該以蔬菜、水果、全谷、堅(jiān)果、禽類、魚類為主，減少或避免紅肉（豬牛羊肉）、全脂奶制品、糖及含糖飲料等。也就是說，“飲食清淡”很有必要。尤其需要注意的是：控制目標(biāo)的6克或者4克鹽，不僅僅是做菜時(shí)加入的鹽，還包括食物和調(diào)料中含有的鈉。比如醬油、味精、咸菜、腌肉等食物中含有比較多的鈉，這也要計(jì)入總的鹽的攝入量。

除了飲食，生活方式的其他方面也會(huì)影響血壓。比如吸煙和喝酒，雖然不直接升高血壓，但對(duì)整體健康狀況有不利的影響，所以也會(huì)間接地影響血壓。此外，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也是非常重要的一方面，步行、騎車、適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)甚至上下樓梯等，只要能增加身體的活動(dòng)，都會(huì)對(duì)控制血壓有所幫助。

不僅是高血壓，患有高血脂、高膽固醇、高尿酸等慢性病的人，通過合理的“食療”，也能使病情得到一定程度的緩解。

“食療”的本質(zhì)是從食物中補(bǔ)充容易缺乏的營養(yǎng)成分。傳統(tǒng)的食療就是找出富含所缺成分的食物，增加食用量。比如缺鈣，就多食奶制品、含鈣量高的蔬菜；缺鐵，就增加食用肝、血和紅肉；缺纖維，就多食蔬菜、粗糧等。

“食療”是可以科學(xué)的

關(guān)于“食療”，我們需要注意的是：

“科學(xué)食療”的方法跟許多“養(yǎng)生大師”的“秘方”是兩碼事?？茖W(xué)的食療措施是從大量的科學(xué)數(shù)據(jù)與證據(jù)中總結(jié)出來的，而那些“簡單易行”的神奇秘方基本上來源于牽強(qiáng)附會(huì)的簡單類比或者腦洞大開。

基于科學(xué)證據(jù)的“食療”，根本上說是“合理膳食”，以及其他生活方式的調(diào)整。它們的功效是大樣本統(tǒng)計(jì)的結(jié)果，也就是說，與不采取這些措施的人群相比，遵循了這些生活方式的人中有更多人“好轉(zhuǎn)”或者“沒有得病”。但是，人群中的個(gè)體差異總是存在的，有些人采取了這些方案之后并沒有效。對(duì)于這些人來說，放棄對(duì)“食療”的期望，借助藥物就是必要的。

生活方式的改變，可以作為預(yù)防或“保守治療”的一種嘗試，它永遠(yuǎn)無法代替藥物。如果機(jī)器已經(jīng)損壞，就需要拆開維修，這就相當(dāng)于患者需要手術(shù)或者藥物治療。比如患者的血壓、血脂或者尿酸已經(jīng)很高，生活方式的調(diào)整已不足以讓身體恢復(fù)正常，此時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)——不管是手術(shù)還是藥物，都是必要的。實(shí)際上，藥物和手術(shù)治療也不是那么可怕。比如高血壓，現(xiàn)在的降壓藥的副作用已非常微弱，長期服用完全沒有問題。