彭明媛，楊雅茹*，郭 峰，李帥東，鄧夢(mèng)玲

（1.宜賓學(xué)院農(nóng)林與食品工程學(xué)部，四川 宜賓 644000；2.內(nèi)江諧和動(dòng)物醫(yī)院，四川 內(nèi)江 641000；3.宜賓職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 宜賓 644000）

在寵物臨床診療工作中，將能造成犬皮膚有瘙癢感、毛發(fā)脫落、起皮屑、結(jié)痂塊和皮膚異常變化的疾病統(tǒng)稱為皮膚?。?］。犬皮膚病是一種常見(jiàn)的疾病，約占臨床病例的10%～20%［2］。皮膚病不具季節(jié)性，一年四季都有發(fā)生，但春夏季節(jié)相比其他季節(jié)更易發(fā)?。?］。其中真菌性皮膚病具有傳染性，可通過(guò)直接接觸傳染給人類(lèi)，給人類(lèi)健康帶來(lái)威脅。

1 調(diào)查對(duì)象

1.1 犬來(lái)源 選取2020 年6～10 月期間內(nèi)江市一家動(dòng)物醫(yī)院接診的患皮膚病的寵物犬為調(diào)查對(duì)象，記錄患犬的品種、年齡、性別以及接診時(shí)間，了解飼養(yǎng)環(huán)境、生活習(xí)性、是否有患病史等情況。

1.2 臨床癥狀 犬真菌性皮膚病主要表現(xiàn)為瘙癢難耐，皮膚表面出現(xiàn)圓形脫毛斑、小結(jié)節(jié)，余下毛發(fā)多出現(xiàn)發(fā)茬或斷發(fā)，隨后脫毛區(qū)不斷擴(kuò)大，皮膚出現(xiàn)潮紅并伴有滲出、結(jié)痂或膿包［2］。常因撓抓等造成繼發(fā)性混合感染。

2 方法

2.1 檢測(cè)器材 光學(xué)顯微鏡，瑞氏-姬姆薩染液，載玻片、蓋玻片，無(wú)菌手術(shù)刀片，真菌檢測(cè)伍德氏燈。

2.2 臨床診斷 通過(guò)問(wèn)診和臨床觀察的方式登記寵物基本信息，包括寵物主人的聯(lián)系方式和居住地址；觀察患病犬的整體情況，如精神狀態(tài)、瘙癢程度和營(yíng)養(yǎng)狀況（不良、中等、良好、過(guò)剩）；記錄體表皮膚狀況，如是否出現(xiàn)脫毛、鱗屑、丘疹、紅斑、膿腫、結(jié)痂等情況。

2.3 實(shí)驗(yàn)室診斷

2.3.1 伍德氏燈檢查 對(duì)真菌的檢查經(jīng)常使用伍德氏燈，這是臨床上檢測(cè)真菌性皮膚病的一種快速簡(jiǎn)便的診斷方法［4］。其發(fā)出的紫外光線波長(zhǎng)為253.7 nm，只有溫度達(dá)到一定值才能維持波長(zhǎng)穩(wěn)定，因此檢查前需預(yù)熱5～10 min［5］。用伍德氏燈在黑暗中照射患病部位，觀察熒光反應(yīng)。

2.3.2 顯微鏡檢查 對(duì)伍德氏燈檢查呈陰性的病例進(jìn)行瑞氏-姬姆薩染液染色鏡檢。清除病灶污垢和曾用藥物，用無(wú)菌手術(shù)刀片（刀片刃部為圓弧形）在病健交界皮膚處呈45°角順毛刮取至輕微出血，將刮取的病料涂抹于載玻片上。干燥后，先滴加幾滴染色液，淹沒(méi)病料，輕輕晃動(dòng)染色20～30 s；然后滴加等量的磷酸鹽緩沖液，輕輕搖晃使兩者充分混合，1～3 min 后用清水從載玻片一端緩慢沖洗，直至無(wú)色。干燥后，在顯微鏡下觀察有無(wú)真菌孢子和菌絲。

2.4 數(shù)據(jù)分析 搜集整理調(diào)查數(shù)據(jù)，借助Excel軟件統(tǒng)計(jì)真菌性皮膚病占比，年齡因素、性別因素等對(duì)皮膚病的影響，從中分析得出結(jié)論。

3 結(jié)果

3.1 臨床檢查結(jié)果 犬真菌性皮膚病造成的病理性損傷常表現(xiàn)為局部脫毛，病灶呈現(xiàn)圓形斷毛的禿斑，有時(shí)伴有濕潤(rùn)感，并有不同程度的鱗屑或紅斑狀隆起。局部或全身出現(xiàn)紅色丘疹，嚴(yán)重者發(fā)生繼發(fā)感染而化膿，患病犬通常有不同程度的瘙癢感。

3.2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果 通過(guò)采集病料進(jìn)行涂片染色鏡檢，發(fā)現(xiàn)有馬拉色菌感染。馬拉色菌為嗜脂性酵母菌，在口、外耳道、肛門(mén)口等體表部位較常見(jiàn)。光學(xué)顯微鏡下可見(jiàn)其聚集成球形或橢圓形單級(jí)出芽孢子［6］（圖1），呈美國(guó)花生形狀（如箭頭所指）。臨床上，常將出現(xiàn)兩個(gè)以上菌體診斷為馬拉色菌過(guò)度增殖。診斷過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)有的菌種孢子呈橢圓形或短桿狀，外面包裹一層透明莢膜（圖2）。

圖1 馬拉色菌（瑞氏染色）

圖2 帶莢膜菌體（瑞氏染色）

4 分析與結(jié)論

4.1 真菌性皮膚病占比 在2020 年6～10 月期間共接診51 例犬皮膚病病例，其中確診為真菌性皮膚病的患犬有27 例，其他類(lèi)皮膚病有24 例（圖3）?？梢?jiàn)真菌性皮膚病在犬皮膚病中占有很大比例。

圖3 犬真菌性皮膚病與其他類(lèi)皮膚病的百分比

4.2 年齡因素 在確診的犬真菌性皮膚病病例中，年齡最小為3個(gè)月，最大為7歲8個(gè)月。其中，1 歲齡及以下患病犬的數(shù)量最多，占51.9%；1 歲至5歲（包含5歲）間的數(shù)量次之，占33.3%；5歲以上的占14.8%（圖4）。

圖4 不同年齡患病犬的數(shù)量分布

分析可知，從斷奶后到成年之前，犬不能從母體中獲得抗體，自身抗體也未達(dá)到有效水平，所以免疫力低下，易受病原菌的侵染而發(fā)生皮膚病變。本調(diào)查結(jié)果與李健男等［7］調(diào)查的結(jié)果相同，其研究發(fā)現(xiàn)成年犬體內(nèi)含有較高的轉(zhuǎn)鐵蛋白，該蛋白有助于提高動(dòng)物機(jī)體的免疫力，因而成年犬患病相對(duì)較少。目前，寵物犬售賣(mài)以幼齡犬為主，其飼養(yǎng)環(huán)境和衛(wèi)生水平較差，抵抗力較低，容易發(fā)病，也常通過(guò)群體接觸或飼養(yǎng)者攜帶病菌而發(fā)生接觸性傳染［8］。隨著犬年齡的增加，其自身能產(chǎn)生足夠的抗體，抵抗力不斷增加，發(fā)病率也逐漸降低。老齡犬在一些條件較好的家庭，常因營(yíng)養(yǎng)豐富、運(yùn)動(dòng)少而出現(xiàn)肥胖現(xiàn)象，導(dǎo)致其毛囊腺、皮脂腺較發(fā)達(dá)，體表油脂分泌過(guò)多，增加了體表病原真菌的感染幾率［9］。但由于老齡犬機(jī)體各臟腑器官逐漸衰竭、機(jī)能下降，故發(fā)病較少并能保持穩(wěn)定。

4.3 品種因素 本次確診的27只真菌性皮膚病患犬，品種包含泰迪犬、博美犬、柴犬、柯基、金毛、比熊等12種，其中患病率最高的為泰迪，博美和混血犬次之，法斗、德牧、雪納瑞等發(fā)病率較低（圖5）。

圖5 不同品種患病犬的百分比

該結(jié)果與孫彥婷等［9］調(diào)查得出的鄭州市部分地區(qū)犬皮膚病發(fā)生情況相似，與朱重偉等［10］在洛陽(yáng)地區(qū)的調(diào)查結(jié)果有出入。不同品種犬的皮膚具有遺傳特異性，其皮脂腺的分泌能力各有差異，故真菌性皮膚病的發(fā)病情況在不同品種間也有差異［11］。不同地區(qū)居民對(duì)犬品種的選擇也有一定影響?？傮w上看，長(zhǎng)毛犬比短毛犬更容易發(fā)病。長(zhǎng)毛犬因其毛發(fā)濃密，體表分泌物不容易揮發(fā)，造成皮膚表面濕潤(rùn)，加之環(huán)境溫度較高，更易形成適合真菌生長(zhǎng)的環(huán)境，從而更容易導(dǎo)致發(fā)病。4.4 性別因素 由調(diào)查數(shù)據(jù)可知，27 例患真菌性皮膚病的犬只中，雌性犬有15例，雄性犬有12例。雌性犬患病率高于雄性（表1）。

表1 不同性別犬患真菌性皮膚病的百分比

性別對(duì)犬患上真菌性皮膚病是否有影響，不同的文獻(xiàn)資料有不同的結(jié)果。本調(diào)查結(jié)果顯示內(nèi)江市該動(dòng)物醫(yī)院就診患犬的發(fā)病率存在性別差異，這與李健南等［7］的調(diào)查結(jié)果一致，與吳海港等［12］的調(diào)查結(jié)果相反。體表具有抑制真菌的脂肪酸由于皮脂腺的退化而分泌減少，而皮脂腺的退化與雌激素增加有關(guān)，所以雌性犬相對(duì)于雄性犬更容易發(fā)病。但也可能與當(dāng)?shù)鼐用駩?ài)好有關(guān)，有些人喜好飼養(yǎng)雌犬勝于雄犬，也有些人利用母犬創(chuàng)造商業(yè)價(jià)值，以產(chǎn)下的幼犬進(jìn)行商品交易。目前該因素沒(méi)有統(tǒng)一結(jié)論。

4.5 季節(jié)因素 調(diào)查發(fā)現(xiàn)夏季和秋初季節(jié)，真菌性皮膚病均可發(fā)病，但7、8月為發(fā)病的高峰期，往后呈下降趨勢(shì)。氣溫相對(duì)較低的6 月和10 月發(fā)病率較低（圖6）。

圖6 不同季節(jié)患病犬的數(shù)量分布

有文獻(xiàn)表明，犬真菌性皮膚病有明顯的季節(jié)性［13］。真菌在0～42 ℃的環(huán)境下都可以生長(zhǎng)繁殖，但最適生長(zhǎng)溫度為22～28 ℃。內(nèi)江屬于亞熱帶濕潤(rùn)性季風(fēng)氣候，年平均溫度在20 ℃左右，全年氣候溫和濕潤(rùn)。7、8月為高溫、多雨時(shí)節(jié)，氣溫最高可達(dá)40 ℃以上，高溫高濕環(huán)境為病原真菌提供了適宜的生存環(huán)境，從而增加致病機(jī)會(huì)。夏季遛狗時(shí)，狗通常喜歡鉆草叢，草叢和土壤中具有較多活性致病菌，借機(jī)就粘附于皮毛上；同時(shí)外出后因疏于清潔或清潔后沒(méi)能徹底干燥毛發(fā)，以及使用沐浴香波不當(dāng)破壞了犬皮膚角質(zhì)層和油脂層，使犬的天然皮膚屏障受損。這些因素都會(huì)增加機(jī)會(huì)致病菌的感染［14］。