魯娟，史蕓，周琳

（1.中國(guó)?海軍軍醫(yī)大學(xué)職業(yè)教育中心，上海 200433；2.青島大學(xué)附屬醫(yī)院感染性疾病科，山東 青島 266000；3.中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第967醫(yī)院勝利路院區(qū)院辦，遼寧 大連 116021）

學(xué)生是教育服務(wù)的對(duì)象，因此學(xué)生的看法、評(píng)價(jià)或滿意度是對(duì)人才培養(yǎng)模式成功與否最直觀的檢驗(yàn)[1-3]，有助于發(fā)現(xiàn)高等教育中存在的問題，提出解決對(duì)策與建議，并及時(shí)改進(jìn)和完善[4-5]。通過問卷調(diào)查學(xué)員對(duì)某項(xiàng)事物、政策的看法或滿意度，不僅可行且必要。既往研究多集中于學(xué)員對(duì)某專業(yè)滿意度[6-8]、某課程的看法[9-11]等，直接調(diào)查大學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)生活影響因素看法的研究較少。本文以軍醫(yī)大學(xué)生為研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，為更加全面準(zhǔn)確的掌握學(xué)員心理狀態(tài)，分別調(diào)查了在校學(xué)員和畢業(yè)學(xué)員兩種群體；分別設(shè)置單選題和多選題，對(duì)應(yīng)答人數(shù)百分比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；對(duì)每種群體均進(jìn)行一般人口學(xué)因素的比較，旨在為有針對(duì)性的開展教育教學(xué)工作提供參考資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查時(shí)間和對(duì)象 2018 年6 月，調(diào)查某軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)員和在校學(xué)員。其中發(fā)放畢業(yè)學(xué)員問卷500 份（覆蓋五大戰(zhàn)區(qū)，因涉密原因具體分布略），發(fā)放在校學(xué)員問卷1 100份。由于每題有效作答人數(shù)不同，設(shè)置性別、年齡、畢業(yè)時(shí)間、工作性質(zhì)、職稱、年級(jí)、學(xué)制等一般人口學(xué)資料。所有被調(diào)查者均對(duì)本調(diào)查知情同意。

1.2 調(diào)查方法 召開學(xué)員座談會(huì)，了解學(xué)員對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響的因素、可能存在的困難（在校學(xué)員）等，設(shè)置具體條目自編問卷，如對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素包括教員、隊(duì)干部、導(dǎo)師、杰出代表（院士、專家、教授）、同學(xué)等；對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活存在困難包括學(xué)業(yè)繁重，學(xué)員隊(duì)管理嚴(yán)格，公差任務(wù)多，體能難以達(dá)標(biāo)，對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 畢業(yè)學(xué)員對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素的看法 本次調(diào)查畢業(yè)學(xué)員均對(duì)自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素進(jìn)行了選擇（多選題），結(jié)果依次是教員（69.1%）、同學(xué)（68.8%）、杰出代表（51.0%）、隊(duì)干部（46.1%）、導(dǎo)師（35.6%）以及其他（30.8%），其他比例＜1.0%。不同性別學(xué)員中，男生認(rèn)為教員、同學(xué)和杰出代表對(duì)自己有積極影響的比例高于女生；不同年齡段學(xué)員中，55～59歲的學(xué)員認(rèn)為教員對(duì)自己有積極影響的百分比最高（100.0%），其他年齡段的百分比均集中在70%左右；55～59 歲的學(xué)員認(rèn)為同學(xué)對(duì)自己有積極影響的百分比最高（100.0%），其次是 20～24 歲（85.7%）、25～29 歲（76.6%）、30～34 歲（72.3%）；55～59 歲的學(xué)員認(rèn)為杰出代表對(duì)自己有積極影響的百分比最高（100.0%），其次是40～44歲（78.3%），而40～44歲的學(xué)員認(rèn)為導(dǎo)師對(duì)自己有積極影響的百分比也最高（60.9%），45～49 歲和40～44歲的學(xué)員認(rèn)為隊(duì)干部對(duì)自己有積極影響的百分比也較高（85.0%、65.2%）。不同畢業(yè)時(shí)間段的學(xué)員中，畢業(yè)26～30年的學(xué)員認(rèn)為教員對(duì)自己有積極影響的百分比最高（100.0%），明顯高于其他畢業(yè)時(shí)間段，畢業(yè)時(shí)間16～20年的學(xué)員認(rèn)為杰出代表對(duì)自己有積極影響的百分比最高（63.8%），畢業(yè)時(shí)間1～5年的學(xué)員認(rèn)為同學(xué)對(duì)自己有積極影響的百分比最高（79.8%），其次是畢業(yè)6～10年（65.2%）；而畢業(yè)時(shí)間段在21～25年、16～20 年的學(xué)員認(rèn)為隊(duì)干部對(duì)自己有積極影響的百分比較高（82.4%、61.7%）；從事行政管理工作的學(xué)員，認(rèn)為杰出代表對(duì)自己有積極影響的百分比最高（81.8%），從事其他工作的學(xué)員，認(rèn)為教員和同學(xué)對(duì)自己有積極影響的百分比（78.9%、86.8%）最高；不同職稱的畢業(yè)學(xué)員中，高級(jí)職稱者認(rèn)為教員、杰出代表、隊(duì)干部對(duì)自己有積極影響的百分比最高（100%、75.0%、62.5%），初級(jí)和不涉及職稱的畢業(yè)學(xué)員認(rèn)為同學(xué)對(duì)自己有積極影響的百分比相對(duì)最高（77.6%、76.9%），見表1。

表1 畢業(yè)學(xué)員及不同群體認(rèn)為大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響的方面的比較[n（%）]Table 1 Comparison of the positive effects of college study and life among graduates and different groups[n(%)]

本調(diào)查畢業(yè)學(xué)員對(duì)自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活的最積極影響因素進(jìn)行了選擇（單選題），學(xué)員認(rèn)為大學(xué)學(xué)習(xí)生活最積極的影響因素是隊(duì)干部（97.4%），遠(yuǎn)高于其他因素（教員、導(dǎo)師、杰出代表、同學(xué)，均＜1.0%）。不同年齡段學(xué)員、不同畢業(yè)時(shí)間段學(xué)員的觀點(diǎn)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而不同性別、從事不同工作性質(zhì)、不同職稱學(xué)員的觀點(diǎn)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）：不同性別學(xué)員中，男學(xué)員認(rèn)為是隊(duì)干部的百分比（97.9%）高于女學(xué)員（94.9%），女學(xué)員認(rèn)為是導(dǎo)師（5.1%）高于男學(xué)員（0.0%）；從事不同工作性質(zhì)的學(xué)員中，兼具行政和臨床工作性質(zhì)的畢業(yè)學(xué)員，以及從事其他工作的畢業(yè)學(xué)員，均認(rèn)為隊(duì)干部是自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活最積極的影響因素，單純從事行政管理工作者相對(duì)較低（72.7%），單純從事行政管理者認(rèn)為杰出代表是自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活最積極的影響因素的百分比最高；不同職稱的畢業(yè)學(xué)員中，高級(jí)職稱認(rèn)為隊(duì)干部是自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活最積極的影響因素，不涉及職稱者相對(duì)百分比最低（88.5%），而認(rèn)為杰出代表（11.5%）是自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活最積極的影響因素的百分比相對(duì)最高，見表2。

表2 畢業(yè)學(xué)員及不同群體認(rèn)為大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響最大方面的比較[n（%）]Table 2 Comparsions of the most positive effect on college life of graduate students and in different groups[n(%)]

2.2 在校學(xué)員對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素的看法 本次調(diào)查在校學(xué)員對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素進(jìn)行了選擇（多選題），結(jié)果依次是教員（84.5%）、同學(xué)（74.7%）、隊(duì)干部（60.2%）、杰出代表（52.0%）、導(dǎo)師（41.6%），其他僅占3.7%。不同性別比較，男生認(rèn)為隊(duì)干部（60.6%）和同學(xué)（75.9%）的積極影響的百分比高于女生（均為53.1%），女生認(rèn)為杰出代表（61.2%）的積極影響高于男生（51.5%）；不同學(xué)制之間，五年制學(xué)員認(rèn)為教員（86.7%）和同學(xué)（76.6%）的積極影響的百分比高于八年制學(xué)員（67.3%、59.4%），八年制學(xué)員認(rèn)為杰出代表（68.3%）的積極影響的百分比高于五年制（49.9%）；不同年級(jí)之間，五年級(jí)學(xué)員認(rèn)為教員（87.1%）的積極影響的百分比最高，三年級(jí)學(xué)員認(rèn)為隊(duì)干部（68.2%）的積極影響的百分比最高；不同身份學(xué)員中，部隊(duì)入校的學(xué)員認(rèn)為教員、隊(duì)干部、同學(xué)（89.0%、74.7%、79.1%）的積極影響的百分比均高于高考入校者（84.0%、58.5%、74.1%），見表3。

表3 在校學(xué)員及不同群體對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素的看法[n（%）]Table 3 Opinions of the positive effects on college life of the students on campus and in different groups[n(%)]

本次調(diào)查在校學(xué)員認(rèn)為對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活最積極的影響因素進(jìn)行了選擇（單選題），學(xué)員認(rèn)為大學(xué)學(xué)習(xí)生活最積極的影響因素分別是教員（43.6%）、同學(xué)（17.3%）、隊(duì)干部（14.8%）、杰出代表（12.5%）、導(dǎo)師（10.1%）、其他（1.7%）。不同性別、學(xué)制、年級(jí)、是高考入校還是部隊(duì)入校者的觀點(diǎn)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。不同性別中，男生認(rèn)為同學(xué)（17.7%）對(duì)自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響的百分比高于女生（9.1%）。不同學(xué)制中，五年制認(rèn)為教員（45.9%）是最積極影響因素的百分比高于八年制（22.2%），而八年制認(rèn)為隊(duì)干部、導(dǎo)師（22.2%、22.2%）是最積極影響因素的百分比高于五年制（14.0%、8.8%）。不同年級(jí)中，二年級(jí)學(xué)員認(rèn)為教員、杰出代表（49.7%、17.6%）是最積極影響因素的百分比相對(duì)最高，而四、五年級(jí)學(xué)員認(rèn)為同學(xué)是最積極影響因素的百分比相對(duì)更高（23.1%、19.4%）。部隊(duì)入校的學(xué)員，認(rèn)為隊(duì)干部（27.4%）是最積極影響因素的百分比高于高考入校者（13.4%），高考入校者認(rèn)為導(dǎo)師、同學(xué)（10.9%、18.0%）是最積極影響因素的百分比高于部隊(duì)入校者（2.7%、11.0%），見表4。

表4 在校學(xué)員及不同群體認(rèn)為大學(xué)學(xué)習(xí)生活最積極的影響因素的比較[n（%）]Table 4 Comparsion of the most positive effect on college life of the students on campus and in different groups[n(%)]

2.3 在校學(xué)員對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活中存在困難的看法 本調(diào)查在校學(xué)員對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活中存在困難進(jìn)行了選擇（多選題），學(xué)員認(rèn)為存在困難的方面依次是公差任務(wù)多（74.7%）、對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑（69.1%）、學(xué)業(yè)繁重（63.2%）、學(xué)員隊(duì)管理嚴(yán)格（56.7%）、體能難以達(dá)標(biāo)（47.5%），其他僅占4.4%。以百分比高于50%的主要指標(biāo)看，不同性別之間，男生認(rèn)為公差任務(wù)多（75.9%）、對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑（70.7%）和體能難以達(dá)標(biāo)（47.9%）的困難高于女生（54.2%、41.7%、41.7%），女生認(rèn)為學(xué)業(yè)繁重和學(xué)員隊(duì)管理嚴(yán)格的困難（68.8%和64.6%）高于男生（62.9%和56.3%）；不同學(xué)制之間，五年制學(xué)員認(rèn)為公差任務(wù)多（77.5%）、對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑（72.7%）的百分比高于八年制學(xué)員（52.1%和39.4%），八年制學(xué)員認(rèn)為學(xué)業(yè)繁重（77.7%）和體能難以達(dá)標(biāo)（57.4%）的困難高于五年制（61.4%和46.3%）；不同年級(jí)之間，三年級(jí)和二年級(jí)學(xué)員認(rèn)為學(xué)業(yè)繁重的困難（74.9%和73.3%）的百分比較高，二年級(jí)和五年級(jí)學(xué)員認(rèn)為公差任務(wù)多的困難（78.5%和76.7%）的百分比較高，二年級(jí)和五年級(jí)學(xué)員認(rèn)為畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑的困難的百分比較高（74.9%和73.7%）；不同身份學(xué)員中，部隊(duì)入校的學(xué)員認(rèn)為公差任務(wù)多（82.0%）的困難的百分比高于高考入校者（73.9%），而高考入校者認(rèn)為學(xué)員隊(duì)管理嚴(yán)格的困難（59.1%）的百分比高于部隊(duì)入校者（36.0%），見表5。

表5 在校學(xué)員及不同群體對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活存在困難的看法[n（%）]Table 5 Opinions of the difficulties in college life of the students on campus and in different groups[n（%）]

本調(diào)查在校學(xué)員對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活困難最大的方面進(jìn)行了選擇（單選題），在校學(xué)員認(rèn)為體認(rèn)為大學(xué)學(xué)習(xí)生活存在困難最大方面，依次是對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑（28.9%）、公差任務(wù)多（23.1%）、學(xué)業(yè)繁重（23.0%）、學(xué)員隊(duì)管理嚴(yán)格（15.8%）、體能難以達(dá)標(biāo)（8.7%）、其他（0.5%），其他的百分比＜1.0%。不同性別者的觀點(diǎn)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同學(xué)制、年級(jí)、身份者的觀點(diǎn)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。不同學(xué)制中，五年制認(rèn)為公差任務(wù)多、對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑的百分比（24.0%、30.8%）高于八年制（13.3%、6.7%），八年制學(xué)員認(rèn)為體能難以達(dá)標(biāo)的百分比（33.3%）高于五年制（6.6%）。不同年級(jí)中，二年級(jí)學(xué)員認(rèn)為學(xué)員隊(duì)管理嚴(yán)格（26.7%）的百分比相對(duì)最高，四年級(jí)認(rèn)為公差任務(wù)多、體能難以達(dá)標(biāo)（33.3%、16.7%）的百分比相對(duì)最高，五年級(jí)學(xué)員即將畢業(yè)，對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑（36.9%）的百分比相對(duì)最高。不同身份中，部隊(duì)入校者認(rèn)為學(xué)業(yè)繁重（36.5%）的百分比高于高考入校者（21.5%），而高考入校者認(rèn)為學(xué)員隊(duì)管理嚴(yán)格、體能難以達(dá)標(biāo)的百分比（16.9%、9.2%）高于部隊(duì)入校者（5.4%、4.1%）。

3 討論

3.1 畢業(yè)學(xué)員和在校學(xué)員的看法基本一致 本調(diào)查中，畢業(yè)學(xué)員認(rèn)為自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素，依次是教員、同學(xué)、杰出代表、隊(duì)干部、導(dǎo)師等。其他的比例＜1.0%，也從側(cè)面說明了問卷選項(xiàng)設(shè)置的科學(xué)性。表明在畢業(yè)學(xué)員看來，教員、同學(xué)以及杰出代表對(duì)自己的積極影響更大（均＞50%），隊(duì)干部、導(dǎo)師也有一定影響，但相對(duì)較小（＜50%）。在校學(xué)員對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素，依次是教員、同學(xué)、隊(duì)干部、杰出代表、導(dǎo)師，其他僅占3.7%，也說明了問卷選項(xiàng)設(shè)置的科學(xué)性?？梢?，無論是畢業(yè)學(xué)員還是在校學(xué)員，認(rèn)為自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素，排在第1 位的均是教員，第2 位的均是同學(xué)，第3、4 位均是杰出代表和隊(duì)干部?？梢?，對(duì)自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素的看法，畢業(yè)學(xué)員和在校學(xué)員的看法基本一致。

3.2 單選題和多選題的結(jié)果存在差異 本調(diào)查中，按照多選題，畢業(yè)學(xué)員認(rèn)為自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素，依次是教員、同學(xué)、學(xué)校杰出代表、隊(duì)干部、導(dǎo)師等，但按照單選題，最積極的影響因素是隊(duì)干部（高達(dá)97.4%），遠(yuǎn)高于其他因素（教員、導(dǎo)師、杰出代表、同學(xué)，均＜1.0%），由此可見，多選題和單選題結(jié)果存在差異和側(cè)重，如不考慮最重要因素，畢業(yè)學(xué)員認(rèn)為教員、同學(xué)、杰出代表、隊(duì)干部均較重要，但如果考慮唯一性，隊(duì)干部的重要性明顯較高，分析原因?yàn)?，軍校學(xué)員隊(duì)干部是與學(xué)員同吃、同住、同勞動(dòng)、同操課等，同時(shí)，對(duì)學(xué)員進(jìn)行行政管理的干部，與地方大學(xué)輔導(dǎo)員相比，其與學(xué)員的密切程度、對(duì)學(xué)員管理的職能均更加深入和豐富，因此，隊(duì)干部的重要性較高。同時(shí)，按照多選題結(jié)果，在校學(xué)員對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活存在困難的方面，依次是公差任務(wù)多、對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑、學(xué)業(yè)繁重、學(xué)員隊(duì)管理嚴(yán)格、體能難以達(dá)標(biāo)；按照單選題，主要是對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑、公差任務(wù)多、學(xué)業(yè)繁重等。然而，在校學(xué)員對(duì)于大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響因素，多選題的結(jié)果是依次是教員、同學(xué)、隊(duì)干部、杰出代表、導(dǎo)師；單選題的結(jié)果是教員、同學(xué)、隊(duì)干部、杰出代表、導(dǎo)師等，兩者基本一致。此外，無論是單選題還是多選題，學(xué)員填答其他的比例均較低，也從側(cè)面說明了問卷選項(xiàng)設(shè)置的科學(xué)性。

表6 在校學(xué)員及不同群體認(rèn)為大學(xué)學(xué)習(xí)生活存在困難最大方面的比較[n（%）]Table 6 Comparisons of the most difficult in college life of the students on campus and in different groups[n(%)]

3.3 不同群體的比較有利于掌握學(xué)員真實(shí)的心理狀態(tài) 本調(diào)查對(duì)于在校學(xué)員和畢業(yè)學(xué)員，均根據(jù)一般人口學(xué)因素進(jìn)行了分析，55～59 歲的畢業(yè)學(xué)員認(rèn)為教員、同學(xué)、杰出代表對(duì)自己有積極影響的百分比均最高（100.0%），這一群體是工作時(shí)間相對(duì)最長(zhǎng)、積累最為深厚的群體，相對(duì)而言，對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極歸因較多。此外，畢業(yè)26～30年、高級(jí)職稱的學(xué)員認(rèn)為教員對(duì)自己有積極影響的百分比均最高（100.0%）；單選題中，畢業(yè)學(xué)員認(rèn)為隊(duì)干部是自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活最積極的影響因素的百分比最高，尤其是高級(jí)職稱者（100.0%），說明越是工作經(jīng)歷豐富、崗位能力較強(qiáng)的畢業(yè)生，對(duì)教員、隊(duì)干部對(duì)自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活中起積極影響作用的肯定程度越高。部隊(duì)入校的學(xué)員認(rèn)為教員、隊(duì)干部、同學(xué)的積極影響的百分比均高于高考入校者，對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極歸因越多。八年制學(xué)員認(rèn)為杰出代表的積極影響的百分比高于五年制，更在意學(xué)校杰出代表這些遠(yuǎn)大目標(biāo)的導(dǎo)向性作用。男生認(rèn)為同學(xué)對(duì)自己大學(xué)學(xué)習(xí)生活的積極影響的百分比高于女生，可能與軍校學(xué)員大多數(shù)是男生，男生相互之間的交往多于女生。此外，五年級(jí)學(xué)員即將畢業(yè)，對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑的百分比相對(duì)最高。不同學(xué)制之間，五年制學(xué)員認(rèn)為大學(xué)學(xué)習(xí)生活中存在困難是公差任務(wù)多、對(duì)畢業(yè)后的發(fā)展感到困惑的百分比高于八年制學(xué)員，其畢業(yè)分配主要面向是基層單位；八年制學(xué)員認(rèn)為學(xué)業(yè)繁重和體能難以達(dá)標(biāo)的困難高于五年制，其分配時(shí)與用人單位雙向選擇，學(xué)業(yè)目標(biāo)高于五年制，在醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)于五年制，進(jìn)行體能鍛煉的時(shí)間相對(duì)較少，均符合學(xué)員實(shí)際情況。