馬 倫，李永安，曲倩倩

陜西中醫(yī)藥大學(xué)外語(yǔ)學(xué)院，陜西 咸陽(yáng)712046

世界衛(wèi)生組織（WHO）西太平洋區(qū)組織中中、韓、日等國(guó)家專家經(jīng)過(guò)4年努力，最終于2007年制定并頒布《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)名詞術(shù)語(yǔ)》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）?！稑?biāo)準(zhǔn)》包括總類、基礎(chǔ)理論、診斷學(xué)、臨床各科、治療學(xué)、針灸（學(xué)）、藥物治療、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)典籍等8大類，共3543個(gè)詞條，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)全球化發(fā)展提供了統(tǒng)一術(shù)語(yǔ)翻譯標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于中醫(yī)藥走向國(guó)際有了重要影響［1］。

《標(biāo)準(zhǔn)》旨在增進(jìn)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理解，為改善傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、培訓(xùn)、醫(yī)療及研究提供通用的名詞術(shù)語(yǔ)，促進(jìn)各成員國(guó)之間傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息交流。為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究人員、教育工作者、醫(yī)生、管理者和學(xué)生提供了一套較為完整的標(biāo)準(zhǔn)化名詞術(shù)語(yǔ)，有助于提高傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)英譯水平，對(duì)西醫(yī)從業(yè)人員了解傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有幫助［2］。

術(shù)語(yǔ)英譯過(guò)程中，《標(biāo)準(zhǔn)》遵循了3 個(gè)基本原則，即：1）準(zhǔn)確反應(yīng)中文名詞術(shù)語(yǔ)原義；2）不造新的英文單詞；3）避免使用漢語(yǔ)拼音［2］。術(shù)語(yǔ)翻譯主要采用直譯翻譯策略。整體而言，名詞術(shù)語(yǔ)翻譯能夠較好傳遞中醫(yī)藥信息，為國(guó)際了解中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)提供了很好的藍(lán)本。

比如：氣機(jī)失調(diào)—qi movement disorder，金破不鳴—broken metal failing to sound，風(fēng)寒束表—wind cold fettering the exterior等均采用了直譯策略。直譯策略簡(jiǎn)潔明了，既可傳遞基本中醫(yī)信息，也可一定程度反映中醫(yī)藥文化中對(duì)疾病、癥狀等信息的描述方式，突出中醫(yī)藥特色，反映中醫(yī)對(duì)于疾病、機(jī)理等概念的思辨方式和描述范式。對(duì)于保留術(shù)語(yǔ)回譯性，避免交流出現(xiàn)混亂有重要作用。

然而，《標(biāo)準(zhǔn)》中也出現(xiàn)一些翻譯欠佳，甚至錯(cuò)誤，嚴(yán)重影響中醫(yī)概念的表述，造成譯入語(yǔ)接受者對(duì)于一些概念的誤解。如果譯文蹩腳，甚至有許多錯(cuò)誤，不僅會(huì)影響中醫(yī)信息的準(zhǔn)確傳遞，而且會(huì)嚴(yán)重影響中醫(yī)國(guó)際形象[3]。通過(guò)收集歸類，翻譯問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下3 個(gè)方面：1）邏輯不清；2）譯語(yǔ)信息表達(dá)不完整；3）誤譯。

1 邏輯不清

主要表現(xiàn)在術(shù)語(yǔ)翻譯前后邏輯關(guān)系發(fā)生變化，未能夠?qū)⒃g(shù)語(yǔ)的內(nèi)在邏輯信息表達(dá)清楚，或表達(dá)準(zhǔn)確。

1.1 “with”一詞誤用來(lái)表達(dá)術(shù)語(yǔ)中的因果關(guān)系，導(dǎo)致邏輯關(guān)系改變陰虛內(nèi)熱：Yindeficiency with internal heat；陰虛陽(yáng)亢：Yindeficiency withYanghyperactivity；陰虛火旺：Yindeficiency with effulgent fire；“陰虛內(nèi)熱”一詞本意為“人體陰氣不足，不能制陽(yáng)而致虛熱內(nèi)生，癥見(jiàn)兩顴紅赤，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，夜熱早涼，口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治宜養(yǎng)陰清熱，或滋陰降火”，也可稱為“陰虛發(fā)熱”［4］751。該術(shù)語(yǔ)原本的內(nèi)在邏輯關(guān)系為因果關(guān)系，即“陰虛”導(dǎo)致“內(nèi)熱”。然而《標(biāo)準(zhǔn)》中使用“with”一詞連接。牛津高階英漢詞典中“with”的兩個(gè)相關(guān)意思分別為：“having or carrying something”，表示“伴隨”；和“because of something and as it happens”，表示“由于……”?？梢?jiàn)，譯文表達(dá)涵義成了“陰虛伴有內(nèi)熱”，為并列或伴隨關(guān)系；或者“內(nèi)熱”引起“陰虛”。中醫(yī)認(rèn)為：“內(nèi)熱之證，亦有虛實(shí)，實(shí)者宜從正治，虛者當(dāng)從反治，反正之間，有冰炭之異，非可混也”［5］?！稑?biāo)準(zhǔn)》中的英譯改變術(shù)語(yǔ)中的中醫(yī)信息表達(dá)邏輯，分離了“陰虛”與“內(nèi)熱”之間的內(nèi)在聯(lián)系。使用“with”一詞來(lái)表達(dá)“因果關(guān)系”實(shí)屬不妥。

“陽(yáng)亢”“火旺”也由“陰虛”所致，不可使用“with”來(lái)表達(dá)因果關(guān)系。術(shù)語(yǔ)翻譯不當(dāng)，將改變相應(yīng)的辨證論治，治則治法，不利于治療效果，甚至適得其反。為了準(zhǔn)確傳遞病因病機(jī)信息，應(yīng)將以上術(shù)語(yǔ)調(diào)整為“internal heat due toYindeficiency”“Yanghyperactivity due toYindeficiency”“effulgent fire due toYindeficiency”，理清邏輯關(guān)系。

1.2 “and”一詞誤用，前后因果關(guān)系被表達(dá)成為并列關(guān)系津枯血燥：fluid consumption and blood dryness；肝郁氣滯證：syndrome of liver depression andQistagnation；肝郁血瘀證：syndrome of liver depression and blood stasis.

“津枯血燥”一詞本意為“津液虧乏，血虧而燥，以致虛熱內(nèi)生或血燥生風(fēng)的病理變化”［6］。中醫(yī)認(rèn)為“津血同源”，“津虧”導(dǎo)致“血燥”，前者為因，后者為果?！稑?biāo)準(zhǔn)》中譯語(yǔ)表達(dá)成了并列關(guān)系，改變了邏輯關(guān)系。此術(shù)語(yǔ)正確的譯法應(yīng)該為：“blood dryness due to fluid consumption”。同理，“肝郁氣滯證”中，“血瘀”由“肝郁”所致；“肝郁血瘀證”中，“血瘀”由“肝郁”所致?！癮nd”一詞表達(dá)的邏輯關(guān)系是并列，并無(wú)因果關(guān)系，應(yīng)該將以上術(shù)語(yǔ)翻譯分別調(diào)整為“syndrome of liver depression resulting inQistagnation”和“syndrome of liver depression resulting in blood stasis”。

2 譯語(yǔ)信息表達(dá)不完整

中醫(yī)術(shù)語(yǔ)精煉簡(jiǎn)潔，內(nèi)涵豐富，在翻譯時(shí)需仔細(xì)解讀術(shù)語(yǔ)的內(nèi)涵，準(zhǔn)確表達(dá)其中意義?！稑?biāo)準(zhǔn)》中一些術(shù)語(yǔ)的翻譯囿于表面形式，未揭示出術(shù)語(yǔ)本身的內(nèi)容。術(shù)語(yǔ)翻譯需盡量做到簡(jiǎn)潔準(zhǔn)確，但過(guò)分地追求簡(jiǎn)潔，忽視術(shù)語(yǔ)本身概念是不可取的。

2.1 “營(yíng)”與“衛(wèi)”的翻譯

2.1.1 營(yíng)衛(wèi)不和 nutrient-defense disharmony，

《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》篇曰：“人受氣于谷，谷入于胃，以傳于肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為營(yíng)，濁者為衛(wèi)，營(yíng)在脈中，衛(wèi)在脈外，營(yíng)周不休，五十而復(fù)大會(huì)。”營(yíng)氣、衛(wèi)氣都屬于人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，來(lái)源于脾胃運(yùn)化所產(chǎn)生的水谷精微?！端貑?wèn)·痹論篇》曰：“營(yíng)者，水谷之精氣也。和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也。故循脈上下，貫五臟，絡(luò)六腑也?！l(wèi)者，水谷之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入于脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸膛?！庇纱丝梢?jiàn)，不可將“營(yíng)衛(wèi)”簡(jiǎn)單理解為“nu-trient（營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)）與defense（防衛(wèi)）”。英譯時(shí)應(yīng)將其內(nèi)涵信息補(bǔ)充出來(lái)，“營(yíng)”譯為“nutrientQi”，“衛(wèi)”譯為“defensiveQi”以便于傳遞相應(yīng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論概念。

2.1.2 衛(wèi)弱營(yíng)強(qiáng) weak defense with strong nutrient，“衛(wèi)弱營(yíng)強(qiáng)”為病機(jī)，出自《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治》。一般指表證自汗的病機(jī)而言。衛(wèi)弱營(yíng)強(qiáng)，因衛(wèi)氣虛弱，汗液自行溢出，癥見(jiàn)身不發(fā)熱而時(shí)有自汗［4］1548。此處“衛(wèi)”與“營(yíng)”亦分指“衛(wèi)氣”和“營(yíng)氣”，應(yīng)將譯語(yǔ)調(diào)整為：“weak defensiveQiwith strong nutrientQi”。

2.2 “溫”的翻譯

2.2.1 春溫 spring-warmth，“春溫”是發(fā)于春季或冬春季的常見(jiàn)急性外感熱病，屬中醫(yī)溫病范疇。該病發(fā)病急、病情重、變化多，初起即可見(jiàn)發(fā)熱、口渴、心煩、小便黃赤、舌紅等里熱證候，甚至可見(jiàn)神昏、痙厥、斑疹等［7］。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》曰：“冬傷于寒，春必溫病?！保?］《素問(wèn)·金匱真言論》亦有：“夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病溫?！薄吨袊?guó)醫(yī)學(xué)大辭典》中認(rèn)為春溫即為“溫病之發(fā)于春季者”［9］，提出春溫所包含發(fā)病季節(jié)的含義。從以上信息可以得出，“春溫”一詞并非《標(biāo)準(zhǔn)》中從傳達(dá)出的“spring-warmth（春天的溫暖）”?！皐armth”一詞有三種意思：即the quality，state，or sensation of being warm（溫暖）；enthusiasm，affection，or kindness（熱心；熱情；仁慈）；vehemence or intensity of emotion（激動(dòng)）。并沒(méi)有“溫病”這一概念。而且，從自然科學(xué)的角度來(lái)講，春天大地回暖、萬(wàn)物生發(fā)、陽(yáng)光明媚，本來(lái)就是溫暖和煦，完全沒(méi)有疾病這一意象。目的語(yǔ)接受者也完全可能將之理解為“春天的溫暖”是病因，也會(huì)致病?？梢?jiàn)，《標(biāo)準(zhǔn)》中的英譯不僅偏離了“春溫”本來(lái)的意思，還會(huì)起到誤導(dǎo)作用。結(jié)合“春溫”實(shí)際意思，應(yīng)該譯作“febrile disease in spring”為妥。

2.2.2 風(fēng)溫 wind-warmth，風(fēng)溫是由風(fēng)熱病邪引起的急性外感熱病。多發(fā)生于春冬季節(jié)，起病較急，初起以發(fā)熱、微惡寒、頭痛、咳嗽等肺衛(wèi)證候?yàn)橹饕攸c(diǎn)。其發(fā)于冬季的又稱冬溫。因春季陽(yáng)氣升發(fā)，溫暖多風(fēng)，最易形成風(fēng)熱病邪，若此時(shí)起居不慎、寒暖失調(diào)，使外邪侵入則發(fā)為風(fēng)溫。因此，“風(fēng)溫”不可譯為“wind-warmth（風(fēng)與溫暖）”，“風(fēng)（wind）”與“溫暖（warmth）”之間沒(méi)有直接的邏輯關(guān)系。此術(shù)語(yǔ)應(yīng)當(dāng)根據(jù)其內(nèi)涵調(diào)整成為“febrile disease resulted from pathogenic wind”。

2.2.3 濕溫 dampness-warmth，濕溫又名濕瘟，是長(zhǎng)夏（農(nóng)歷六月）季節(jié)多見(jiàn)的熱性病。因感受時(shí)令濕熱之邪與體內(nèi)腸胃之濕交阻，醞釀發(fā)病。其名出自《難經(jīng)·五十八難》曰：“傷寒有五，有中風(fēng)，有傷寒，有濕溫……”濕溫是因濕熱疫癘之邪，經(jīng)口鼻而入，蘊(yùn)結(jié)中焦，阻滯氣機(jī)，濕熱熏蒸彌漫而成。據(jù)此，“濕溫”所指的是“濕邪”所致“溫病”?！癲ampness-warmth（濕與溫暖）”不能表達(dá)“濕溫”的內(nèi)在含義，應(yīng)調(diào)整為“febrile disease resulted from pathogenic dampness”。

2.3 治則的翻譯《標(biāo)準(zhǔn)》中部分中醫(yī)治則的英譯未傳遞出完整的信息，主要表現(xiàn)在過(guò)度強(qiáng)調(diào)word-for-word 的翻譯策略，沒(méi)有補(bǔ)充出治則中病性、藥性、治法等隱含意義。

寒因寒用：treating cold with cold

熱因熱用：treating heat with heat

通因通用：treating the unstopped by unstopping

“寒因寒用”為治則。指針對(duì)真熱假寒證應(yīng)采用寒涼方藥進(jìn)行治療的原則［5］。即疾病本質(zhì)是熱，而其外在表現(xiàn)有寒者，治療時(shí)要避開(kāi)寒的假象，針對(duì)其熱的本質(zhì)。《標(biāo)準(zhǔn)》將術(shù)語(yǔ)中兩個(gè)“寒”均譯為“cold”，沒(méi)有區(qū)分二者的不同?！犊铝炙笴OBUILD 高階英漢雙解學(xué)習(xí)詞典》對(duì)于“cold”一詞有如此解釋：“If you have a cold，you have a mild，very common illness which makes you sneeze a lot and gives you a sore throat or a cough（感冒是常見(jiàn)且輕微的疾病，如果得了就會(huì)打噴嚏、喉嚨痛或者咳嗽。）”如果在翻譯此術(shù)語(yǔ)的過(guò)程中，對(duì)“cold”不加以分辨，會(huì)給目的語(yǔ)接受者帶來(lái)理解困難，甚至?xí)屗麄冋J(rèn)為用“寒冷”也可以治療“感冒”。該術(shù)語(yǔ)中第一個(gè)“寒”代表“假寒證（false cold syndrome）”，第二個(gè)“寒”代表“寒性藥物（cold-natured drugs）”。因此可以譯 為“treating false-cold syndrome with cold-natured drugs”。同理，“熱因熱用”指針對(duì)真寒假熱證應(yīng)采用溫?zé)岱剿庍M(jìn)行治療的原則。應(yīng)將其譯語(yǔ)相應(yīng)地調(diào)整為“treating false-heat syndrome with hot-natured drugs”。

“通因通用”指針對(duì)因邪實(shí)所致嘔瀉崩漏等病證應(yīng)采用通利的方藥進(jìn)行治療的原則。即用通利的方法治療通證。通泄的病癥，一般應(yīng)采用補(bǔ)益固澀的治法，但對(duì)某些現(xiàn)象是“通”，而本質(zhì)是瘀熱或積滯的病癥，則不但不能溫補(bǔ)固澀，反而要通利［10］。術(shù)語(yǔ)中第一個(gè)“通”指“通證（incontinent syndrome）”，第二個(gè)“通”指“通利的方藥或方法”應(yīng)譯為“treating incontinent syndrome with dredging method”。

2.4 “毒”的翻譯

2.4.1 溫毒 warm toxin，“溫毒”在溫病學(xué)中有兩層含義，一指病名，一指病因［11］。作為病名，在晉代王叔和《傷寒論·序例》中記載道：“陽(yáng)脈洪數(shù)，陰脈實(shí)大者，更遇溫?zé)?，變?yōu)闇囟?，溫毒為病最重也。”作為病因，明清時(shí)期雷少逸在《時(shí)病論》中指出：“然有因溫毒而發(fā)斑、發(fā)疹、發(fā)頤、喉腫等證，不可不知?！庇纱丝梢?jiàn)，“溫毒”是指感受溫?zé)釙r(shí)毒病邪引起的一類具有獨(dú)特表現(xiàn)的急性熱病的總稱。且“溫毒”是一種具有“毒”的特點(diǎn)的溫?zé)岫拘?，其乃外感病邪，自口鼻而入，在侵入人體后造成機(jī)體出現(xiàn)發(fā)熱以及局部腫毒、斑疹［12］。根據(jù)以上描述，應(yīng)根據(jù)不同語(yǔ)境，翻譯“溫毒”一詞。當(dāng)表示病名時(shí)，應(yīng)該譯為“warm toxin disease”；當(dāng)表示病因時(shí)，譯為“warm toxin”。

2.4.2 陰毒Yintoxin，“陰毒”為病名，是指感受疫毒，以面目青，身痛等為常見(jiàn)癥的病證［13］?！稑?biāo)準(zhǔn)》將之譯為“Yintoxin”，成了病因，屬于概念錯(cuò)誤。因此，需要調(diào)整為“Yintoxin disease”，揭示出其病證屬性。

此外，對(duì)于“毒”的翻譯也值得商榷。術(shù)語(yǔ)中的“毒”全部被英譯成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“toxin”（毒素），這顯然不妥。此類名詞術(shù)語(yǔ)中的“毒”屬文學(xué)語(yǔ)言，表示“致病因素，致病原”意思，并非真正的“毒素”［14］。

3 誤譯

青蛇毒：green-blue snake toxin sore，“青蛇毒”是指以小腿肚結(jié)塊長(zhǎng)約二、三寸，色青紫，腫硬疼痛，頭大尾小，形如青蛇，可見(jiàn)全身憎寒壯熱為主要表現(xiàn)的脈管疾病［15］。由腎經(jīng)虛損，濕熱下注所致［4］986。其臨床特點(diǎn)是：體表筋脈（靜脈）掀紅灼熱，硬腫壓痛，可觸及條索狀物，甚者可致惡寒發(fā)熱等癥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血栓性淺靜脈炎［17］。因此，所謂“青蛇毒”與“青蛇”的“毒”沒(méi)有任何關(guān)系，只是其外在癥狀表現(xiàn)與“青蛇”形狀相似?！稑?biāo)準(zhǔn)》的譯語(yǔ)容易讓人聯(lián)想到該病是患者由于中“青蛇”的“毒素”所致，造成誤解。鑒于此術(shù)語(yǔ)的文化概念不強(qiáng)，且術(shù)語(yǔ)肉眼可見(jiàn)的癥狀，可在西醫(yī)中直接找到對(duì)應(yīng)譯語(yǔ)，因此，建議將譯語(yǔ)調(diào)整為：“acute thrombophlebitis”。

中醫(yī)術(shù)語(yǔ)翻譯是中醫(yī)翻譯標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)，只有將術(shù)語(yǔ)的內(nèi)容準(zhǔn)確傳達(dá)才能夠保證中醫(yī)翻譯的質(zhì)量。中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)英譯的標(biāo)準(zhǔn)比較多，但尚缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[17]?！秱鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)》為中醫(yī)翻譯標(biāo)準(zhǔn)化做出了巨大貢獻(xiàn)，有力促進(jìn)了中醫(yī)藥對(duì)外交流。但同時(shí)也不可忽視其部分不準(zhǔn)確的譯語(yǔ)。翻譯名詞術(shù)語(yǔ)一定要深究術(shù)語(yǔ)本身的概念，結(jié)合術(shù)語(yǔ)所處語(yǔ)境對(duì)其進(jìn)行解構(gòu)、重組，力求達(dá)到“信”與“達(dá)”，以此不斷促進(jìn)中醫(yī)藥對(duì)外交流，提升中醫(yī)藥的國(guó)際話語(yǔ)權(quán)。