何宗耀，周志雄，李文杰

(1.重慶市榮昌區(qū)直升鎮(zhèn)人民政府，重慶 402460；2.西南大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院，重慶 402460)

0 引言

布魯氏菌病(Brucellosis)是由布魯氏菌(Brucella)引起的人畜共患的系統(tǒng)性慢性傳染病[1]，常被稱為“地中海熱”或“馬耳他熱”。本病主要臨床表現(xiàn)為高熱、肝脾腫大、關(guān)節(jié)疼痛、生殖器官和胎膜發(fā)炎、不孕及各種組織局限性病變[2]。20世紀(jì)90年代末以來，布魯氏菌病的發(fā)病率逐年上升，對(duì)畜牧業(yè)和人類健康造成了嚴(yán)重危害。因此，本文對(duì)布魯氏菌病的病原學(xué)、流行病學(xué)、疾病癥狀和防控措施進(jìn)行綜述，為布魯氏菌的防治提供一定的理論依據(jù)和科學(xué)支撐。

1 病原學(xué)

布魯氏菌是一種革蘭氏陰性胞內(nèi)寄生菌，形態(tài)呈球形或短桿形。1886年，大衛(wèi)·布魯斯首次從死于“馬耳他熱”的士兵的脾臟中鑒定并分離出布魯氏菌[3]。1985年，世界衛(wèi)生組織布魯氏菌病專家委員會(huì)根據(jù)感染動(dòng)物和抗原性的差異，將布魯氏菌分為6種。羊種布魯氏菌(B.melitensis)是最常見和最具毒力的細(xì)菌，其次是牛布魯氏菌(B.bovis)。布魯氏菌外膜由脂多糖(lipopolysaccharide，LPS)、外膜蛋白(outer membrane protein，OMP)和磷脂層組成。脂類A、核心多糖和O抗原構(gòu)成布魯氏菌LPS，是布魯氏菌的重要毒力因子，是介導(dǎo)動(dòng)物機(jī)體免疫產(chǎn)生的重要抗原[4]。布魯氏菌主要侵入巨噬細(xì)胞和滋養(yǎng)層細(xì)胞，通過特定的分子機(jī)制寄生于宿主細(xì)胞，影響宿主細(xì)胞的凋亡，從而介導(dǎo)宿主細(xì)胞的自噬，為其在宿主細(xì)胞中的生存和繁殖創(chuàng)造有利條件[5-6]。

2 流行病學(xué)

患病動(dòng)物及帶菌動(dòng)物是布魯氏菌最主要的傳染源。最危險(xiǎn)的傳染源是受感染雌性妊娠動(dòng)物，其發(fā)生流產(chǎn)時(shí)細(xì)菌會(huì)隨胎衣、胎水和胎兒大量流出?；疾?dòng)物可通過乳汁、精液和糞便尿液排出病原[7]。布魯氏菌主要感染反芻動(dòng)物，導(dǎo)致懷孕動(dòng)物流產(chǎn)和不孕[8]。布魯氏菌病可以通過消化道、生殖道、皮膚和黏膜進(jìn)行傳播，吸血昆蟲也可以傳播本病[9]。布魯氏菌的易感動(dòng)物較為廣泛，雌性動(dòng)物較雄性動(dòng)物易感。幼齡動(dòng)物對(duì)布魯氏菌病具有一定的抵抗力，易感性隨動(dòng)物年齡增高而增高，性成熟后的動(dòng)物對(duì)本病非常易感。

3 疾病癥狀

患病妊娠動(dòng)物最主要的癥狀表現(xiàn)為流產(chǎn)，牛常發(fā)于妊娠5～7個(gè)月，羊常發(fā)于妊娠3～4個(gè)月，豬常發(fā)于2～3個(gè)月。流產(chǎn)前體溫一般不升高，表現(xiàn)出乳房和陰唇腫脹，陰道流出黃色黏液[10]。生產(chǎn)期間發(fā)生流產(chǎn)，流產(chǎn)胎兒多為死胎，產(chǎn)后排出污灰色或棕紅色惡臭液體有時(shí)伴隨胎衣不下。流產(chǎn)后母畜胎衣較正常胎衣發(fā)生顯著病變，胎衣呈膠凍樣浸潤(rùn)并伴有膿液與纖維蛋白絮狀物出現(xiàn)。非妊娠動(dòng)物患病則表現(xiàn)為以關(guān)節(jié)炎和局部腫脹為主的癥狀[11]?；疾」筮€伴有睪丸炎和附睪炎，表現(xiàn)為睪丸發(fā)生炎癥反應(yīng)，逐漸發(fā)展為無熱，觸感堅(jiān)硬，進(jìn)而配種能力降低[12]。

4 防治

目前，沒有特效治療藥物可以根治布魯氏菌病。由于布病傳播速度快，病毒在環(huán)境中存活時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)公共衛(wèi)生安全威脅較大，一旦傳播開來會(huì)造成重大的經(jīng)濟(jì)損失，原則上不允許治療。養(yǎng)殖動(dòng)物一旦感染布病，須立即上報(bào)相關(guān)部門，進(jìn)行科學(xué)地隔離、撲殺和無害化處理。對(duì)于經(jīng)濟(jì)價(jià)值高、較為珍稀的動(dòng)物，在獲得相關(guān)部門的允許后可以治療。在布病的治療中，常使用復(fù)方青霉素、氨芐西林鈉、頭孢曲松鈉等藥物。使用單一抗生素療法病情常出現(xiàn)反復(fù)，雙藥聯(lián)用有更好的療效，例如氟喹諾酮類或復(fù)方新諾明與利福平聯(lián)合使用、鏈霉素和強(qiáng)力霉素(SD)聯(lián)合使用、強(qiáng)力霉素和利福平(DR)聯(lián)合使用、鏈霉素與四環(huán)素(ST)聯(lián)合治療、多西環(huán)素和慶大霉素(DG)聯(lián)合使用[13]。

布魯氏菌的預(yù)防主要以疫苗的使用與研發(fā)為主，其研究最早可以追溯到20世紀(jì)。目前布魯氏菌疫苗大多數(shù)是弱毒活疫苗，注射該類型疫苗的確能起到一定的預(yù)防作用[14]。但是，疫苗的安全性、免疫原性以及保護(hù)力等因素仍使人們擔(dān)憂。目前市場(chǎng)主要流行的疫苗有Rev1疫苗、M5疫苗、M5-90疫苗、S19疫苗、S2疫苗以及一些人用疫苗等。

目前國(guó)際上公認(rèn)預(yù)防綜合效果最好的疫苗是Rev1疫苗。該疫苗可廣泛用于山羊與綿羊群體中，其可幫助羊群產(chǎn)生高水平的免疫力，從而抵抗布魯氏菌侵染。該疫苗具有免疫效果良好，環(huán)境友好性等特點(diǎn)[15]。另一方面，其殘留的毒力可能會(huì)導(dǎo)致羊群持續(xù)的免疫應(yīng)答，造成母羊流產(chǎn)和羔羊死亡，有時(shí)也會(huì)發(fā)生質(zhì)量較差、使用不當(dāng)導(dǎo)致羊群免疫效果較差等情況。

1962年，中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究院成功研制出了M5疫苗，該疫苗來源于強(qiáng)度平滑羊腸桿菌M28綿羊分離株，經(jīng)過數(shù)代的雞體傳代致弱后培育而成。M5-90疫苗是在M5疫苗的基礎(chǔ)上繼續(xù)雞體傳代后培育而成。兩者均是目前有效的疫苗，其最大的特點(diǎn)是對(duì)母羊較為友好，不易導(dǎo)致流產(chǎn)等危害問題[16]。S19疫苗最初是由20世紀(jì)早期從美國(guó)新澤西的牛奶中分離出來，并由科學(xué)家不斷的改良而成，具有良好的免疫原性和遺傳穩(wěn)定性。但是有研究顯示，S19仍然可以導(dǎo)致成年男性睪丸炎以及女性流產(chǎn)等問題。近年來，此類事件仍被廣泛關(guān)注[17]。20世紀(jì)60年代，中國(guó)獸藥監(jiān)察所從流產(chǎn)的豬胎兒中分離出來，并經(jīng)過連續(xù)傳代制成S2疫苗。該疫苗具有低毒力、低成本等優(yōu)點(diǎn)，并且不需要佐劑，豬群直接服用即可達(dá)到接種效果。20世紀(jì)80年代便在中國(guó)廣泛用于牛羊豬群當(dāng)中[18]。

對(duì)于布魯氏菌的預(yù)防不能只靠疫苗，在日常的養(yǎng)殖過程中，畜舍的清潔與消毒工作十分重要。相關(guān)的養(yǎng)殖人員應(yīng)做到以下幾點(diǎn):保證畜禽生長(zhǎng)環(huán)境的整潔，減少病原菌的生存可能性，定期消毒；減少外來羊只的購買，最好做到自繁自養(yǎng)；建立完善的羊群身份和檔案疫情監(jiān)測(cè)體系，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)羊群的疾病風(fēng)險(xiǎn)等[19]。

5 結(jié)語

自20世紀(jì)90年代以來，我國(guó)布魯氏菌病呈現(xiàn)出高暴發(fā)的狀態(tài)，特別是我國(guó)東北和西北地區(qū)相繼報(bào)道發(fā)現(xiàn)布魯氏菌病。布魯氏菌病被我國(guó)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部認(rèn)定為二類疫病，因此有效防治布魯氏菌病變得迫在眉睫。本文就布魯氏菌病的病原學(xué)、流行病學(xué)、疾病癥狀和防治進(jìn)行整理和歸納總結(jié)，為畜牧養(yǎng)殖戶提供借鑒和為地方畜牧行政部門防控布病提供理論基礎(chǔ)。