劉易琳，楊 霞，陳 驥

(成都中醫(yī)藥大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，四川 成都 610000)

2020年，突如其來的新型冠狀病毒肺炎疫情蔓延全球，給人類的生命健康帶來巨大威脅。目前，疫情仍然在許多國家持續(xù)擴散，中國疫情防控收效顯著，中醫(yī)藥在其中發(fā)揮了極為重要的作用[1]。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，是中華民族深厚的哲學(xué)思想和幾千年的養(yǎng)生保健理念以及實踐經(jīng)驗的結(jié)晶。地處南半球的澳大利亞是最早對中醫(yī)進行立法的西方國家。自19世紀(jì)末華人勞工涌入澳大利亞開采金礦以來，中醫(yī)藥便開始傳入澳大利亞[2]，并為今天的澳大利亞抗疫工作貢獻了一份特殊的力量。

林子強教授是現(xiàn)任澳大利亞中醫(yī)藥針灸學(xué)會聯(lián)合會會長、太平紳士，南京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士、榮譽教授，曾任澳大利亞皇家墨爾本理工大學(xué)中醫(yī)發(fā)展委員會主席。林教授創(chuàng)立西方正規(guī)大學(xué)第一個中醫(yī)本科課程，后擔(dān)任該校中醫(yī)管理委員會主任，歷任澳大利亞聯(lián)邦衛(wèi)生部副部長顧問委員、聯(lián)邦互補藥物評審委員、維多利亞州衛(wèi)生部長中醫(yī)發(fā)展顧問委員、澳大利亞州立Casey大專學(xué)院校董，2000年任維多利亞州中醫(yī)立法后首屆中醫(yī)注冊局委員。由于林教授在推動和促進中醫(yī)藥在澳大利亞立法上的突出貢獻，2004年林教授榮獲澳大利亞總理及維多利亞州州長頒授的杰出貢獻獎，2007年在中國人民大會堂獲世界中醫(yī)藥學(xué)會頒發(fā)的首屆“仁濟杯”國際中醫(yī)貢獻獎，2013年被國務(wù)院及中央電視臺評選為2013年中華之光人物，澳大利亞議會議長Hon Ken Smith先生以及媒體將林教授譽為“澳洲中醫(yī)立法之父”。

筆者就澳大利亞中醫(yī)立法過程、澳大利亞中醫(yī)藥傳播與發(fā)展的現(xiàn)狀、澳大利亞疫情期間及疫后的中醫(yī)藥工作的問題，對林子強教授進行視頻專訪，由陳驥教授提問，林子強教授回答，內(nèi)容簡述如下。

1 澳洲立法過程

問：澳大利亞是最早對中醫(yī)進行立法保護的西方國家，在促進整個澳大利亞立法的過程中您做了大量的工作，能帶我們回顧一下整個過程嗎？

答：1978年，我初次來到澳大利亞，扎根在維多利亞州墨爾本市。那時候，中醫(yī)還不被主流認可。就是在雜貨店里擺個桌子，看脈、抓藥，這就是中醫(yī)最初的面貌。

澳大利亞的淘金時期，“中醫(yī)熱”開始興起，墨爾本市附近出現(xiàn)了第一家中醫(yī)草藥店——林記寶康草藥店，在澳大利亞的歷史博物館，還可以看到當(dāng)時流傳的中醫(yī)古籍。淘金時期后，澳大利亞工黨上臺執(zhí)政，推出了“白澳政策”。這一時期，澳大利亞排華現(xiàn)象嚴(yán)重，很多華人被迫逃離，澳大利亞中醫(yī)的發(fā)展遭受巨大影響。1978年，我初來澳大利亞，中醫(yī)藥還是一片蕭條景象，那時只有針灸開始流行起來，因為美國總統(tǒng)尼克松訪問中國之后的針灸熱，也影響了澳洲，很多人開始接受針灸治療，但是當(dāng)時的針灸醫(yī)生大多是半路出家行醫(yī)，所謂的中醫(yī)學(xué)院，也是民間組織，中醫(yī)在澳大利亞是不合法的，屬于商業(yè)行為，無人管理，中醫(yī)學(xué)歷不受認可，執(zhí)業(yè)醫(yī)師沒有全國統(tǒng)一的考試，政府也不承認。

其實我最初是學(xué)口腔的，在澳大利亞從事了半年的口腔工作，中醫(yī)是我的祖?zhèn)骷覍W(xué)，隨著澳大利亞針灸熱的不斷發(fā)展，有一個針灸醫(yī)生要出國，請我代替他看診兩三周，后來他又改行從商，將診所轉(zhuǎn)賣給我，因此我開啟了學(xué)習(xí)中醫(yī)針灸之路。

后來有人創(chuàng)辦了澳大利亞針灸學(xué)院，聘任我為講師，主要負責(zé)中醫(yī)針灸的臨床教學(xué)工作，招收的學(xué)生都是業(yè)余學(xué)習(xí)，時間有限。在課堂上，學(xué)生們被中醫(yī)針灸的神奇療效所震撼，由于僅學(xué)習(xí)理論知識，不知如何看診治病，學(xué)生們的臨床經(jīng)驗非常匱乏，我建議兩個學(xué)生回南京中醫(yī)學(xué)院進修針灸，學(xué)成歸來后學(xué)院不斷發(fā)展壯大，后改名為南京中醫(yī)針灸學(xué)院。

1990年，我在北京召開傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大會，獲得了北京中醫(yī)藥管理局、山東衛(wèi)生廳的大力支持。通過此次大會，我將很多國內(nèi)中醫(yī)藥系統(tǒng)化管理和臨床經(jīng)驗帶回了澳洲。

問：您在聯(lián)絡(luò)地方的官員和行業(yè)組織，向他們宣傳中醫(yī)藥，以及組織這些專家官員到我們國內(nèi)去考察，與政府進行對話等方面，真的是勞苦功高。百歲的老中醫(yī)鄧鐵濤先生都曾經(jīng)說，中醫(yī)傳播海外造福全世界，林教授您是應(yīng)當(dāng)立第一功的。請問林教授，中醫(yī)在維多利亞州立法之后，又是什么樣的條件和環(huán)境使它推廣到了全澳大利亞進行立法的呢？

答：1989年，聯(lián)邦藥物用品管理草案嚴(yán)重影響中醫(yī)和針灸的生存空間，澳洲中醫(yī)藥界在震驚之余，全國各州中醫(yī)針灸學(xué)會頻密協(xié)商，全國中醫(yī)藥界大團結(jié)向政府提修改意見，澳大利亞全國中醫(yī)藥針灸學(xué)會聯(lián)合會因此應(yīng)運而生，本人獲選為主席，聯(lián)合各州組織向上議院申訴成功阻止草案通過。之后聯(lián)邦政府允許我們繼續(xù)使用草藥，把負責(zé)中草藥進口工作調(diào)整到檢疫局，而不是藥管局，所以中草藥進口才能如此方便。中草藥進口，也影響了澳大利亞大量的中醫(yī)。那時，中國來澳大利亞留學(xué)的中醫(yī)本科生很多，也促進了澳大利亞中醫(yī)藥文化的傳播。

問：后來全澳大利亞立法時有沒有遇到一些阻力呢？

答：我們在推動維多利亞州立法時已經(jīng)阻力重重，后來，在成立澳大利亞中醫(yī)藥針灸學(xué)會聯(lián)合會時，我在當(dāng)?shù)貓蠹埳习l(fā)表了講話，提出了幾個小目標(biāo)：第一：希望中醫(yī)納入正軌，政府能立法保護；第二：讓中醫(yī)進入Medicare保險系統(tǒng)[3]；第三：成立正規(guī)中醫(yī)藥本科課程。當(dāng)時南京中醫(yī)藥大學(xué)的副院長陳德華來澳大利亞訪問，他看到新聞報道后與我聯(lián)系，表示非常支持我的想法，希望以南京中醫(yī)藥大學(xué)為強力支撐，參考中國中醫(yī)藥本科教材，創(chuàng)辦澳大利亞中醫(yī)學(xué)院，但該想法實施起來非常困難，經(jīng)過再三商議，后達成一致意見，在澳大利亞的大學(xué)里創(chuàng)辦中醫(yī)本科專業(yè)。經(jīng)過多方努力游說，由于我的一個病人是聯(lián)邦大法官，他的妻子是皇家理工大學(xué)董事，因此獲得了他們的支持，在皇家理工大學(xué)成立中醫(yī)發(fā)展委員會，委任我為發(fā)展委員會主席。后來又繼續(xù)邀請聯(lián)邦藥管局執(zhí)行局局長以及維多利亞州衛(wèi)生廳總監(jiān)加入中醫(yī)發(fā)展委員會，因此中醫(yī)本科專業(yè)申請審批通過，皇家理工大學(xué)中醫(yī)部終于成立，從1992年正式開始招生。

通過多年努力，澳大利亞衛(wèi)生部認為有必要以保護人民的健康為由，接受了中醫(yī)這門課程。后來我常邀請中國中醫(yī)藥管理局歷任局長來澳大利亞交流，與澳聯(lián)邦衛(wèi)生部長進行溝通，為推廣中醫(yī)藥國際化做出了很多努力。

2 澳大利亞中醫(yī)藥傳播與發(fā)展的現(xiàn)狀

問：當(dāng)時您受任全國中醫(yī)藥針灸聯(lián)合會會長時，您定的目標(biāo)除了進入正規(guī)的大學(xué)，讓澳政府認可中醫(yī)教育之外，還有爭取進入全民Medicare保險，那么現(xiàn)在中醫(yī)有希望進入Medicare嗎？

答：目前的情況還是有困難，需步步向前邁進，畢竟在維多利亞州立法10年后，又經(jīng)歷了12年漫長的等待，才迎來全澳大利亞中醫(yī)的立法。關(guān)于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請注冊的問題，我也多次和州衛(wèi)生部門聯(lián)系，希望能重新評估審查中醫(yī)的執(zhí)業(yè)問題。

問：其實是從維多利亞州墨爾本市開始推動立法的，我們現(xiàn)在了解的情況是，物理治療師在Medicare的報銷范圍內(nèi)可以使用五次物理治療，但是中醫(yī)針灸還不行，是這樣嗎？

答：我們正在積極和聯(lián)邦政府討論此事，2000年維多利亞州立法時，中醫(yī)不被納入Medicare系統(tǒng)，因為Medicare是全國組織。2012年全澳大利亞中醫(yī)立法后，才開始有機會。物理治療可以每年報銷五次Medicare保險，是因為物理治療很早就在全澳大利亞注冊了。中醫(yī)立法，是在物理治療法案之后，因此要把中醫(yī)也納入Medicare保險不是容易的事情，要按程序辦事，時間會比較長。

3 疫情期間及疫后的中醫(yī)藥工作

問：今年新冠疫情突然暴發(fā)，在澳大利亞的中醫(yī)界可能也受到了影響，那目前澳大利亞中醫(yī)對于新冠疫情的防疫和控制工作，有沒有做相應(yīng)的一些防疫工作呢？

答：我寫信給聯(lián)邦首席醫(yī)務(wù)官，建議中醫(yī)藥介入新冠肺炎的治療，但沒有被政府所采納。

問：那疫情之后，中醫(yī)藥在澳洲的發(fā)展會產(chǎn)生什么樣的影響？包括中醫(yī)發(fā)展的格局會不會有一些大的改變？

答：現(xiàn)在還不甚明朗，在臨床上能夠認可中醫(yī)藥對抗病毒的療效，但是否能讓中醫(yī)參與治療，比如借鑒中國國內(nèi)的“三藥、三方”經(jīng)驗，澳大利亞中醫(yī)的發(fā)展還有很漫長的路要走。中國這次抗疫非常成功，其中中醫(yī)發(fā)揮的作用全球有目共睹，但是中醫(yī)獲得西方國家的完全認可，還需要很多努力，比如在學(xué)術(shù)界用科學(xué)的語言解釋中醫(yī)藥的作用機制，文化界加強中澳之間的文化互通互鑒，醫(yī)學(xué)界加強中澳之間的交流互訪等等。

4 結(jié)語

本次訪談林子強教授帶領(lǐng)我們回顧了中醫(yī)在澳大利亞的立法過程，讓我們有機會能夠近距離了解三十多年來中醫(yī)在澳大利亞立法的艱難歷程。作為第一個為中醫(yī)立法的西方國家，澳大利亞在對中醫(yī)的評估、管理和教育方面做出了很多工作。其中林子強教授在聯(lián)絡(luò)政府和組織，宣傳中醫(yī)藥，加強兩國之間對話等方面做出了巨大貢獻，加快了中醫(yī)立法進程。當(dāng)下澳大利亞中醫(yī)藥傳播仍然面臨諸多挑戰(zhàn)，如進入Medicare全民醫(yī)保覆蓋系統(tǒng)，是需要時間和努力的，但一旦成功將對中醫(yī)藥在澳大利亞的發(fā)展發(fā)揮重大的促進作用。