王 英，侯 巍，朱 丹，文 豪，陽愛國

（四川省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，四川成都 610041）

1 前言

布魯氏菌病、結(jié)核病統(tǒng)稱“兩病”，是國家重點(diǎn)防控的人畜共患病，世界動(dòng)物衛(wèi)生組織將“兩病”列為B類動(dòng)物疫病，我國則將該兩病列為二類動(dòng)物疫病，是我國法定檢疫—撲殺被感染家畜的動(dòng)物疫病。

近年來，隨著畜產(chǎn)品需求逐年加大，養(yǎng)殖規(guī)?；B(yǎng)殖密度不斷增加，我國牛羊“兩病”發(fā)病率逐年上升，奶牛場“兩病”陽性率也較高，感染“兩病”可引起奶牛流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、生產(chǎn)性能下降等，不僅給養(yǎng)殖場帶來了重大經(jīng)濟(jì)損失，還可以通過接觸帶菌病牛、飲用帶菌的牛奶、食用帶菌肉品等導(dǎo)致人感染“兩病”，嚴(yán)重危害人類身體健康。

開展“兩病”的綜合防控和凈化工作可以大大降低奶牛場布病和結(jié)核病的陽性率，提高養(yǎng)殖場的經(jīng)濟(jì)效益，還可以為居民提供優(yōu)質(zhì)的奶制品和肉制品，讓市民喝上“放心奶”，吃上“放心肉”，對(duì)于保障人民生活健康和公共衛(wèi)生安全具有重要意義。

2 “兩病”危害 流行特點(diǎn)及臨床癥狀

2.1 布魯氏菌病的危害 流行特點(diǎn)及臨床癥狀

布魯氏菌病（Brucellosis）（以下簡稱布?。┦怯刹剪斒暇鸬囊环N人畜共患傳染病。感染后，母畜多數(shù)發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等，公畜引起睪丸炎和附睪炎。大多數(shù)母牛流產(chǎn)的同時(shí)可能發(fā)生胎衣滯留或子宮內(nèi)膜炎，從陰道流出污穢不潔、惡臭的分泌物。流產(chǎn)胎兒大多是死胎，有時(shí)產(chǎn)生弱胎但一般很快死亡。

該病主要感染羊、牛、豬，其次是馬、鹿、駱駝、犬、鼠和野生動(dòng)物，同時(shí)人也易感。帶菌者（包括野生動(dòng)物）和患病動(dòng)物是本病的傳染源。感染的妊娠母畜因其在流產(chǎn)或分娩時(shí)排出羊水、胎兒和胎衣等會(huì)攜帶大量的布魯氏菌，導(dǎo)致土壤、水源等被污染，同時(shí)，接生或處理流產(chǎn)時(shí)防護(hù)不當(dāng)極易發(fā)生感染。

布病主要傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜，主要是通過消化道傳播，即采食被污染的飼料和飲水而感染。本病可以在動(dòng)物之間交叉感染，也可由動(dòng)物傳染給人。在人間，本病已經(jīng)打破單純養(yǎng)殖業(yè)人群發(fā)病的單一職業(yè)模式，感染人群逐漸由農(nóng)民轉(zhuǎn)向牧民、皮毛制革工、擠奶工、獸醫(yī)等，同時(shí)布魯氏菌病也易造成實(shí)驗(yàn)室感染。

2.2 結(jié)核病危害的危害 流行特點(diǎn)及臨床癥狀

牛結(jié)核?。˙ovine Tuberculosis）是由牛型結(jié)核分支桿菌引起的一種人畜共患慢性傳染病。該病通常呈慢性經(jīng)過，病牛表現(xiàn)為低熱、咳嗽、漸進(jìn)性消瘦，生產(chǎn)性能低下，多種臟器和器官形成結(jié)核節(jié)或者干奶酪狀的壞死病灶，以肺結(jié)核、乳房結(jié)核和腸結(jié)核最為常見。

本病奶牛最易感，其次為水牛、黃牛、牦牛。人也可被感染。結(jié)核病病牛是本病的主要傳染源，結(jié)核分枝桿菌隨鼻汁、痰液、糞便和乳汁等排出體外，健康牛吸入病原菌附著的飛沫或采食被污染的飼草料和飲水均可導(dǎo)致感染，人食用未處理好的被污染的肉或奶制品而感染。也可經(jīng)損傷的皮膚、黏膜、胎盤、交配而傳播。

3 “兩病”的凈化

按照農(nóng)業(yè)農(nóng)村部《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》和《結(jié)核病防治技術(shù)規(guī)范》，以奶牛場不同牛群為單元，采取監(jiān)測-分群-淘汰-再監(jiān)測的方式，往復(fù)進(jìn)行，最終可實(shí)現(xiàn)“兩病”的凈化。

3.1 開展本地調(diào)查工作

在奶牛養(yǎng)殖場全面開展布病和結(jié)核病監(jiān)測工作，以掌握實(shí)際情況。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果將奶牛場種群依據(jù)病種分別劃為未控制群、控制群、穩(wěn)定控制群和凈化群，其中未控制群、控制群和穩(wěn)定控制群為污染群。

牛群劃分標(biāo)準(zhǔn)：未控制群：有疫情發(fā)生或陽性率≥0.5%；控制群：連續(xù)2年無臨床病例，且陽性率＜0.5%；穩(wěn)定控制群：無臨床病例，連續(xù)2年陽性率＜0.1%；凈化群：無臨床病例，連續(xù)2年監(jiān)測無陽性牛。

3.2 監(jiān)測凈化階段

污染畜群每3個(gè)月開展一次布病、結(jié)核病監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)陽性牛應(yīng)及時(shí)淘汰、撲殺并無害化處理，逐步縮小陽性畜群。

凈化群要每年進(jìn)行兩次布病、結(jié)核病血清學(xué)監(jiān)測，按10%比例抽查，發(fā)現(xiàn)陽性畜及時(shí)淘汰。

犢牛應(yīng)于20d時(shí)進(jìn)行第一次結(jié)核病監(jiān)測，100～120d時(shí)進(jìn)行第二次監(jiān)測。凡連續(xù)兩次以上監(jiān)測結(jié)果均為陰性者，即認(rèn)定為凈化群。

3.3 檢測方法

3.3.1 布病檢測。采用虎紅平板凝集試驗(yàn)（RBT）。陽性或可疑者，采用試管凝集試驗(yàn)（SAT）、補(bǔ)休結(jié)合試驗(yàn)（CFT）或酶聯(lián)免疫吸咐試驗(yàn)（c-ELISA）復(fù)檢確診；有一項(xiàng)為陽性的，結(jié)果判定為陽性（見GB/T 18646-2018）。

有流產(chǎn)癥狀的，采集新鮮流產(chǎn)胎兒、胎衣、陰道分泌物等采用PCR試驗(yàn)確認(rèn)（奶牛布魯氏菌病PCR診斷技術(shù)NT/T1467-2007）。

3.3.2 結(jié)核病檢測。采用牛型結(jié)核分支桿菌（PPD）皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)（TST）（見GB/T 18645-2020）。陽性或可疑者，無菌采集肝素抗凝全血，采用牛結(jié)核分枝桿菌干擾素試驗(yàn)確診。

在布病和結(jié)核病監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的可疑畜要立即隔離，限制其移動(dòng)?？梢膳４_診為陰性的，不要立即混入原群，隔離一個(gè)月之后再檢測為陰性方可混群。

3.4 撲殺和無害化處理

發(fā)病或淘汰的布病、結(jié)核病陽性奶牛，并按《病害動(dòng)物和病害動(dòng)物產(chǎn)品生物安全處理規(guī)程》（G16548-2006）的規(guī)定開展染疫動(dòng)物及其排泄物、染疫動(dòng)物產(chǎn)品、運(yùn)載工具以及墊料、包裝物、容器等污染物無害化處理，避免病原擴(kuò)散。

4 “兩病”的綜合防控措施和建議

“兩病”必須堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針，通過開展綜合防控和疫病凈化工作相結(jié)合，最終實(shí)現(xiàn)奶牛養(yǎng)殖場“兩病”的有效控制。

4.1 嚴(yán)格生物安全管理

強(qiáng)化飼養(yǎng)管理工作是做好動(dòng)物疫病防控的基礎(chǔ)。一是要建立健全奶牛養(yǎng)殖檔案，認(rèn)真記錄好奶牛養(yǎng)殖的全過程。二是建立出入登記制度，非生產(chǎn)人員不得進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)，奶牛場員工不得互串車間，各車間生產(chǎn)工具不得互用。三是加強(qiáng)奶牛養(yǎng)殖人員的培訓(xùn)，提高對(duì)動(dòng)物疫病危害的認(rèn)識(shí)和防控水平，按動(dòng)物防疫要求搞好各項(xiàng)防疫工作。四是飼養(yǎng)人員每年必須進(jìn)行一次健康檢查，發(fā)現(xiàn)患有布病、結(jié)核病的應(yīng)調(diào)離崗位，及時(shí)治療。新招員工必須經(jīng)健康檢查，確認(rèn)無布病、結(jié)核病和其他傳染病的方可錄用。

4.2 認(rèn)真開展消毒工作

一是做好日常消毒。出入場車輛、人員即時(shí)消毒；牛舍內(nèi)的用具、產(chǎn)房、配種室、擠奶廳、擠奶器械、運(yùn)動(dòng)場地、墊料、糞便等嚴(yán)格按要求定期消毒，可有效的預(yù)防和控制布病和結(jié)核病的傳播和蔓延。二是做好緊急消毒。發(fā)現(xiàn)病牛、檢出陽性牛時(shí)，對(duì)其所在牛舍、用具每天消毒一次，直至撲殺銷毀完畢后完成終末消毒；對(duì)動(dòng)物場地要徹底清污并連續(xù)消毒3-5天，每天消毒一次。

4.3 強(qiáng)化引種工作

堅(jiān)持自繁自養(yǎng)，培育健康畜群。若需引種，須在具備種畜群生產(chǎn)經(jīng)營許可性的種畜場引種，同時(shí)引入的種畜要有防疫合格證和動(dòng)物檢疫合格證證明，并按國家產(chǎn)地檢疫規(guī)程規(guī)定進(jìn)行布病、結(jié)核病檢測，確認(rèn)無帶毒感染后方可調(diào)入。入場后，還要隔離飼養(yǎng)觀察，合格的才能混群飼養(yǎng)。

4.4 完善提高撲殺補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)

近年來，奶牛等乳用動(dòng)物經(jīng)濟(jì)價(jià)值逐步升高，但撲殺補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)低，養(yǎng)殖場不愿配合撲殺，存在散播病原的風(fēng)險(xiǎn)。完善“兩病”陽性奶牛撲殺補(bǔ)償制度，提高撲殺補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，以解除奶牛養(yǎng)殖場的后顧之憂，保證養(yǎng)殖者切身經(jīng)濟(jì)利益，使養(yǎng)殖者樂于配合撲殺工作，減少病原擴(kuò)散隱患，促進(jìn)奶牛養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展。

4.5 強(qiáng)化“兩病”防護(hù)意識(shí)

利用新聞、廣播、微信、培訓(xùn)等方式，普及布病、結(jié)核病防控知識(shí)，讓民眾、養(yǎng)殖場、屠宰場及相關(guān)行業(yè)工作人員認(rèn)識(shí)到“兩病”的危害性及自身防護(hù)的重要性，切實(shí)提升個(gè)人防護(hù)意識(shí)，認(rèn)真做好防護(hù)措施，進(jìn)一步增強(qiáng)公眾自我防護(hù)意識(shí)和公共衛(wèi)生安全責(zé)任。

4.6 夯實(shí)檢疫監(jiān)督執(zhí)法

強(qiáng)化對(duì)養(yǎng)殖場的檢疫監(jiān)督執(zhí)法工作，按《動(dòng)物檢疫管理辦法》認(rèn)真開展調(diào)運(yùn)審批和進(jìn)出檢疫?？缡?、市引進(jìn)奶牛嚴(yán)格按照“調(diào)前申請(qǐng)、落地報(bào)告”的原則，經(jīng)檢疫合格的，方能出具檢疫合格證明。引進(jìn)精液、胚胎也要嚴(yán)格實(shí)施檢疫。