一、“折翼”的女孩

小天（化名），女，13歲，七年級(jí)學(xué)生，身材微胖，額頭上布滿青春痘，常穿深色衣服。小天自述自己在班級(jí)中人緣還可以，和同學(xué)關(guān)系不錯(cuò)，但是學(xué)習(xí)成績(jī)差，尤其是數(shù)學(xué)。期中考試時(shí)，小天數(shù)學(xué)沒考及格，她害怕回家后挨罵，就折斷發(fā)卡劃傷自己的手臂。

二、解析“折翼”之痛

小天的家庭經(jīng)濟(jì)條件一般，她和父母、奶奶、弟弟一起生活。小天的父母是三班倒的普通工人，經(jīng)常加班，奶奶主要照顧弟弟。父親話少，與家人溝通交流少。母親關(guān)注孩子的成績(jī)，但教育方式簡(jiǎn)單粗暴，打罵較多。

重男輕女的奶奶、動(dòng)輒打罵的母親和相對(duì)疏離的父親，讓小天變得敏感、退縮，她覺得自己什么都做不好，是家里的累贅。進(jìn)入初中，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)難度加大，父母期望值較高，小天覺得自己已經(jīng)付出了很多努力，但數(shù)學(xué)考試仍不及格，她只能用劃傷自己的方式從崩潰的情緒狀態(tài)中解脫出來，也希望自我懲罰后就能不再受到母親的懲罰。同學(xué)發(fā)現(xiàn)小天自傷后報(bào)告給了班主任，班主任推薦她來學(xué)校心理咨詢室。

三、共赴成長(zhǎng)之旅

第一階段：開啟系統(tǒng)支持工作。

第一次咨詢，我向小天介紹來訪學(xué)生知情同意書和保密原則。談到如果發(fā)現(xiàn)來訪學(xué)生有傷害自己的行為會(huì)突破保密原則時(shí)，她的表情有變化，表示自己可能屬于要突破保密原則的對(duì)象，并伴有拉袖子遮掩的動(dòng)作。在收集基本資料的同時(shí)，我對(duì)小天的狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，通過傾聽、共情等方式讓她感受到被尊重、被接納。小天說比起數(shù)學(xué)考試不及格，她更害怕媽媽打罵，所以就悄悄在課上用折斷的發(fā)卡劃傷自己，看到血流出來她心里輕松了許多。她讓我看了傷痕，每條傷痕約5厘米長(zhǎng)、1毫米寬，葉片狀，共計(jì)20余條，整齊地排列著。評(píng)估危機(jī)情況后，我告訴小天會(huì)在小范圍內(nèi)匯報(bào)給學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)，并保證老師們也都會(huì)遵守保密原則。我表示想和她的父母會(huì)談，小天同意了。

第二天一早，小天父母就來到了咨詢室，他們都是夜班下班后直奔學(xué)校，可見對(duì)女兒很關(guān)心。小天的父母情緒激動(dòng)，小天母親還有更多的內(nèi)疚和自責(zé)，他們不能接受也不能理解女兒自傷這件事，不知道該如何與孩子談這個(gè)話題。在我給予理解和支持后，他們的情緒漸漸緩和下來。小天父親坦言自己平時(shí)和女兒的溝通交流很少，這是他要改進(jìn)的地方。小天母親說自己學(xué)歷不高，同事間經(jīng)常會(huì)比較孩子的成績(jī)，所以她對(duì)小天寄予厚望，會(huì)在成績(jī)不理想的時(shí)候打罵她。小天的父母表示要調(diào)整心態(tài)，從孩子的實(shí)際能力出發(fā)，不提過高要求，支持孩子畫畫的興趣愛好。

第二階段：探討自我照顧策略。

在第三、四次咨詢中，我和小天探討了如何自我照顧。幫助小天識(shí)別自己的情緒是第一步，她說能感受到悲傷、無助、絕望等負(fù)面情緒如波濤般洶涌而來，這時(shí)會(huì)頭腦發(fā)脹，手臂有麻木感。我問她有哪些阻止自傷的方法，她說可以把美工刀、發(fā)卡等放到儲(chǔ)物柜里，并命令自己忍耐一下，實(shí)在忍不住，就用套在手上的發(fā)圈彈自己幾下，或者畫一會(huì)兒畫。她還提到心情不好時(shí)好朋友會(huì)拉著她去操場(chǎng)跑兩圈，趁周圍沒人時(shí)大聲喊叫。意識(shí)到有很多調(diào)節(jié)情緒的方法后，小天整個(gè)人變輕松了。

第三階段：直面數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)問題。

第五次咨詢時(shí)，我和小天討論數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中最困難的部分。小天說自己一做數(shù)學(xué)題腦子就亂，看到數(shù)學(xué)試卷會(huì)手心出汗，很緊張。我運(yùn)用悖論干預(yù)，問她還可以做些什么讓成績(jī)更差。小天有些意外，但還是說了一些，如上課不聽講、不做作業(yè)、和老師抬杠、老師更兇一點(diǎn)。講到這里，她想起六年級(jí)時(shí)被數(shù)學(xué)老師批評(píng)的事，當(dāng)時(shí)她很生氣，上課故意不聽，單元練習(xí)成績(jī)從80分掉到了30分。后來她和同桌一起拼命努力了兩周，又從30分回到80分?；貞浧疬@段往事，小天的眼中有了神采，她說和同學(xué)一起學(xué)習(xí)是一個(gè)提高成績(jī)的好辦法。

咨詢結(jié)束后，我聯(lián)系了小天的數(shù)學(xué)老師，請(qǐng)她適當(dāng)降低對(duì)小天的學(xué)習(xí)要求，對(duì)小天的每一點(diǎn)進(jìn)步給予更多鼓勵(lì)和肯定。數(shù)學(xué)老師表示愿意配合。

第四階段：提升自我價(jià)值感。

第六次咨詢，小天的父母和小天一起參加。父母談起小天會(huì)照顧弟弟，為家人做可口的點(diǎn)心，總是很孝順地聽奶奶的嘮叨……父母敘述的一個(gè)個(gè)日常細(xì)節(jié)，讓小天看到自己做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴其實(shí)都被家人看到并記住，確定自己是家中的重要成員，家人都很愛她。小天的父母還和她一起規(guī)劃周末時(shí)光和郊游計(jì)劃，良好的溝通將這家人緊密地聯(lián)結(jié)在一起。

四、“展翅”的女孩

六次咨詢結(jié)束以后，班主任反映小天的精神面貌有了變化，學(xué)習(xí)勁頭足了，臉上總是掛著淡淡的微笑。數(shù)學(xué)成績(jī)雖然沒有大的進(jìn)步，但數(shù)學(xué)老師反映她上課能舉手發(fā)言了，課后也愿意主動(dòng)問問題。小天的父母反饋，小天在家開朗了很多，家里的歡聲笑語多了起來。

青少年自傷往往是在發(fā)出求助的信號(hào)，早期的干預(yù)和預(yù)防尤為重要。當(dāng)青少年第一次出現(xiàn)自傷行為時(shí)，父母、班主任、任課老師等成年人應(yīng)該在第一時(shí)間形成穩(wěn)固的聯(lián)盟，共同給予孩子強(qiáng)有力的支持和最溫暖的回應(yīng)，幫助他們走出困境。