冷淑穎

摘要：目的 研究急診急救護(hù)理干預(yù)，運(yùn)用在重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的價(jià)值。方法 選擇本院2020年7月-2021年7月，實(shí)施治療的70例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者當(dāng)做客體，具體劃分兩組，一般組采取常規(guī)護(hù)理手段，觀察組就運(yùn)用急診急救護(hù)理措施，比較兩組護(hù)理滿意水平，以及中毒癥狀消失時(shí)間，洗胃時(shí)間情況。結(jié)果 就護(hù)理滿意水平參數(shù)來看，觀察組情況相比一般組，更為突出，統(tǒng)計(jì)學(xué)影響比較明顯（P<0.05）;對比中毒癥狀消失時(shí)間以及洗胃時(shí)間，組別出現(xiàn)不同，有影響（P<0.05）。結(jié)論 在重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，運(yùn)用集束化洗胃，能夠縮減中毒癥狀消失時(shí)間、洗胃時(shí)間，同時(shí)不斷提升滿意水平，臨床推廣價(jià)值凸顯。

關(guān)鍵詞：急診急救;重癥有機(jī)磷;農(nóng)藥中毒

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）0910--01

有機(jī)磷農(nóng)藥屬于多用性的廣譜殺蟲劑，能夠高效清除殺害蟲。因?yàn)椴煌匾l(fā)人體有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，中毒患者病情會(huì)發(fā)生非?？焖俚母淖儯偃缭\治不及時(shí)的話，必然會(huì)使得患者發(fā)生死亡[1]。為了能夠更好的研究急診急救護(hù)理干預(yù)，運(yùn)用在重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的價(jià)值。選擇本院2020年7月-2021年7月，實(shí)施治療的70例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者當(dāng)做客體，具體劃分兩組，一般組采取常規(guī)護(hù)理手段，觀察組就運(yùn)用急診急救護(hù)理措施，詳細(xì)資料如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇本院2020年7月-2021年7月，實(shí)施治療的70例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者當(dāng)做客體，具體劃分兩組，一般組采取常規(guī)護(hù)理手段，觀察組就運(yùn)用急診急救護(hù)理措施，每組35例患者。入組患者都非常主動(dòng)配合，同時(shí)達(dá)到重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);排除精神異常者，嚴(yán)重并發(fā)癥疾病者。一般組男性20例、女性15例，年齡在22歲至45歲之間，年齡均值（32.4±2.3）歲;觀察組男性22例、女性13例，年齡在23歲至47歲之間，年齡均值（35.3±2.5）歲。兩組患者基礎(chǔ)性的資料，并沒有看出不同（P>0.05），可以對比分析[2]。

1.2方法

一般組采取常規(guī)護(hù)理手段，患者保持左邊臥位，胃管經(jīng)口置入，深入50cm，運(yùn)用溫水進(jìn)行洗胃，洗出液 無味、澄清后，通過胃管注入200mL的活性炭懸浮液，胃管拔除。觀察組就運(yùn)用急診急救護(hù)理措施，胃管通過口插入，對耳垂-鼻尖-劍突距離開展更加科學(xué)的測量，按照該長度進(jìn)行插胃管，假如屬于經(jīng)鼻插管，必須延長15cm，洗胃溶液的溫度保持30℃～35℃，洗胃液是去甲腎上腺素+0.8%的 氯 化 鈉 溶 液（0.45%），配成去甲腎上腺素溶液（0.006%）。洗胃前半段，患者保持左側(cè)臥位，經(jīng)過非常徹底以及頻繁的抽吸以及抽吸，直至洗出液無味、澄清。在3～5個(gè)進(jìn)出液循環(huán)后，洗胃連接管同胃管分離，從劍突下到左邊對上腹胃部開展輕揉，胃內(nèi)積液排出后，送進(jìn)以及拉出胃管3～5cm，另外順勢旋轉(zhuǎn)，接替開展送進(jìn)以及拉出。然后患者體位保持仰臥位和頭低足高左側(cè)臥位后，再次進(jìn)行洗胃，輕微按摩胃部。在洗胃中，對患者開展舒適護(hù)理和心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)保暖，身下放置軟墊，醫(yī)護(hù)人員需要告知患者洗胃進(jìn)展和洗胃的價(jià)值，充分保障患者對洗胃具有強(qiáng)大的信心，主動(dòng)進(jìn)行配合[3]。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理滿意水平，以及中毒癥狀消失時(shí)間，洗胃時(shí)間情況。對患者的護(hù)理滿意情況開展評估，主要就是非常滿意、比較滿意、一般和不滿意。滿意= 非常滿意 + 比較滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS21.0開展，（）表現(xiàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn);百分率（%）體現(xiàn)計(jì)量資料，用X2檢測;如P值小于0.05，那么代表存在影響。

2.結(jié)果

就護(hù)理滿意水平參數(shù)來看，觀察組情況相比一般組，更為突出，統(tǒng)計(jì)學(xué)影響比較明顯（P<0.05）;對比中毒癥狀消失時(shí)間以及洗胃時(shí)間，組別出現(xiàn)不同，有影響（P<0.05）。如下表一，表二：

3.討論

臨床實(shí)際，有機(jī)磷農(nóng)藥屬于多見性的有毒物質(zhì)，譬如除草劑和殺蟲劑等，一旦人體和其接觸以及錯(cuò)誤使用時(shí)，極易出現(xiàn)有機(jī)磷中毒，患者癥狀很多都屬于嘔吐、惡心和頭痛等，有毒物質(zhì)進(jìn)入人體，很大程度上會(huì)直接損害組織器官，導(dǎo)致組織器官功能出現(xiàn)障礙，直接威脅患者生命安全，對于病情相對嚴(yán)重者的患者，可能引發(fā)其直接死亡。急診搶救中，非常關(guān)鍵的就是讓患者達(dá)到阿托品化，對患者耐受程度和個(gè)體用量不同保持高度關(guān)心，徹底清理患者體內(nèi)殘留的農(nóng)藥，最大限度的讓洗胃，縮減機(jī)體吸收農(nóng)藥的劑量，同時(shí)對重癥患者急救護(hù)理手段，心理護(hù)理以及用藥護(hù)理等干預(yù)，讓患者更加主動(dòng)配合，加速預(yù)后恢復(fù)。

4.結(jié)論

通過上文的實(shí)驗(yàn)對比結(jié)果可知，就護(hù)理滿意水平參數(shù)來看，觀察組情況相比一般組，更為突出，統(tǒng)計(jì)學(xué)影響比較明顯（P<0.05）;對比中毒癥狀消失時(shí)間以及洗胃時(shí)間，組別出現(xiàn)不同，有影響（P<0.05）。因此可得出相關(guān)結(jié)論，在重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，運(yùn)用集束化洗胃，能夠縮減中毒癥狀消失時(shí)間、洗胃時(shí)間，同時(shí)不斷提升滿意水平，臨床推廣價(jià)值凸顯。

參考文獻(xiàn)：

[1]張學(xué)剛. 重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理干預(yù)效果分析[J]. 飲食保健 2020年7卷32期， 147-148頁， 2020.

[2]禤其桂. 急診急救護(hù)理干預(yù)重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的臨床效果[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2020（24）.

[3]蔣雪梅， 羅鵬. 急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致呼吸衰竭患者的臨床急診急救措施研究[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2020， 000（007）：40.