潘霖 黃麗梅 趙旺

摘要：目的：淺析補(bǔ)虛烏發(fā)膏聯(lián)合安定、谷維素治療女性更年期失眠癥的臨床價(jià)值。方法：對(duì)在我院進(jìn)行就診的更年期失眠女性患者展開(kāi)研究，n=60例，依據(jù)患者入院就診先后順序均分兩組，甲組采用安定+谷維素治療，乙組以甲組治療為基礎(chǔ)，疊加補(bǔ)虛烏發(fā)膏治療，分析臨床效果。結(jié)果：與甲組相比，乙組患者治療總有效率較高（P<0.05）;兩組患者治療前睡眠質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），治療后乙組評(píng)分優(yōu)于甲組（P<0.05）。結(jié)論：補(bǔ)虛烏發(fā)膏聯(lián)合安定、谷維素治療女性更年期失眠癥效果顯著，值得研究。

關(guān)鍵詞：補(bǔ)虛烏發(fā)膏;谷維素;安定;更年期失眠癥

【中圖分類號(hào)】R28 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）0910--01

更年期是自然絕經(jīng)前后的生理階段，這一階段患者會(huì)因卵巢功能衰退導(dǎo)致一系列植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的癥狀表現(xiàn)，其中失眠癥可因患者自身情況呈現(xiàn)不同差異，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1-2]。本文重在分析補(bǔ)虛烏發(fā)膏結(jié)合安定、谷維生素治療女性更年期失眠癥的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對(duì)象：我院就診的更年期失眠癥患者，n=60例，收集就診病人時(shí)間為2018年1月—2021年3月份，均為女性，60例患者依據(jù)入院先后順序均分甲、乙組?；技捉M：年齡46～58歲，中位值（52.00±1.02）歲，病程2個(gè)月～1年，中位值（7.00±0.35）月;乙組：年齡46～59歲，中位值（52.50±1.00）歲，病程3個(gè)月～1年，中位值（7.50±0.30）月;兩組患者臨床資料具有同質(zhì)性無(wú)顯著差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

甲組：采用安定+谷維素治療。谷維生素服用方法、安定服用方法：患者于晚睡前服用5mg，一天一次，連續(xù)服用一個(gè)月。

乙組：采用安定+谷維素治療+補(bǔ)虛烏發(fā)膏治療。安定+谷維素治療方法同甲組，補(bǔ)虛烏發(fā)膏處方組成：制何首烏、鹽補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、菟絲子、枸杞、川芎、桑椹、牛膝、熟地黃、女貞子、透骨草、茯苓、白芍、砂仁、黃芪、桑葉等。制法：制成膏方。用法：10g/次、2次/天，含服或開(kāi)水沖服，一個(gè)月為一療程，患者連續(xù)治療三個(gè)月，進(jìn)行療效評(píng)估。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）療效評(píng)估。顯效：睡眠得以好轉(zhuǎn)，睡眠時(shí)間增加3h以上，睡眠深度增加;有效：癥狀緩解，睡眠增加時(shí)間<3h;無(wú)效：治療后癥狀無(wú)明顯變化甚至加重。

（2）觀察兩組患者治療前后睡眠質(zhì)量。采用PSQI評(píng)分量表對(duì)患者入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠障礙三個(gè)條目，分值越高，則睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 療效評(píng)估

結(jié)果可得，乙組療效較優(yōu)（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2睡眠質(zhì)量評(píng)分

兩組治療前睡眠質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），治療后乙組評(píng)分較優(yōu)（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

谷維生素屬于臨床抗精神類藥物，可有效通過(guò)調(diào)節(jié)患者植物神經(jīng)功能，減少內(nèi)分泌平衡障礙，促進(jìn)患者機(jī)體代謝能力提高，從而促進(jìn)睡眠質(zhì)量。除此之外谷維生素可有效穩(wěn)定患者情緒，減輕焦慮以及緊張狀態(tài)，從而促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量提高。安定藥物可在患者服用后機(jī)體迅速吸收藥物活性，在2-3h達(dá)到血藥濃度最佳值，但具有較強(qiáng)的藥物依賴性。本研究得出，與甲組相比，乙組患者治療總有效率較高（P<0.05）;兩組患者治療前睡眠質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），治療后乙組評(píng)分優(yōu)于甲組（P<0.05）。其原因在于，補(bǔ)虛烏發(fā)膏藥方中制何首烏性苦、甘、澀、微溫，歸肝、腎經(jīng)，與鹽補(bǔ)骨脂均具有補(bǔ)益精血的作用;當(dāng)歸可養(yǎng)血和血：本品既能養(yǎng)血，又能和血，補(bǔ)中有動(dòng)，行中有補(bǔ)，誠(chéng)血中之氣藥，亦血中之圣藥也，適用于血虛引起的各種癥候;生精血;菟絲子甘辛微溫，稟氣中和，既可補(bǔ)陽(yáng)，又可益陰，具有溫而不燥的作用;枸杞可補(bǔ)益肝腎;桑椹滋陰、降虛火、清虛熱、健胃生津、補(bǔ)氣益血;牛膝歸肝腎經(jīng)，可補(bǔ)肝腎;熟地黃有補(bǔ)血滋陰、補(bǔ)血安神之功;女貞子具有滋補(bǔ)肝腎的作用;茯苓有標(biāo)本兼顧的功效，歸心經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)和腎經(jīng);白芍具有補(bǔ)血柔肝、平肝止痛;砂仁化濕醒脾，行氣溫中之效;黃芪補(bǔ)氣固表、具有補(bǔ)氣升陽(yáng)的作用。以上藥物聯(lián)合使用具有補(bǔ)益精血、滋陰潛陽(yáng)的作用。

綜上所述：對(duì)于女性更年期失眠患者而言，采用安定+谷維素治療+補(bǔ)虛烏發(fā)膏治療效果理想，可有效提高臨床療效，促進(jìn)睡眠質(zhì)量提高，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]王紅梅.耳穴壓豆配合開(kāi)天門(mén)治療女性更年期不寐臨床觀察[J].河南中醫(yī)，2018， 38（8）：129-131.

[2]郭群，黃膽，黃華安.酸棗仁湯合左歸丸治療女性更年期失眠癥效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，252（23）：57-58.