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摘要： 2020年全國人口第七次普查，普查結(jié)果顯示60歲及以上人口為2.6億，占總?cè)丝诘?8.7%，較2010年上升5.44個百分點，人口老齡化程度進(jìn)一步加深，這對經(jīng)濟(jì)、社會都將產(chǎn)生巨大的壓力。在老齡化速度過快，三代人同是獨生子女的背景下，如何以國家、企業(yè)、青年之力，解青年之困，有效地緩解青年人的養(yǎng)老壓力，使青年更好的在第二個百年路上奮斗是本文重點研究探索的問題。

關(guān)鍵詞：計劃生育;人口老齡化;志愿服務(wù);養(yǎng)老機構(gòu)

黨的十八大以來，出臺了加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、全面開放養(yǎng)老服務(wù)市場等政策措施。我國老年人口增加很快，老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還比較滯后，要推動養(yǎng)老事業(yè)多元化、多樣化發(fā)展，讓所有老年人都能老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安;有效應(yīng)對我國人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉。

一、養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀分析

“十二五”期間倡導(dǎo)“9064”式養(yǎng)老結(jié)構(gòu)，倡導(dǎo)形成“以居家為基礎(chǔ)，社會為依托、機構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系，即老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老，中國有句俗話“養(yǎng)兒防老”，就是老人在家中接受兒女子孫的贍養(yǎng)和服侍。在傳統(tǒng)觀念的影響下，家庭養(yǎng)老是我國老年人的主要養(yǎng)老方式，在這種模式下，老人更多能感受到家庭的溫暖?！叭裏o”老人其主要費用由政府承擔(dān);社區(qū)居家養(yǎng)老，它是由政府扶持、社會參與、市場運作，依托社區(qū)，依靠專業(yè)化服務(wù)，以家庭為核心，為居住在家的老年人提供相關(guān)養(yǎng)老服務(wù);機構(gòu)養(yǎng)老是由養(yǎng)老院、福利院、老年公寓等養(yǎng)老事務(wù)執(zhí)行機構(gòu)為老年人提供系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)，是一種通過付費方式獲得起居照顧服務(wù)的養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老，處在起步階段;社區(qū)養(yǎng)老，不少是概念階段;機構(gòu)養(yǎng)老還處在虧錢階段。

二、影響?zhàn)B老行業(yè)發(fā)展的因素分析

（1）政策、政策執(zhí)行因素：國家在養(yǎng)老服務(wù)方面的政策還不完善，發(fā)展環(huán)境還不穩(wěn)定[1]。政策影響影響?zhàn)B老行業(yè)發(fā)展較大，國家目前與養(yǎng)老有關(guān)的政策措施只是針對人口老齡化而提出的可行政策，其執(zhí)行難度還是很大，政策的可行性是政策能否順利執(zhí)行的首要因素，作為社會資源和利益的分配者，在政府所做的決策中，有些政策涉及的問題小，執(zhí)行難度也小，政策執(zhí)行成果顯而易見，也有一些政策涉及的范圍相對較廣，牽涉的部門較多，資源配置較困難，政策執(zhí)行難以達(dá)到預(yù)期，政策目標(biāo)輻射范圍的廣度和目標(biāo)群體的數(shù)量，都是加大政策執(zhí)行難度的因素。

（2）人才因素：我國養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)功能、結(jié)構(gòu)、內(nèi)容單一，服務(wù)水平不高，老年人的康復(fù)護(hù)理需求得不到滿足。護(hù)理人員短缺，與龐大的老年人口數(shù)量相比，我國養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重不足，據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國失能、半失能老人6500萬人左右，按照失能老人與護(hù)理人員5：1配置，至少需要1300萬護(hù)理員，而我國目前有專業(yè)護(hù)理證的人員不足2萬，全國養(yǎng)老服務(wù)人才需求缺口巨大。

（3）文化因素：“家本位”思想影響，“養(yǎng)兒防老”這一觀點深入老年人的心，認(rèn)為自己有了兒子，等到自己老了以后，就不用擔(dān)心自己的養(yǎng)老問題，所以更傾向于居家養(yǎng)老;失能老年人很少住在養(yǎng)老機構(gòu)，大部分是由親人照料，失能老年人的家人擔(dān)心老人在養(yǎng)老機構(gòu)不能得到很好的照顧安享晚年，便將其在家中照顧，這就導(dǎo)致年輕人無法外出很好的工作，生活困難。

三、完善我國養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)與發(fā)展的對策建議

綜合監(jiān)管，強化頂層設(shè)計。中央進(jìn)一步出臺基礎(chǔ)性、引導(dǎo)性的政策法規(guī)，各地政府結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會的養(yǎng)老服務(wù)市場的實際，緊跟養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的新要求，制定相應(yīng)政策，政府應(yīng)發(fā)掘社會資源，如加大公立養(yǎng)老院的投入，制定實施養(yǎng)老院“公建民營”政策，政府公開招標(biāo)，則由選擇符合條件的企業(yè)，將一定區(qū)域的養(yǎng)老機構(gòu)整體外包完善養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管體質(zhì)，增強養(yǎng)老服務(wù)的政策保障，進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)，嚴(yán)格市場準(zhǔn)入，在政府的調(diào)控下，有效地進(jìn)行市場資源合理配置，構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，改善就醫(yī)條件，大力施行醫(yī)療改革。

推進(jìn)老年人專業(yè)護(hù)理，大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。將家政公司等企業(yè)逐步轉(zhuǎn)型，吸納。借鑒優(yōu)秀企業(yè)的寶貴經(jīng)驗，全國統(tǒng)一打造高中低端養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，結(jié)合當(dāng)?shù)厥袌銮闆r，在同一地域及服務(wù)統(tǒng)一定價， 條件允許的養(yǎng)老機構(gòu)可配備專業(yè)的老年醫(yī)護(hù)人員，實現(xiàn)老年人與醫(yī)護(hù)之間的銜接，解決老年人與醫(yī)護(hù)之間的問題。深入推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)，對老年人專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行崗前、崗中專業(yè)知識培訓(xùn)和再訓(xùn)，提升專業(yè)護(hù)理技能及基礎(chǔ)性急救知識，更好的為老年人服務(wù)，可考慮在高校、衛(wèi)校等開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)與管理等專業(yè)，鼓勵畢業(yè)生到養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)就業(yè)[2]。

大力發(fā)展社區(qū)“嵌入式”養(yǎng)老。在養(yǎng)老服務(wù)方面除了對基本的生活照料的需求外，還包含了休閑娛樂等更高層次的養(yǎng)老需求[3]。加大社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入，如修建文化休閑廣場、基礎(chǔ)運動設(shè)施如乒乓球、健身器材等，為了進(jìn)一步使老年人老有所樂，開辦興趣愛好班、讀書班等等;探索社區(qū)與養(yǎng)老機構(gòu)聯(lián)動的嵌入型養(yǎng)老服務(wù)，對于有中、重度醫(yī)療輕度依賴的老人由政府招投標(biāo)統(tǒng)一對養(yǎng)老行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)認(rèn)定，引入“公建民營”指定的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供機構(gòu)長期照護(hù)，并以補貼的形式減輕中度、重度老年人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，多主體、多方位進(jìn)行監(jiān)督，形成完善的監(jiān)督機制。

結(jié)束語

根據(jù)中國發(fā)展基金會預(yù)測，2022年中國65周歲及以上老年人占比將突破14%，這意味著我國即將進(jìn)入“深度老齡化社會”?；诟鞣N因素，機構(gòu)養(yǎng)老正在被越來越多的人所接受，養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展必須立足長遠(yuǎn)，在國家政策給予養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)扶持的同時，各類要老機構(gòu)要謀求自身的發(fā)展，提高市場競爭力和服務(wù)專業(yè)化水平，另外還要集中社會力量形成監(jiān)督機制，切實使老年人感到老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安，進(jìn)一步幫助青年人更好的解決后顧之憂在第二個百年路上奮斗。

相關(guān)文獻(xiàn)

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[2]汪娟.我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀及對策分析[J].社會學(xué)研究， 2017（7） .

[3]谷甜甜，張建坤，李靈芝等.典型福利國家養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展歷程對比及啟示[J].經(jīng)濟(jì)體制改革，2017， （3）：158-163.