王 潤

（鄭州大學第五附屬醫(yī)院信息與遠程醫(yī)療科，河南 鄭州 450000）

在新時代環(huán)境和醫(yī)療體制改革的推動下，居民健康問題得到了政府更多的關注，醫(yī)療問題尤其凸顯為“醫(yī)院效率不高、患者服務體驗欠佳”的就醫(yī)體現[1]，國家出臺的一系列深化醫(yī)療改革的措施為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展提供了規(guī)范的標準和努力的方向，推動了醫(yī)院進行相應智慧化建設的進度，也為智慧醫(yī)院的建設指明了前進的標準。由于受網絡傳播速率的影響，智慧醫(yī)院的發(fā)展一直處于理論與概念階段，并未得到真正的開展建設，而5G 技術的應用使得數據傳輸速率和傳輸效果大大提高，可為智慧醫(yī)院的建設添翼增速，加快智慧醫(yī)院建設的進程，促進醫(yī)院管理和建設進入真正意義的智慧階段。智慧醫(yī)院作為互聯(lián)網時代的產物，其建設不僅能提高醫(yī)療資源的利用效率，還能提高患者的就醫(yī)滿意度、滿足疾病診療需求，雖然有5G 技術的強大支撐，但是智慧醫(yī)院的建設工作剛剛起步，在實際建設過程中不可避免地會遇到一些問題，仍然需要全方面分析和綜合考量。本文結合5G 的技術優(yōu)勢，探討5G在智慧醫(yī)院建設中發(fā)揮的優(yōu)勢以及智慧醫(yī)院的具體實施模式，以期為智慧醫(yī)院的發(fā)展建設提供思路。

1 5G 網絡技術為智慧醫(yī)院的建設提供了技術保障

國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網醫(yī)學中心辦公室主任盧清君在《基于5G 的醫(yī)院建設標準》啟動會上表示，5G 將成為未來醫(yī)療體系的剛需。5G 網絡技術是第五代移動通信技術，其技術特征可以概括為高通量、低功耗、低延時、廣域覆蓋、大連接、物聯(lián)網深化和高安全性能，可以助力醫(yī)療服務的數字化、移動化、遠程化、智能化。從智慧醫(yī)院建設的視角來看，5G 網絡技術的特點和優(yōu)勢集中體現在以下兩個方面：①數據傳輸的高速率和低延時：超密集組網及全頻譜式接入技術的應用提升了網絡系統(tǒng)的整體接入能力，提高了網絡接入體驗度，此項技術直接提升了信息指令傳輸的效率和效果，是智慧醫(yī)院建設的是關鍵技術要素。如5G 網絡技術的應用可以輕松解決4G條件下遠程手術傳播實時性差、視野清晰度低、遠程控制延遲等問題，醫(yī)生可以通過高清音視頻實時交互實時觀看手術場景，為手術遠程操作的實現提供了必要的技術保障。②網絡覆蓋的范圍得以充分擴展：目前以基站為中心的無線通信技術存在明顯的覆蓋率低、容量小的局限性，造成了整體系統(tǒng)的覆蓋范圍不能完全滿足智慧醫(yī)院建設的需要。在5G 技術的支撐下，采用了設備到設備的通信技術（D2D）技術，充分利用了網絡中廣泛分布的大量網絡通信終端，擴大了網絡的覆蓋范圍，真正滿足了智慧醫(yī)院建設中的網絡覆蓋需要。

2 智慧醫(yī)院的建設目標

智慧醫(yī)院的建設應以改善患者就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)化醫(yī)療服務流程和質量、構建和諧醫(yī)患關系、提高醫(yī)療管理效能為目標和切入點，徹底轉變傳統(tǒng)的就醫(yī)模式。通過在患者端建立自助一站式服務的智慧醫(yī)院診療系統(tǒng)，打造線上線下智慧醫(yī)療自助服務平臺，營造“零距離”的快捷掌上醫(yī)療就診服務環(huán)境，大幅度縮短患者掛號、繳費、取藥、查找檢驗結果等流程的等候時間，著實體現“以患者為中心”的現代智慧醫(yī)院服務管理理念。令患者享受更為便捷的優(yōu)質服務，增強醫(yī)院的競爭力，以此作為建設智慧醫(yī)院的目標和努力的方向，面向醫(yī)務人員、患者和醫(yī)院管理人員三方用戶，建立醫(yī)務人員的“智慧醫(yī)療”、提供給患者的“智慧服務”和醫(yī)院管理人員的“智慧管理”。這也是智慧醫(yī)院建設需要努力改善和優(yōu)化的三個重中之重，讓患者、醫(yī)務人員、相關職能科室等進行有效的信息互動和資源共享，以實現醫(yī)院科學化、精細化、信息化管理的目標。5G 網絡技術強化了各醫(yī)療機構對智慧醫(yī)院的探索以及建設力度，為快速將智能技術和信息技術有效的融合在醫(yī)療服務領域提供了技術支持[2]。

3 5G 支持下智慧醫(yī)院建設的措施

3.1 優(yōu)化就醫(yī)流程，改善患者就醫(yī)體驗 依托微信公眾號和互聯(lián)網技術，智慧醫(yī)院的就診系統(tǒng)可以實現患者在院前、院中和院后三個環(huán)節(jié)中與醫(yī)院HIS 系統(tǒng)實時互通?；颊咄ㄟ^關注醫(yī)院微信公眾號，注冊相關信息即可完成在線建立診療卡或者綁卡業(yè)務，利用一部智能手機即可實現隨時隨地進行預約、自助報到、排隊叫號、專家排班信息查詢等。就診過程中可以自助支付繳費、查看檢查檢驗報告、自助取藥、智慧院內導航以及在線觀看醫(yī)院發(fā)布的健康講座視頻等信息健康宣教信息。如患者就診前通過醫(yī)患端口可以與醫(yī)護人員進行在線交流和問診，就診后還可以與醫(yī)護人員在線溝通；醫(yī)生可以根據患者病情的轉變第一時間給患者及時有效的建議，縮短了患者在醫(yī)院等待的時間，改善了就醫(yī)體驗，使目前多數醫(yī)院患者掛號排隊時間長、等候時間長、取藥時間長、醫(yī)生診治時間短等問題有效解決，為患者帶來更大的便捷和更為良好的就醫(yī)感受，改善了就醫(yī)環(huán)境，提高了患者滿意度，提升了醫(yī)療服務質量和效率。

3.2 建設智慧醫(yī)療平臺，實現信息共享 智慧醫(yī)療服務是利用5G 技術創(chuàng)建醫(yī)療檔案信息匯總應用平臺，實現醫(yī)患、醫(yī)療設備互動。智慧醫(yī)療平臺的建設包括：①利用智慧醫(yī)院平臺，為醫(yī)院提供功能完善、格式統(tǒng)一的電子病歷系統(tǒng)。在系統(tǒng)架構的基礎上，實現高效的業(yè)務處理和全面的醫(yī)療數據采集、集成和綜合利用。以電子病歷為中心，利用醫(yī)院的局域網實現智慧醫(yī)生工作站、智慧護士工作站以及智慧醫(yī)生、護士、患交互系統(tǒng)等功能，確保電子病歷、圖片、影像、檢驗等可以實現互聯(lián)互通的效果，減少醫(yī)療服務的空間限制，大幅提升醫(yī)務人員的工作效率。通過智慧醫(yī)院對電子病歷系統(tǒng)平臺進行擴展，醫(yī)生可以隨時隨地通過移動終端遠程登錄電子病歷系統(tǒng)。②基于5G 網絡的遠程會診及探視系統(tǒng)，醫(yī)生可以隨時隨地查看患者的病情，家屬也可隨時查閱患者的診斷和治療情況。③借助智能醫(yī)院系統(tǒng)，醫(yī)生可隨時隨地移動云查房，避免診治處理不及時的情況，克服桌面系統(tǒng)的桎梏，與患者臨床檢查和治療同步交流溝通，減輕了患者的心理負擔[3]，提高了醫(yī)護工作效率、增強了醫(yī)患關系，優(yōu)化了內部管理機制[4]。

3.3 建設智慧醫(yī)院管理平臺，提升現代醫(yī)院管理效率充分利用較為先進5G 技術構建智慧醫(yī)院管理平臺，建設智慧系統(tǒng)平臺，構建院內醫(yī)療物聯(lián)網，消除各種不同系統(tǒng)間的壁壘和重復環(huán)節(jié)，在降低醫(yī)院運營成本的同時提高運營和監(jiān)管效率[5]，助力醫(yī)院管理的科學化和精細化。5G 網絡技術所具有的網絡傳輸、接入、共享功能為其在智慧醫(yī)院建設中的應用和全面提升醫(yī)院現代治理能力提供了相應的技術支撐，整合的智慧醫(yī)療體系除去了醫(yī)療服務當中各種重復環(huán)節(jié)，降低了醫(yī)院運營成本的同時也提高了運營效率和監(jiān)管效率。

4 總結

在5G 網絡技術的支撐下，智慧醫(yī)院的建設一定能取得突破性的進展，可以實現從以疾病為中心到以患者為中心的轉變，從基本醫(yī)療向個性化定制醫(yī)療管理的轉變，從治療疾病向未病保健發(fā)展的轉變。智慧醫(yī)院可以提高醫(yī)療服務效能，提升患者就醫(yī)體驗和獲得感。但目前智慧醫(yī)院的建設還處于起步階段，且智慧醫(yī)院的建設仍面臨諸多問題，需要不斷發(fā)展完善，以使“智慧”真正服務于患者，服務于醫(yī)務人員。通過現代化的信息技術、大數據、人工智能和5G 網絡技術的強力推動，智慧醫(yī)院的醫(yī)療、藥品、人員、管理、設備等信息的數字化采集、存儲、處理乃至傳輸和共享必將得以實現。未來將會是一個醫(yī)療過程透明化、醫(yī)療流程科學化、醫(yī)療信息數字化和服務溝通人性化的智慧醫(yī)院時代。