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        肉毒桿菌毒素治療肌張力障礙型手震顫

        2021-11-30 08:51:28周海琪,RajanR
        中國康復 2021年6期
        關鍵詞:分配

        高達50%的肌張力障礙患者伴有震顫。然而,控制肌張力障礙型震顫的策略很少。本研究評估了肉毒桿菌毒素(BoNT)控制手部震顫的療效。受試者為連續(xù)的單純性肌張力障礙和肌張力障礙型震顫(DT)患者。從篩查的人中,15人被隨機分配到安慰劑組,15人被隨機分配到積極治療組接受BoNT治療,同時根據(jù)震顫的嚴重程度以及涉及的肌肉的數(shù)量和大小進行個體化治療。所有患者均接受結構化神經(jīng)學影像檢查,以確定肌張力障礙和震顫的部位和特征。主要的結果變量是震顫,在第6周時用法恩-托羅薩-馬林震顫等級評定量表(FahnTolosa-Marin Tremor Rating Scale,F(xiàn)TM-TRS)進行評估。我們在基線和在干預后的第6周和第12周時進行了結果評估。與安慰劑組相比,BoNT組在第6周(P<0.001)和第12周(P=0.03)的FTM-TRS得分更高。在第6周,與安慰劑組相比,BoNT組在FTMTRS第一部分(震顫嚴重程度(P<0.001))、FTM-TRS第二部分(特定運動任務(P<0.001))和 FTM-TRS上肢評分(P=0.006)上獲得了更好的分數(shù)。然而有8名BoNT組患者(53.3%)和6 名安慰劑組患者(42.8%)報告了至少一次不良事件的發(fā)生。其中最常見的是手無力,其次是疼痛。結論:這項隨機、安慰劑對照試驗發(fā)現(xiàn)肉毒桿菌毒素可以減輕上肢肌張力障礙型震顫。

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