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        為什么一吃面就頭暈眼花

        2021-11-30 08:10:36北京地壇醫(yī)院
        人人健康 2021年21期
        關(guān)鍵詞:顳淺小張煙霧

        ■北京地壇醫(yī)院 鞏 陽(yáng)

        小張(化名)正值壯年,平常身體也不錯(cuò),可卻被一種“怪病”困擾。有一次,小張正端著碗大口吃著面條,突然間“啪”的一聲,碗和筷子都被他扔到了桌上,雙手也麻木得不能動(dòng)彈。自從這之后,他總是在吃面條的時(shí)候就會(huì)頭暈眼花、手腳發(fā)麻、四肢無(wú)力,但意識(shí)清醒,休息一會(huì)兒之后又恢復(fù)了。懷疑自己得了怪病,小張幾經(jīng)求醫(yī)最終被醫(yī)院診斷為“煙霧病”。

        “煙霧病”是由于大腦主要分支血管進(jìn)行性狹窄或閉塞,導(dǎo)致顱底血管網(wǎng)異常增生,形成煙霧血管,從而引發(fā)了一系列癥候。由于這種顱底異常血管在腦血管造影圖像上就像裊裊升起的炊煙,故被形象地稱為“煙霧病”。

        為何一吃面條就犯???

        很多“煙霧病”患者的首發(fā)癥狀均為吃面條時(shí)誘發(fā)的手腳發(fā)麻、肌無(wú)力。之所以會(huì)在吃面條時(shí)發(fā)病,主要是因?yàn)槌悦鏃l的時(shí)候要用力吸氣,導(dǎo)致大腦中二氧化碳排出過(guò)多,由此造成腦血管收縮,血流量減少,“煙霧病”患者因腦供血不足,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。其實(shí),“煙霧病”患者在劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí),如生氣、哭鬧、跑步也有可能會(huì)出現(xiàn)類似癥狀。

        “煙霧病”有哪些表現(xiàn)?

        孩子出現(xiàn)“煙霧病”后,普遍會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)混亂、不同程度的頭痛以及情緒煩躁和易怒等癥狀。成年人早期癥狀比較明顯,如不同程度的嘔吐以及頭暈、頭痛、四肢麻木、視物模糊等表現(xiàn)。

        “煙霧病”如何治療?

        “煙霧病”是一種罕見病。目前,醫(yī)學(xué)界公認(rèn)“煙霧病”一旦確診,應(yīng)該盡早進(jìn)行外科手術(shù)治療,在腦組織出現(xiàn)不可逆的功能障礙之前,通過(guò)手術(shù)建立血流側(cè)支循環(huán)通道,改善腦部供血,預(yù)防腦的缺血性損傷。

        第一種方案是顳淺動(dòng)脈貼敷術(shù)。顳淺動(dòng)脈貼敷是把顳淺動(dòng)脈分離后形成筋膜條,縫合于硬膜上貼敷于大腦表面,慢慢形成側(cè)枝循環(huán),給大腦供血。貼敷手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于手術(shù)方式簡(jiǎn)單,創(chuàng)面較小。

        第二種方案是顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)。這是一種通過(guò)顱外血管與顱內(nèi)主要分支血管連接的方式,將顱外動(dòng)脈系統(tǒng)血液直接引入缺血腦組織的手術(shù)方案。直接搭橋手術(shù)可迅速建立血管的側(cè)支通道,短時(shí)間內(nèi)可改善局部腦供血不足的癥狀,但該手術(shù)的不足在于改善范圍有限。

        無(wú)論是搭橋還是貼敷,都是將顱外血引流到顱內(nèi)。實(shí)施搭橋+貼敷的聯(lián)合手術(shù)方案,可以有效克服兩者缺點(diǎn),且通過(guò)兩者結(jié)合能快速建立血流側(cè)支通道,更大范圍地改善腦部供血。

        煙霧病如何預(yù)防?

        先天性因素很難預(yù)防,但是獲得性因素卻是可防的。首先,要控制感染的發(fā)生,有病要及時(shí)就診,防止感染性疾病對(duì)血管的損害。其次,要改變現(xiàn)有不良的生活,比如嗜煙酒、高脂飲食、熬夜以及缺乏運(yùn)動(dòng)等等。

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