王廣田 張文蓮

（包頭醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

一、引言

深化運動康復(fù)轉(zhuǎn)型發(fā)展是構(gòu)建“體醫(yī)結(jié)合”必要步驟，同樣也是“健康中國”戰(zhàn)略的重要體現(xiàn)。然而當(dāng)前運動康復(fù)專業(yè)發(fā)展緩滯，運動康復(fù)專業(yè)從業(yè)人員難以銜接目前市場需求，院校內(nèi)部存在課程開發(fā)不完善，專業(yè)設(shè)置欠佳等多重性問題。因此在新階段育人環(huán)境及市場需求的背景下，運動康復(fù)專業(yè)實現(xiàn)轉(zhuǎn)型目標(biāo)應(yīng)該從校內(nèi)到行業(yè)全面化進(jìn)行完善升級。并在“全民康復(fù)”視域下，關(guān)注人類身體健康、全民健身等需求，加強(qiáng)體育運動與康養(yǎng)服務(wù)滲透融合，穩(wěn)步促進(jìn)運動康復(fù)專業(yè)的轉(zhuǎn)型升級。

二、運動康復(fù)專業(yè)現(xiàn)狀

（一）運動康復(fù)內(nèi)涵

康復(fù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“預(yù)防、臨床治療、康復(fù)”的重要組成部分，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新分支學(xué)科，與預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、保健學(xué)并稱為四大醫(yī)學(xué)。主要工作是促進(jìn)病患從體格、精神、社會到職業(yè)的全面康復(fù)，消除或減輕生理功能障礙，幫助病患恢復(fù)生產(chǎn)、生活活動，進(jìn)而重新回歸社會。

產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)方面，康復(fù)產(chǎn)業(yè)鏈可分為上游、中游、下游三段。上游為各類器械及配件、信息技術(shù)供給、各自康復(fù)材料機(jī)電供應(yīng)商等；中游為提供各類康復(fù)醫(yī)療器械的相關(guān)公司；下游包含醫(yī)院、殘疾人康復(fù)理療中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等運動康復(fù)機(jī)構(gòu)與普通終端病患。其中，中游及下游是運動康復(fù)產(chǎn)業(yè)的主要環(huán)節(jié)。

運動康復(fù)以服務(wù)為側(cè)重點，聚焦于產(chǎn)業(yè)鏈中游及下游。一方面是中游產(chǎn)業(yè)鏈中的康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)教育、康復(fù)輔具等。其中康復(fù)醫(yī)療又分為康復(fù)診斷與平衡功能檢查系統(tǒng)、語言測量系統(tǒng)、步態(tài)分析系統(tǒng)等評定器械；作業(yè)治療系列、物理治療系列、言語治療系列等康復(fù)訓(xùn)練器械；電療設(shè)備、磁療設(shè)備、超聲器械、光學(xué)器械等康復(fù)理療設(shè)備。另一方面是下游產(chǎn)業(yè)鏈的醫(yī)療、殘疾人康復(fù)、養(yǎng)老、教育機(jī)構(gòu)等用戶及個人、家庭等終端消費者。另外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是運動康復(fù)專業(yè)最重要的用戶之一。運動康復(fù)專業(yè)未來市場將隨著二級及以上評級的醫(yī)院康復(fù)科不斷興起而加速普及，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將為運動健康專業(yè)貢獻(xiàn)更大規(guī)模市場。

（二）國內(nèi)運動康復(fù)發(fā)展歷史

體育保健康復(fù)試辦專業(yè)首次增設(shè)于1989 年的全國普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄之中。運動康復(fù)專業(yè)于20 世紀(jì)九十年代初期正式設(shè)立啟動，首都體育學(xué)校及上海體育學(xué)院兩所院校為全國率先開設(shè)體育保健康復(fù)專業(yè)的院校，并于1990 年建系招生。1998 年7 月，教育部再次審定普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄，對原有專業(yè)進(jìn)行改動調(diào)整，將體育學(xué)專業(yè)中的體院保健康復(fù)專業(yè)與體育生物科學(xué)專業(yè)整合與合并，更名為運動人體科學(xué)專業(yè)。千禧年以后，教育部再一次進(jìn)行專業(yè)目錄的調(diào)整，批準(zhǔn)并設(shè)立于少數(shù)高校試點開展目錄外專業(yè)，這就是運動康復(fù)與健康專業(yè)?？梢?，運動康復(fù)與健康專業(yè)為新興專業(yè)，但在我國體育學(xué)專業(yè)已然發(fā)展了近三十年。

（三）運動康復(fù)發(fā)展現(xiàn)狀

運動康復(fù)專業(yè)是康養(yǎng)醫(yī)學(xué)與體育運動交叉融合的前沿學(xué)科?？祻?fù)醫(yī)療在我國長期處于初級階段，市場規(guī)模小，供給與需求程度存在較大缺口。其中供給方面存在康復(fù)機(jī)構(gòu)數(shù)量少、康復(fù)醫(yī)療師缺乏等問題；需求方面也面臨著康復(fù)人口不斷增長，公民康復(fù)意識不足等困厄。供需端均面臨藩籬困境，因此康復(fù)行業(yè)發(fā)展?jié)摿薮?。千禧年之后，相關(guān)高校正式開設(shè)運動康復(fù)專業(yè)，并建系招生。隨著運動康復(fù)專業(yè)的不斷發(fā)展，相關(guān)院校的運動康復(fù)專業(yè)設(shè)置逐步科學(xué)，現(xiàn)階段我國運動健康專業(yè)主要由醫(yī)學(xué)院校及體育、師范院校開設(shè)為主。經(jīng)過多年發(fā)展，我國已經(jīng)基本形成了比較完善的學(xué)科布局及人才培養(yǎng)體系，逐漸加大對社會高質(zhì)量運動康復(fù)人才的輸出。但由于多重原因，該專業(yè)長期處于發(fā)展滯緩的狀況。

中國隨著生活及醫(yī)療條件水平的提高，逐漸重視對康復(fù)事業(yè)的發(fā)展，相關(guān)部門開始發(fā)布系列政策措施，要求各地二級以上的醫(yī)院及社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)建立并完善醫(yī)院康復(fù)科、社區(qū)康復(fù)功能，可見國家對運動康復(fù)專業(yè)的重視程度之高。當(dāng)前，我國千億級運動康復(fù)市場將隨著中國國內(nèi)消費升級、老齡化趨勢、體醫(yī)融合發(fā)展、單病種付費、康復(fù)理念等方面的逐步提升而驅(qū)動發(fā)展。另外，體制內(nèi)的骨科、康復(fù)科、疼痛科醫(yī)生也逐步加入到推廣運動康復(fù)的隊伍當(dāng)中，因此醫(yī)院及社區(qū)逐步建立運動健康中心，完善康復(fù)科及社區(qū)康復(fù)功能時，需要大量專業(yè)人才供給。目前我國運動康復(fù)專業(yè)人才供給緊張，加快運動康復(fù)專業(yè)的發(fā)展及轉(zhuǎn)型是響應(yīng)國家號召，落實國家政策的必要之舉。

三、運動康復(fù)轉(zhuǎn)型發(fā)展面臨的問題

（一）運動康復(fù)轉(zhuǎn)型發(fā)展短板明顯

全民健康環(huán)境下，運動健康專業(yè)短板日趨明顯。宏觀來看，首先人才培養(yǎng)的質(zhì)量及規(guī)模與市場需求存在較大出入。運動康復(fù)市場發(fā)展滯緩，專業(yè)學(xué)生缺乏良性就業(yè)環(huán)境，對后續(xù)學(xué)生報考、深造積極性造成打擊。其次是運動健康專業(yè)缺乏明確定位。當(dāng)前運動康復(fù)專業(yè)與康復(fù)醫(yī)療學(xué)區(qū)分不足，阻滯運動康復(fù)專業(yè)發(fā)展。再次缺少專業(yè)育人力量。當(dāng)前多數(shù)院校的運動康復(fù)專業(yè)缺少專業(yè)的師資力量及完善的實踐基地、實踐條件，不利于學(xué)生對運動健康理論知識與技能的有效培養(yǎng)。最后我國康復(fù)市場以腦神經(jīng)、心臟等嚴(yán)重疾病住院式康復(fù)為主。醫(yī)院康復(fù)科2020 江浙滬地區(qū)，應(yīng)屆畢業(yè)生康復(fù)治療師薪資普遍在3-5k，初級治療師薪資在4-10K，中級治療師薪資在6-15K，遠(yuǎn)低于醫(yī)院其他科室醫(yī)師。另外，中國現(xiàn)存康復(fù)?？漆t(yī)院共有552 家其中大部分?？瓶祻?fù)醫(yī)院床位數(shù)量小于200 張，床位嚴(yán)重不足。而骨科手術(shù)后，例如，前叉半月板、關(guān)節(jié)置換、下肢骨折、腰椎風(fēng)等運動損傷，中老年人慢性疼痛、青少年矯形、產(chǎn)后康復(fù)等人群的康復(fù)需求遠(yuǎn)未被滿足。運動康復(fù)市場大大缺乏專業(yè)運動康復(fù)服務(wù)提供商。

（二）運動康復(fù)行業(yè)發(fā)展動力不足

2005 年，首個運動康復(fù)專業(yè)在北京體育大學(xué)開設(shè)并招生。截至目前，全國開設(shè)運動康復(fù)專業(yè)的院校大約40 所，面對不甚明朗的就業(yè)前景，運動康專業(yè)報考人數(shù)較低。一方面，各院校的運動康復(fù)專業(yè)教育水平參差不齊。運動康復(fù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)之后還要進(jìn)行長時間培訓(xùn)才能進(jìn)行工作，同時畢業(yè)生還面臨著就業(yè)市場狹小、薪資水平低等問題，因此運動康復(fù)專業(yè)畢業(yè)生往往選擇轉(zhuǎn)行就業(yè)。另一方面，民眾運動康復(fù)意識淺薄。民眾缺乏對運動健康專業(yè)的清晰認(rèn)知，認(rèn)為運動康復(fù)局限于體育從業(yè)人員。民眾在日常生活中面對運動性損傷也會第一時間選擇醫(yī)院就診，然而當(dāng)前醫(yī)院康復(fù)科發(fā)展滯鈍，很多患者不能得到良好的康復(fù)治療。另外，運動健康市場仍舊需要很長時間進(jìn)行培育，且治療費用高昂，缺乏品牌力。當(dāng)前我國運動康復(fù)機(jī)構(gòu)總數(shù)少，性質(zhì)模糊。很多機(jī)構(gòu)沒有申辦診所資質(zhì)，收費差異大，400-1000 元價格不等，因此機(jī)構(gòu)間競爭力弱，自身品牌知名度較低。

（三）運動康復(fù)行業(yè)專業(yè)定位不清晰

就專業(yè)定位問題，醫(yī)學(xué)院將學(xué)生培養(yǎng)重點落在面向廣大患者臨床康復(fù)上，定位較為清晰明確，然而其他院校普遍存在專業(yè)定位模糊的現(xiàn)象。這樣一來，院校方面缺乏對學(xué)生未來就業(yè)的具體規(guī)劃，只能給出一個大致方向，比如從事教師、營養(yǎng)指導(dǎo)師等多種職業(yè)，這種方式看似全面，但實際上會造成學(xué)生對本專業(yè)并不精通的情況。

四、運動康復(fù)轉(zhuǎn)型發(fā)展對策

為全面提升運動康復(fù)專業(yè)質(zhì)量，深化運動康復(fù)專業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展，相關(guān)高校應(yīng)關(guān)注專業(yè)學(xué)科實際，明晰大眾對體育、康養(yǎng)的多元需求。不斷完善康復(fù)課程內(nèi)容，以國際運動康復(fù)專業(yè)的發(fā)展為經(jīng)驗，建立健全“理論+實踐”的人才培養(yǎng)體系全面提升專業(yè)發(fā)展質(zhì)量。

（一）聚焦市場需求，提升專業(yè)競爭力

運動康復(fù)專業(yè)的主要特性就是極強(qiáng)的應(yīng)用性。國家宏觀層面需要加強(qiáng)對運動健康的宣傳，普及運動康復(fù)常識，號召社會各界持續(xù)學(xué)習(xí)開發(fā)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)，全面提升社會對運動康復(fù)知識的知識技能。國家應(yīng)推進(jìn)深化“產(chǎn)教融合”，構(gòu)建“ 訂單式” 培養(yǎng)模式，全面拓寬學(xué)生的就業(yè)選擇。深化運動康復(fù)轉(zhuǎn)型發(fā)展需要行業(yè)內(nèi)部機(jī)構(gòu)及相關(guān)院校對接市場各類需求，全面深化運動康復(fù)專業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展。另外，院校可以安排運動康復(fù)專業(yè)在讀學(xué)生，分階段及批次前往業(yè)內(nèi)教學(xué)體系較為完善、教學(xué)成果較為良好的院校進(jìn)行學(xué)習(xí)，增加專業(yè)見聞。運動康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)生可以積極參與相關(guān)機(jī)構(gòu)的實訓(xùn)活動，或參加學(xué)校開展的專業(yè)技能比賽，有效提升自身專業(yè)能力，增強(qiáng)求職競爭力。

（二）加強(qiáng)社會宣傳，優(yōu)化專業(yè)設(shè)置

運動康復(fù)專業(yè)轉(zhuǎn)型應(yīng)以實踐為核心。院校在培養(yǎng)人才過程中，以醫(yī)院、實踐基地及運動康復(fù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，積極推進(jìn)相關(guān)行業(yè)協(xié)同完成人才培養(yǎng)工作，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力。推動運動康復(fù)專業(yè)轉(zhuǎn)型升級需要將“學(xué)以致用”設(shè)置為目標(biāo)，增強(qiáng)培養(yǎng)人才實訓(xùn)基地建設(shè)。以完善實踐技能培訓(xùn)體系為根本，積極與社區(qū)、療養(yǎng)、康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)同合作，全面提升專業(yè)人才的綜合技能。

相關(guān)機(jī)構(gòu)及院校應(yīng)明晰學(xué)生就業(yè)的崗位需要，把培養(yǎng)重點放在職業(yè)能力、基本素養(yǎng)及職業(yè)通用能力方面，促進(jìn)運動康復(fù)專業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展，學(xué)生實現(xiàn)個人價值。首先申請國家專家指導(dǎo)明確行業(yè)專業(yè)必要技能，調(diào)整相關(guān)專業(yè)內(nèi)容不斷優(yōu)化培養(yǎng)方案。其次相關(guān)機(jī)構(gòu)可以利用現(xiàn)代媒體的廣泛傳播性積極宣傳并構(gòu)建全面開放的運動康復(fù)專業(yè)體系，增設(shè)運動康復(fù)實踐基地，讓普通人了解到運動康復(fù)專業(yè)在我國的發(fā)展情況，號召社會力量共同推進(jìn)運動康復(fù)專業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展。最后相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)不斷提升專業(yè)實力，逐步提高業(yè)內(nèi)服務(wù)水平，打響運動康復(fù)專業(yè)名氣，提高機(jī)構(gòu)品牌知名度。

（三）完善課程開發(fā)，強(qiáng)化專業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)

高校運動康復(fù)專業(yè)院校應(yīng)結(jié)合辦學(xué)條件，重視研判、把握市場多元化需求，重視高質(zhì)量師資隊伍的建設(shè)，體系化投入優(yōu)化設(shè)備設(shè)施，整體夯實運動康復(fù)專業(yè)的轉(zhuǎn)型基礎(chǔ)。一方面相關(guān)院校應(yīng)重視引進(jìn)專業(yè)運動康復(fù)師資力量，幫助專業(yè)提升發(fā)展層次。增設(shè)運動康復(fù)專業(yè)試驗硬件設(shè)施及設(shè)備，以輔助專業(yè)教學(xué)。另一方面行業(yè)內(nèi)部加強(qiáng)學(xué)習(xí)及交流，不斷拔高專業(yè)發(fā)展層級。運動康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)突出自身特色，加強(qiáng)行業(yè)內(nèi)其他機(jī)構(gòu)及院校的協(xié)同合作，共同深化學(xué)習(xí)國際經(jīng)驗，設(shè)置合理科學(xué)的崗內(nèi)培訓(xùn)及校本專業(yè)教材。進(jìn)一步建設(shè)內(nèi)容豐富、分類細(xì)化的行業(yè)培訓(xùn)、教學(xué)體系，充實運動康復(fù)專業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展力量。

五、結(jié)語

大眾健康、養(yǎng)生需求隨著居民生活品質(zhì)的逐漸提高而釋放，運動康復(fù)轉(zhuǎn)型正在進(jìn)入“機(jī)遇期”。以往的運動康復(fù)專業(yè)發(fā)展過程面臨著缺少明晰的市場定位；專業(yè)設(shè)置欠佳；專業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)薄弱等問題，直接引發(fā)專業(yè)發(fā)展與市場需求的現(xiàn)實矛盾。依照“健康中國”的時代需求，在運動健康轉(zhuǎn)型發(fā)展的過程中要始終關(guān)注明確市場需求，深入專業(yè)技能教育，完善專業(yè)課程開發(fā)等方面，積極推進(jìn)運動康復(fù)專業(yè)轉(zhuǎn)型，向規(guī)范、科學(xué)方向不斷深化。