李愛芹

（鄆城縣黃泥岡鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 鄆城 274700）

引言：衛(wèi)生院是我國最基層的醫(yī)療體系，但是隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，衛(wèi)生院的工作量以及檔案管理工作所面臨的壓力都越來越高。為此，就必須不斷對其工作體系進行完善，并積極引進一些現(xiàn)代化的信息技術(shù)。那么該如何從哪些方面來進行完善，正是本文的寫作目的所在。

一、重要性分析

（一）衛(wèi)生院發(fā)展的基礎(chǔ)與前提

自改革開放以來，我國社會經(jīng)濟體制逐漸出現(xiàn)了很大的變化，我國衛(wèi)生醫(yī)療體系也開始不斷地健全與發(fā)展。而衛(wèi)生院作為我國醫(yī)療機構(gòu)的重要組成部分，也必須要不斷應(yīng)對時代的新變化，進行體制上的創(chuàng)新，而這也就使得其自身的檔案管理工作得到了不斷的重視。通過對檔案的整理與管理，能夠?qū)Σ煌瑫r期的大小事件進行了解，并對不同時期的醫(yī)療發(fā)展水平、以及所出現(xiàn)的問題進行總結(jié)，從而來對醫(yī)療體系以及自身所存在的體制缺陷進行修正，以此來促進衛(wèi)生院的不斷發(fā)展。因此，可以說檔案管理工作就是衛(wèi)生院得以發(fā)展的基礎(chǔ)與前提，只有通過檔案管理工作，才使得我國目前的醫(yī)療體系得到了持續(xù)的進步與發(fā)展。

（二）衛(wèi)生院主要的工作內(nèi)容

檔案管理工作的水平，往往決定了衛(wèi)生院的發(fā)展，尤其是對科研類檔案資料的管理，往往會成為衛(wèi)生院所重點關(guān)注的內(nèi)容。而想要提高檔案管理水平，那么就需要不斷提升其管理人員的管理水平，并有效發(fā)揮這些管理人員的能力，只有這樣才能夠使其衛(wèi)生院檔案資料變得更為多樣與完善[1]。同時，檔案管理工作水平的提升，也與工作人員日積月累的經(jīng)驗積累也有很大的關(guān)系，并且其檔案工作所包含的內(nèi)容也非常完整，除了與醫(yī)療科研相關(guān)的資料以外，甚至還包括了對醫(yī)療水平和工作人員業(yè)務(wù)評判的資料整理。所以衛(wèi)生院的如何發(fā)展，其檔案管理工作為王發(fā)揮了十分重要的作用。所以我們也能夠看出，檔案管理工作中所整理出來的資料，對于衛(wèi)生院自身不斷地完善與發(fā)展有著重大的影響，是其必不可失的一道工作環(huán)節(jié)，對衛(wèi)生院的影響也十分長遠。

（三）維護醫(yī)患雙方利益

近些年來，醫(yī)患事件頻發(fā)，醫(yī)患關(guān)系也越來越緊張，而作為衛(wèi)生院所必不可缺的工作環(huán)節(jié)——檔案管理工作，由于具有真實性、完整性的特點，所以當醫(yī)患矛盾爆發(fā)時，往往能夠有效緩解醫(yī)患雙方所產(chǎn)生的誤會，維護醫(yī)患雙方各自的利益。而管理工作之所以有著這一作用，主要是因為在檔案管理過程中，會對具體的醫(yī)療事件進行詳細的整理與描述，所以通過檔案就能對醫(yī)患雙方之間的行為進行還原，從而了解到整個醫(yī)患事件的真相。而正是如此，才能夠使得目前一些頻發(fā)的醫(yī)療事件能夠做到有據(jù)可查，才能維護醫(yī)患雙方各自的利益，甚至成為一些法律憑證[2]。所以在目前醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，檔案管理工作是必不可少的，其作用是非常關(guān)鍵的。同時通過對這些醫(yī)患事故的整理，也能使衛(wèi)生院對自身的醫(yī)療體制進行思考，從而有效解決目前醫(yī)療體制中所存在的一些問題，促進我國醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

（四）推動衛(wèi)生院的健康發(fā)展

想要使目前的醫(yī)療體制不斷得到完善，醫(yī)療服務(wù)水平得到顯著提升，那么就必須加強對衛(wèi)生院檔案管理工作的重視度，并利用一些現(xiàn)代化的信息技術(shù)，逐漸形成科學(xué)化、規(guī)范化的管理。同時在檔案管理工作開展期間，還應(yīng)當始終根據(jù)相關(guān)的檔案整體規(guī)范來展開工作，這樣才能使其工作更為有序，有效促進其檔案管理工作質(zhì)量的提高。同時，由于在檔案中記錄了不同醫(yī)療發(fā)展時期的具體案例，而這些過往的案例往往會給我們今后醫(yī)療體制的改革帶來啟發(fā)，所以開展檔案管理工作，其中一個非常重要的作用就是能總結(jié)過去的發(fā)展經(jīng)驗與規(guī)律，從而對目前所存在的制度缺陷進行改善，實現(xiàn)我國衛(wèi)生醫(yī)療體系的不斷健全發(fā)展。

二、完善措施

如上文所說，雖然衛(wèi)生院檔案管理工作十分重要，但是在實際的工作開展過程中，往往還存在一些問題。比如，隨著社會時代的不斷發(fā)展，檔案的可利用性以及具有價值的信息變得越來越少，而一些紙質(zhì)的檔案甚至還需要定期進行維護。同時，很多地方的檔案管理設(shè)備、管理理念、以及管理方式均處于十分落后的狀態(tài)之下，而這些也會對檔案管理工作實際效果的發(fā)揮產(chǎn)生很大的影響。此外，在進行檔案管理過程中，由于需要注意保密性原則，所以在管理過程中選擇閉環(huán)操作，而這也就導(dǎo)致了一些管理方式與實際需求不相符的現(xiàn)狀出現(xiàn)[3]。下面是基于這些問題所提出的一些具體完善措施：

（一）提升檔案管理工作人員的專業(yè)性

衛(wèi)生院檔案管理工作實際上是一項非常專業(yè)的工作，特別是在如今的醫(yī)患矛盾尖銳的背景之下。并且由于其工作內(nèi)容十分繁雜且專業(yè)性非常強，所以對于其工作人員的專業(yè)能力以及職業(yè)道德素養(yǎng)都有著非常高的要求。因此衛(wèi)生院在對檔案管理工作人員進行篩選、審核的過程中，除了需要對其專業(yè)素養(yǎng)進行考察外，還應(yīng)當對其責(zé)任心以及職業(yè)道德等進行綜合的考察，只有這些要求都能達到的人員才有資格任職。目前從大部分的衛(wèi)生院情況來看，對于在職的檔案管理工作人員基本上都缺乏定期的工作考核，并且也沒有形成一套完整的工作考核機制，所以往往目前這些檔案管理人員都缺乏一定的競爭，因此也就造成了在缺乏緊張感的前提下，在實際的工作過程中呈現(xiàn)疲軟松散的心態(tài)這一現(xiàn)象。而如果想要有效改變這一現(xiàn)象，促進這些檔案管理人員工作積極性的提升，就必須加強對這些工作人員的關(guān)心，并建立一套成熟的人員工作考核制度。而如果想要進一步提升管理人員的專業(yè)能力，使他們能始終跟上時代發(fā)展的步伐，就必須定期對檔案管理人員開展專業(yè)化的培訓(xùn)[4]。具體來說，需要根據(jù)目前現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展以及如今對檔案整理工作的需求來制定培訓(xùn)計劃，其內(nèi)容既包括有具體的理論知識，還應(yīng)當有先進的檔案整理技巧。同時，為了使檔案整理工作人員跟上時代的步伐，還應(yīng)當對其開展現(xiàn)代化信息檔案技術(shù)的培訓(xùn)，包括對信息化檔案技術(shù)的使用、維護等。此外對于檔案管理工作人員還需要定期進行工作考核，對于專業(yè)能力以及職業(yè)素養(yǎng)未能達到要求的工作人員應(yīng)當按照實際情況給予警告，從而始終確保我國衛(wèi)生院檔案工作管理人員的整體素質(zhì)。

（二）根據(jù)實際需求來開放檔案使用權(quán)限

在過去檔案管理工作開展過程中，往往所遵循的是絕對保密的原則，而如今隨著時代社會的不斷發(fā)展，公民也能參與到檔案利用工作中來，并且衛(wèi)生院檔案工作本就是由多個部門多個組織所共同參與的工作，所以如今無論是公民還是與衛(wèi)生院有關(guān)的組織以及個人都能在一定權(quán)限內(nèi)對其衛(wèi)生院的檔案資料的進行查詢。此外，近些年來，國家也在不斷加大政務(wù)信息公開的力度，所以過去絕對保密的檔案管理工作原則已經(jīng)不再適用于如今新時代檔案管理工作的開展，必須做出相應(yīng)的改變。只有這樣才能真正地實現(xiàn)政務(wù)公開，促進我國衛(wèi)生院信息檔案工作現(xiàn)代化的不斷發(fā)展。而想要做到這一點，就必須讓更多具備專業(yè)能力的個人以及組織參與到衛(wèi)生院的規(guī)劃工作中來，以此來為其未來的醫(yī)療體制改革提出科學(xué)的建議，從而不斷提升我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，促進現(xiàn)代化人民基礎(chǔ)醫(yī)療體制的形成。

（三）創(chuàng)新工作理念

當今社會隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展出現(xiàn)了很大的變化，無論是對我們的日常生活，還是各行各業(yè)的發(fā)展都造成了很大的影響，而衛(wèi)生院檔案管理工作也是如此。但是由于目前一些傳統(tǒng)的檔案管理工作理念依然殘留很深，所以在具體工作開展過程中也會受到其負面影響，其檔案管理工作人員往往只是做到了對資料的整理以及存檔，而沒能對其檔案資料進行充分的利用，其檔案的價值也未能得到有效發(fā)揮。除此之外，在信息化高度發(fā)達的今天，往往需要對部分檔案資料進行共享，以此來使更多的公民以及相關(guān)人員了解到檔案的具體資料內(nèi)容。但是一些工作人員在實際的工作中往往并沒有對檔案進行這一層次的開發(fā)。所以在信息化高度發(fā)達的今天，我們應(yīng)該利用信息技術(shù)的優(yōu)勢來促進檔案工作方式的轉(zhuǎn)變與理念的更新，只有這樣才能使我國衛(wèi)生院檔案管理工作逐漸現(xiàn)代化。這樣一來也能大大提升檔案查詢的效率，使我們在龐大的檔案數(shù)據(jù)中能精確地找到自己所需要的檔案資料。而要做到這一點，首先需要對衛(wèi)生院檔案管理工作的內(nèi)容進行更加深入的認識與了解，只有切實意識到檔案管理工作對于我國衛(wèi)生醫(yī)療發(fā)展的重要性，才能根據(jù)現(xiàn)實需求來制定出更加合理的檔案管理方案，從而使其具體的工作要求都能得到落實。其次，還需要改變過往傳統(tǒng)的檔案管理理念，充分借助于大數(shù)據(jù)技術(shù)來開展當今的衛(wèi)生院檔案管理工作，以此來不斷提升檔案管理工作的服務(wù)水平，滿足新時代環(huán)境下對于衛(wèi)生院檔案管理工作的需求。最后，在大數(shù)據(jù)時代的背景之下，還應(yīng)當積極將檔案管理工作與海量數(shù)據(jù)進行融合，基于對檔案資料的具體需求，對檔案中的信息、數(shù)據(jù)進行收集與整理，從而促進衛(wèi)生院檔案管理工作的效率。

（四）完善檔案管理體系

對于衛(wèi)生院檔案整理工作來說，除了其檔案整理的效率需要特別重視以外，還應(yīng)當不斷增強其檔案管理工作的質(zhì)量，從而使其具體的事件、研究數(shù)據(jù)等得到真實、準確的展現(xiàn)。而要做到這一點，就必須對現(xiàn)有的檔案管理體系不斷進行完善。首先，作為衛(wèi)生院的負責(zé)人，應(yīng)當對檔案管理工作給予足夠的重視，只有以此為前提，才會對檔案管理體系不斷進行完善，才能借助于規(guī)范化的工作來落實相關(guān)資料的文檔整理。其次，還需要明確每一名檔案管理工作人員的責(zé)任，提高對檔案資料分類的細化程度，同時不保證其檔案分類合理。最后，還應(yīng)當建立合理的獎懲制度與嚴格的考核制度，這樣就能始終確保檔案管理人員的整體素質(zhì)，并有效激發(fā)其工作人員的工作積極性。

（五）做好基礎(chǔ)工作的建設(shè)

想要使我國衛(wèi)生院檔案管理工作水平不斷得到提高，就必須加強其基礎(chǔ)工作的建設(shè)，只有在此基礎(chǔ)上才能不斷提升其檔案管理的現(xiàn)代化水平。比如，需要對傳統(tǒng)的檔案管理工作環(huán)境進行改造，優(yōu)化其基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、引進一些信息化的設(shè)備、應(yīng)用信息化的管理軟件等，這樣就能有效提高衛(wèi)生院檔案管理工作開展的效率與質(zhì)量[5]。此外，為了使管理人員逐漸適應(yīng)現(xiàn)代化的信息檔案管理，還應(yīng)當加強對相關(guān)人員的計算機技能的培養(yǎng)，從而使檔案管理人員能正確地對新設(shè)備、新軟件做出正確的操作。除此之外，在工作開展過程中，還應(yīng)當對每一位管理人員的責(zé)任以及工作內(nèi)容進行明確，合理進行分工，并對檔案的具體分類標準、歸檔范圍等進行確認，這樣就能確保所收集、整理的資料能做到有據(jù)可查，提升檔案查詢工作的效率。

三、結(jié)語

綜上所述，民生問題一直以來是我國政府所關(guān)注的重點，而醫(yī)療則是民生發(fā)展中的重點。隨著如今衛(wèi)生醫(yī)療改革的不斷深化，衛(wèi)生院的檔案管理工作被更多人所重視起來。而想要對目前檔案管理工作進行完善，就必須不斷提升檔案管理工作人員的專業(yè)性、創(chuàng)新工作理念、完善檔案管理體系、以及做好基礎(chǔ)工作的建設(shè)。