一起院長被綁架案竟然牽出醫(yī)療腐敗窩案：醫(yī)院院長被“假紀委”綁架，寫下“交代材料”成真紀委破案關鍵線索。為什么醫(yī)藥購銷環(huán)節(jié)會成為醫(yī)療腐敗的“重災區(qū)”？背后有著怎樣的利益鏈？如何以強監(jiān)督促強監(jiān)管，推動進一步完善制度、促進治理？

一起綁架案牽出黑色利益鏈

不久前，廣西來賓市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生了一起腐敗窩案串案——當地最大的公立醫(yī)院來賓市人民醫(yī)院前后兩任院長周方、楊文彬接連落馬，當地醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)76人受到黨紀政務處分。而牽出這一黑色利益鏈的關鍵性線索，竟然是一起綁架案，被綁架的正是來賓市人民醫(yī)院原院長周方。

2017年2月，三名劫匪為獲取財物，將周方綁架至山洞，逼迫其“交代問題”。在劫匪威逼下，心虛的周方寫下了一份包含其違紀違法事實的“交代材料”。后來，這份“材料”成為來賓市紀委監(jiān)委掌握周方受賄證據的關鍵線索。

“我們了解到周方在‘材料中提到收了湖南長沙某藥商的一輛車，價值20多萬元?！眮碣e市紀委副書記、監(jiān)委副主任吳任光介紹。根據該線索，該市紀委監(jiān)委干部隨即前往長沙等地調查，查實周方曾在2014年11月授意商人歐陽某某幫其購買了一輛進口紅色越野車，實際價格為47萬元?！拔覀冇欣碛蓱岩芍芊绞鞘苜V了?！?/p>

2018年3月20日，來賓市紀委監(jiān)委對周方涉嫌嚴重違紀違法問題立案審查調查并采取留置措施。經查，2003至2018年，周方在擔任來賓市人民醫(yī)院副院長、院長期間，先后收受財物共計1810.6萬元，另有939萬余元的財產不能說明來源。

調查初期，工作人員并未在周方的銀行存款賬面上發(fā)現異常。原來，周方將收受的絕大部分財物分別以現金、銀行卡等保管在5人處，其中有3人為醫(yī)療器械商。審查調查發(fā)現，周方收受近20名醫(yī)療行業(yè)商人財物，主要違紀違法行為發(fā)生在藥品、醫(yī)療耗材、檢驗試劑及醫(yī)療器械等采購過程中。2019年5月20日，周方因犯受賄罪、巨額財產來源不明罪被判處有期徒刑13年6個月，并處罰金400萬元。

院長拿大頭，科長拿小頭，招標采購規(guī)章制度形同虛設

醫(yī)療器械商晏某是為周方保管涉案財物的商人之一。從送煙、送酒、送錢，到為周方之子處處打點，晏某費盡心思投其所好，深得周方信任。

2005至2011年，周方利用職務上的便利，為晏某所在的醫(yī)療器械公司銷售小型設備等提供幫助，晏某按照結算款10%至20%的比例多次送給周方共計180萬元。

2011年前后，因擔心被查，周方將晏某送給他的180萬元暫交給晏某保管。但后來晏某將這些錢用于購買股票、償還貨款，無法退還周方，兩人關系由此破裂。

接替晏某擔任周方“私人管家”的商人是他的老鄉(xiāng)——某科技發(fā)展有限公司總經理歐陽某某。周方每次回鄉(xiāng)，幾乎都由歐陽某某出資接待。2008至2016年，周方多次提前向歐陽某某透露來賓市人民醫(yī)院要采購的醫(yī)療設備參數、品牌、價格等內幕信息，幫助其獲得銷售血泵、光電監(jiān)護儀等醫(yī)療設備的業(yè)務。作為提供關鍵內幕信息的回報，歐陽某某先后送給周方好處費共計157.3萬元。

明招暗定的做法，使醫(yī)療設備采購公開招標變成“走過場”。而公開招標則成了周方等人權力尋租的“遮羞布”，上演著一手買設備，一手收回扣的腐敗交易丑劇。為使這些醫(yī)療設備順利中標進入醫(yī)院，代理商行賄時通常是“院長拿大頭，科長拿小頭”。

“行賄人買通哪個領導，下面的人也要同時買通，否則有可能會被舉報。如果科室的人也搞定了，大家都有利可圖，事情做起來就順理成章。”來賓市紀委監(jiān)委第八審查調查室主任黃敏煒說。

醫(yī)療設備采購中標以后，代理商為維持長期業(yè)務，從院長到分管副院長，再到科室主任、臨床醫(yī)生，都要一一打點，否則醫(yī)院可能很快就少用甚至不用這一設備，后續(xù)訂單也難以保證。

在周方的影響下，來賓市人民醫(yī)院部分領導干部甘于被“圍獵”，把手中權力當作牟取私利的“收割機”。這種畸形的上行下效像瘟疫一般在來賓市人民醫(yī)院蔓延開來，醫(yī)院政治生態(tài)被嚴重污染。原副院長徐某某甚至在周方被市紀委監(jiān)委留置的當天，仍收受他人賄賂5萬元，12天后繼續(xù)收受賄賂15萬元。

最終，周方一案的查處牽出數案，涉及幾十人。截至目前，來賓市紀委監(jiān)委共查辦周方系列案違紀違法人員40余人，涉案金額5000余萬元。

堅持“三不”一體推進，以強監(jiān)督促強監(jiān)管

涉案金額居高不下，腐敗利益鏈條環(huán)環(huán)相扣，關鍵崗位關鍵環(huán)節(jié)頻頻失守……醫(yī)藥購銷腐敗不僅破壞醫(yī)院政治生態(tài)，也導致藥品和醫(yī)療耗材價格虛高、醫(yī)療費用增長過快等問題，損害了群眾切身利益。

今年以來，中央紀委國家監(jiān)委駐國家衛(wèi)生健康委紀檢監(jiān)察組重點督促國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局等單位切實履行行業(yè)監(jiān)管職責，大力整治醫(yī)藥購銷腐敗問題。

國家醫(yī)保局探索建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度，將醫(yī)藥商業(yè)賄賂等行為列入失信事項清單。截至目前已有近70家企業(yè)因失信違約行為被采取約束措施。

4月，國家衛(wèi)健委等9部門印發(fā)《2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點》。5月召開部際聯席會議，督促相關部門擔負起行業(yè)治理責任，嚴厲打擊回扣問題，全面構建“親清”醫(yī)商關系。8月，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局出臺《全國醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃（2021-2024年）》，集中開展整治“紅包”、回扣專項行動。針對當前行業(yè)不正之風新情況、新動向，國家衛(wèi)健委修訂完善《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》，促進醫(yī)務人員廉潔從業(yè)。

駐國家衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組有關負責人介紹，將堅持“三不”（不敢腐、不能腐、不想腐）一體推進，以強監(jiān)督促強監(jiān)管，不斷加強和完善醫(yī)藥購銷腐敗問題治理。

“醫(yī)藥購銷腐敗問題牽扯面廣、涉及利益大、成因復雜、治理難度大，必須以更加堅韌的定力、更加有效的舉措，馳而不息、綜合施治，推動實現醫(yī)藥購銷領域的生態(tài)重塑。”該紀檢監(jiān)察組有關負責人表示。

（中央紀委國家監(jiān)委網2021.10.11）