周愛(ài)萍

摘要：目的：分析慢性盆腔炎（CPID）接受中醫(yī)治療與護(hù)理的效果。方法：選入2019年5月-2021年5月間入院診治的105例CPID患者。隨機(jī)法分組，A組53例采取中藥灌腸+綜合護(hù)理;B組52例采取中藥灌腸+常規(guī)護(hù)理。對(duì)比治療與護(hù)理效果。結(jié)果：A組患者的總有效率高于B組，A組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分高于B組，對(duì)比有差異（P<0.05）。結(jié)論：為CPID患者實(shí)行中藥灌腸聯(lián)合綜合護(hù)理可以提升療效，獲得高度滿(mǎn)意。

關(guān)鍵詞：慢性盆腔炎;中醫(yī)治療;護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）10--01

CPID是臨床婦科頻發(fā)性疾病，會(huì)嚴(yán)重影響女性生活質(zhì)量。其癥狀為發(fā)熱與腹痛等，且病程較長(zhǎng)，具有較高復(fù)發(fā)率，需要采取藥物治療[1]。中藥灌腸是該病的基礎(chǔ)中醫(yī)療法，可以盡快改善癥狀，抑制疾病進(jìn)展。為保證遠(yuǎn)期療效，臨床醫(yī)學(xué)在治療期間加用護(hù)理干預(yù)，并以綜合護(hù)理為主。為此，本研究選取105例CPID患者，用于分析中醫(yī)治療+綜合護(hù)理的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選入2019年5月-2021年5月間入院診治的105例CPID患者。隨機(jī)法分組，A組53例，年齡從24歲間斷至55歲，均值（42.15±0.85）歲;病程從2個(gè)月間斷至8年，均值（2.04±0.58）年。B組52例，年齡從25歲間斷至58歲，均值（42.37±0.79）歲;病程從3個(gè)月間斷至9年，均值（2.57±0.66）年。數(shù)據(jù)經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)并無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

B組采取中藥灌腸+常規(guī)護(hù)理，灌腸藥方為敗醬草（30g）、柴胡（12g）、紅藤（50g）、地?。?5g）。每日灌腸1次，1個(gè)療程為10d，連續(xù)治療2個(gè)月。護(hù)理方法為講解中藥灌腸配合事項(xiàng)和不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者科學(xué)治療;評(píng)估其心理狀態(tài)并疏導(dǎo)等。A組采取中藥灌腸+綜合護(hù)理，灌腸方法同B組，綜合護(hù)理方法為：①心理護(hù)理：講解中藥灌腸的配合工作，評(píng)價(jià)患者的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)并安慰患者，主動(dòng)與其溝通，改善其負(fù)面形態(tài)。②灌腸指導(dǎo)：囑患者保持左側(cè)臥位，將其臀部適度抬高，藥液溫度在39至41℃，灌腸前行器具消毒護(hù)理，保證器具干燥且整潔，避免交叉感染。保證灌注壓力平和，不可灌注過(guò)多藥液，若有便意或腹脹感受應(yīng)指導(dǎo)患者深呼吸，若合并冷汗或脈速表現(xiàn)應(yīng)中止操作，上報(bào)醫(yī)生并處理。灌腸后囑患者臥床休息，如有不適感立即告知醫(yī)護(hù)人員。觀察后不可立即排便，延長(zhǎng)藥液的留置時(shí)間，使其充分吸收。若患者處于月經(jīng)期則停止灌腸治療，待月經(jīng)期結(jié)束3-5d后再繼續(xù)灌腸。③生活護(hù)理：告知患者勤更換內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔，適度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽和慢跑等。豐富飲食結(jié)構(gòu)，堅(jiān)持高維生素、高蛋白飲食，增強(qiáng)抗病能力。要求患者禁食辛辣或生冷食物，避免因飲食不當(dāng)影響療效。

1.3 觀察指標(biāo)

基本治愈：腰骶部與下腹痛癥狀消失，理化檢查與婦科實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常;顯著療效：腰骶部與下腹痛癥狀顯著改善，理化檢查與婦科實(shí)驗(yàn)室檢查基本正常;初見(jiàn)療效：以上指標(biāo)均有好轉(zhuǎn);未見(jiàn)療效：以上指標(biāo)無(wú)變化。利用自制問(wèn)卷測(cè)評(píng)護(hù)理滿(mǎn)意度，含知識(shí)宣教、灌腸指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、生活護(hù)理和服務(wù)態(tài)度，每項(xiàng)20分，滿(mǎn)意度和分?jǐn)?shù)正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS21.0軟件完成，計(jì)量數(shù)據(jù)經(jīng)t值對(duì)比與檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)經(jīng)X2值對(duì)比與檢驗(yàn)，假設(shè)校驗(yàn)有意義的標(biāo)準(zhǔn)為P值不足0.05。

2結(jié)果

2.1 兩組患者的總有效率比較

A組的總有效率為98.11%，高于B組的84.62%（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較

A組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分高于B組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

CPID的病因是長(zhǎng)時(shí)間的炎癥反應(yīng)刺激盆腔組織，進(jìn)而導(dǎo)致粘連。其治療難度較大，恢復(fù)周期較長(zhǎng)，多采取中藥治療和全面性護(hù)理干預(yù)，可加快炎癥吸收[2]。中藥灌腸治療的優(yōu)勢(shì)明顯，藥液可經(jīng)腸道充分吸收，對(duì)于盆腔組織的血液循環(huán)具有改善效果，可以消除盆腔水腫表現(xiàn)，提升免疫能力。方中的紅藤與敗醬草等藥材可起到活血化瘀作用，地丁可起到解毒清熱和消炎抗菌作用。綜合護(hù)理針對(duì)中藥灌腸治療要點(diǎn)擬定護(hù)理方案，符合治療需要和特點(diǎn)，可以全面提升患者的灌腸依從性，協(xié)助其建立良好的生活方式，更利于病情康復(fù)。

結(jié)果中A組患者的總有效率高于B組，護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分高于B組（P<0.05）。說(shuō)明中藥灌腸的基礎(chǔ)上聯(lián)用綜合護(hù)理可以保證灌腸療效，且能通過(guò)系統(tǒng)化護(hù)理獲得患者認(rèn)可，對(duì)于疾病轉(zhuǎn)歸有積極效用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊玉林.中醫(yī)治療慢性盆腔炎臨床觀察與護(hù)理研究[J].光明中醫(yī)，2021，36（12）：2069-2071.

[2]王金芹.探究對(duì)慢性盆腔炎患者實(shí)施中藥灌腸治療與中醫(yī)護(hù)理措施的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（56）：195-196.