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        預(yù)防老年髖部骨折患者肺部感染循證護(hù)理效果分析

        2021-10-21 22:29:57孫洪峰
        中國典型病例大全 2021年10期
        關(guān)鍵詞:肺部感染循證護(hù)理

        孫洪峰

        摘要:目的:結(jié)合臨床實(shí)踐循證護(hù)理對老年髖部骨折患者肺部感染預(yù)防效果。方法:選取我院接診的老年髖部骨折患者50例,隨機(jī)分為對照組與觀察組(各組25例),分別為其提供常規(guī)護(hù)理、循證護(hù)理干預(yù),對比兩組患者的肺部感染發(fā)病率、護(hù)理工作滿意度。結(jié)果:觀察組肺部感染發(fā)生率明顯低于對照組,且護(hù)理滿意度更高(P<0.05)。結(jié)論:在老年髖部骨折護(hù)理干預(yù)中為其提供循證護(hù)理干預(yù),可有效實(shí)現(xiàn)對肺部疾病發(fā)生率的控制,同時提升滿意度,值得推廣。

        關(guān)鍵詞:老年髖部骨折;肺部感染;循證護(hù)理

        【中圖分類號】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)10--01

        肺部感染主要是指在多種因素的共同影響下引起的肺間質(zhì)、終末氣道以及肺泡腔在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)炎癥,具體包括肺膿腫、肺炎等多個病種,有著非常高的發(fā)病率,是一種最為多見的感染性疾病之一。有研究者表示[2],老年群體肺部感染的發(fā)生率在12%左右,特別是針對老年髖部骨折人群中肺部感染率更高,這與老年人機(jī)體退化、多合并有多種基礎(chǔ)病以及需要接受侵入性操作有關(guān)。為此,針對老年髖部骨折患者,為其提供積極有效的預(yù)防措施,對降低肺部感染發(fā)病率具有重要意義。本文以老年髖部骨折患者作為研究對象,總結(jié)了在其治療過程中應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)對肺部感染的影響,具體見下文所示:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        本研究共納入老年髖部骨折患者50例,根據(jù)患者的入院接診順序,將其分為對照組與觀察組,其中對照組患者25例,女性14例,男性11例,年齡為(74.62±5.28)歲。觀察組患者25例,女性16例,男性9例,年齡為(74.57±5.33)歲。兩組患者一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        對照組接受常規(guī)護(hù)理,加強(qiáng)評估,詢問是否有吸煙史、飲酒史及其他合并癥。加強(qiáng)口腔清潔,避免大量微生物寄生與繁殖。同時勤翻身,協(xié)助排痰。另外,開展健康教育,加強(qiáng)患者及家屬的心理疏導(dǎo)。觀察組接受循證護(hù)理,具體操作為:

        ①組建循證護(hù)理小組。由科室護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、主管護(hù)師及護(hù)士構(gòu)成,并通過循證護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)的培訓(xùn)與考核;

        ②確定問題。基于臨床經(jīng)驗歸納總結(jié)出護(hù)理過程中可能存在的問題,如疼痛緩解、易誤吸、肺部交叉感染等;

        ③循證過程:基于以上所提到的各種問題,系統(tǒng)分析病因,積極查詢文獻(xiàn),并交流與總結(jié)經(jīng)驗方法,制定出針對性有效的護(hù)理計劃;

        ④證據(jù)運(yùn)用:認(rèn)真評估患者,鼓勵患者每天積極開展肺功能鍛煉,如有效咳嗽、腹式呼吸、深呼吸等,并稍微抬高床頭;注重疼痛、咳痰護(hù)理,可采取聊天、看電視等方式轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力,并定時翻身拍背,針對咳嗽、痰液較多的患者可適當(dāng)?shù)卦黾臃砼谋车拇螖?shù),最好是每隔兩小時進(jìn)行一次;針對痰液粘稠者,可霧化吸入糜蛋白酶、地塞米松、鹽酸氨溴索及敏感抗生素,吸入時間不得低于15min,吸入后迅速扣背;針對無力咳嗽者,使用負(fù)壓吸引器進(jìn)行吸痰,每次吸痰時間不得低于15s;同時,積極鼓勵患者進(jìn)行牽引鍛煉及擴(kuò)胸運(yùn)動,拉手抬臀;為避免患者誤吸,可去枕平臥、頭部偏向一側(cè)直到其完全清醒;為避免肺部交叉感染,應(yīng)定時開窗通氣,對病房空氣及設(shè)備進(jìn)行細(xì)致消毒,并注重健康宣教。

        1.3觀察指標(biāo)

        如實(shí)統(tǒng)計兩組肺部感染情況,并采用國家衛(wèi)生與計劃生育委員會患者的滿意度調(diào)查表對患者護(hù)理工作滿意度進(jìn)行調(diào)查,該表包括8個條目,各個條目均采取Likert5級評分法,即1—5分,總分為8—40分,得分越高即表示滿意度越高。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        借助于SPSS20.0軟件對各項數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料對比以t檢驗,計數(shù)資料對比采取卡方檢驗,以P<0.05為差異擁有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者肺部感染率比較

        據(jù)統(tǒng)計,觀察組肺部感染率明顯低于對照組(P<0.05),詳見表1。

        2.2兩組患者工作滿意度評分結(jié)果比較

        據(jù)統(tǒng)計,觀察組工作滿意度評分明顯高于對照組(P<0.05),詳見表2。

        3討論

        目前,我們正處于老齡化社會,老年髓部骨折發(fā)生率持續(xù)增長。隨著年齡的增長,老年患者人體重要器官功能漸漸衰退,組織細(xì)胞修復(fù)能力越來越差,通過針對性有效的治療,依然會產(chǎn)生各種并發(fā)癥,其中腹部感染最為典型,嚴(yán)重情況下會造成患者生命危機(jī)。所以,深入分析誘發(fā)肺部感染的因素,并實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)方法,積極預(yù)防肺部感染,加快康復(fù)速度,有效保障治療效果。循證護(hù)理通過批判性思維進(jìn)行合理護(hù)理行為探尋,對護(hù)理質(zhì)量展開全方位改進(jìn)提升,力求花費(fèi)少的成本來為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),外加近兩年針對臨床實(shí)踐與健康服務(wù)方面的護(hù)理研究性論文成果變多,而臨床護(hù)士進(jìn)行計算機(jī)文獻(xiàn)檢索的能力提升,為循證護(hù)理在臨床的應(yīng)用以及發(fā)展創(chuàng)造了條件,使得該護(hù)理模式在護(hù)理領(lǐng)域的關(guān)注度提升且得到了廣泛推廣。本研究結(jié)果表明,觀察組肺部感染發(fā)生率明顯低于對照組,且護(hù)理滿意度更高(P<0.05),這充分表明了循證護(hù)理干預(yù)可有效預(yù)防老年髖部骨折患者出現(xiàn)肺部感染的情況,確保其身心舒適,促使其早日康復(fù)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王旭英,郗春梅.應(yīng)用循證護(hù)理預(yù)防老年髖部骨折患者肺部感染的研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2019,48(05):636—638.

        [2]賈寶芝.老年髖部骨折患者肺部感染循證護(hù)理的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)刊,2018,53(08):931—933.

        [3]張秀華.預(yù)防老年髖部骨折患者肺部感染循證護(hù)理應(yīng)用的研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,10(12):186—187.

        [4]姜明林,梁敏,秦曉潔.循證護(hù)理在預(yù)防老年髖部骨折患者肺部感染中的應(yīng)用價值[J].飲食科學(xué),2018(02):20.

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