陳芳

摘要：目的：為了提高老年冠心病患者的生活質(zhì)量，降低其發(fā)病率及死亡率，對冠心病患者進行合理有效的護理干預(yù)。方法：通過對我院2018年-2019年40位老年冠心病患者予以綜合護理干預(yù)。結(jié)論：對冠心病患者予以綜合的護理干預(yù)可以明顯改善老年冠心病患者的生活質(zhì)量及身心健康，降低復(fù)發(fā)率，死亡率，減少住院次數(shù)，提高自我保健意識，控制疾病的發(fā)展，此外對冠心病患者病情的緩解也具有重要作用。

關(guān)鍵詞：老年冠心病，護理

【中圖分類號】R47 ?【文獻標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

隨著社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，生活方式的改變。冠心病發(fā)病率呈逐年上升趨勢，尤其老年人，我們自2018年3月-2019年1月對我院內(nèi)科收住的40例老年冠心病患者采取綜合護理措施，達到預(yù)期目的?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1 ?資料與方法

1.1臨床資料

隨機選取我院2018年3月-2019年1月治療的老年冠心病患者40例，其中男性18例，女性22例，均經(jīng)冠脈造影或冠脈CT確診為冠心病

1.2 護理方法：

①.飲食護理

飲食不當(dāng)是引發(fā)本病的重要原因之一，科學(xué)合理的飲食保健，可以使冠心病病情穩(wěn)定，防止進一步惡化，避免或減少心血管急性事件的發(fā)生，并且能夠提高病人的生存質(zhì)量。此外對冠心病患者病情的緩解也具有重要作用.健康的飲食習(xí)慣包括：低熱量、低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)、低鹽、高維生素、高纖維素。戒煙、少飲酒;不飲濃咖啡和濃茶，生活規(guī)律，保證充足睡眠;注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染等。這是冠心病護理很重要的措施。

②.心理護理

心理護理是冠心病護理很重要的措施。護理人員，必須隨時了解病人的心理狀態(tài)、性格特征、喜惡嗜好等，讓患者保持樂觀、松弛的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動或發(fā)怒。冠心屬心身疾病范疇，無論在疾病的發(fā)生發(fā)展或恢復(fù)過程中，精神和心理因素對疾病的影響都不可忽視。適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)對冠心病的治療也是有一定幫助。

③.服藥護理

對于冠心病患者也很關(guān)鍵。藥物治療，是促使冠心病康復(fù)的重要手段，但是在用藥過程中，有許多因素會影響到藥物的療效。但在執(zhí)行醫(yī)囑的同時，護理人員應(yīng)努力觀察，避免其他因素對用藥過程的干擾。

④.運動護理

冠心病人在急性期，應(yīng)絕對臥床休息?；謴?fù)期進行適當(dāng)運動。在護理中，應(yīng)根據(jù)患者的不同情況，對其運動的方法、運動量加以指導(dǎo)。應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病、總體健康和體能狀況以及個人興趣，制定個性化的康復(fù)計劃和運動處方，指導(dǎo)患者分階段進行康復(fù)訓(xùn)練。在運動康復(fù)方案實施過程中，要監(jiān)測和評價其結(jié)果，適時修改運動處方，既保證康復(fù)效果又確保安全?；颊叻每寡“逅幬锟赡軐?dǎo)致止血功能異常，在運動康復(fù)中應(yīng)避免損傷和出血。

⑤健康宣教

一般人對冠心病的認識不夠，起病時往往心慌意亂，對疾病的治愈不報什么希望，甚至出現(xiàn)憂慮、恐慌的情緒。這都是患者對疾病的認識不足造成，所以讓患者充分認識自己的病情，才能讓他們樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心，積極配合治療，盡快恢復(fù)。，讓老年患者和陪護家屬了解冠心病的病因、誘因癥狀，如果不及時治療會引起哪些并發(fā)癥，讓患者了解治療的具體過程，做好心理準(zhǔn)備，以及恢復(fù)健康后應(yīng)該注意哪些事項，避免疾病的再次發(fā)生等。通過宣講讓患者認識到，冠心病不是不能治愈的病，它不但能得到很好的治療，還可能恢復(fù)良好。這樣不但能樹立患者的信心，讓他們積極配合治療，而且對他們?nèi)蘸蟮幕謴?fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)都有很大的幫助。

2 結(jié)果

40例住院患者中，32例患者對住院期間的護理干預(yù)滿意;5例一般;3例不滿意。

3 ?討論

冠心病是一種慢性病、其起病急、恢復(fù)慢。很多老年患者對此病的恢復(fù)都持悲觀態(tài)度，不能積極配合治療，使得恢復(fù)過程更加漫長，恢復(fù)效果不佳。如何實施有效的護理干預(yù)，幫助患者盡快恢復(fù)，并在出院后也能得到有效的預(yù)防和控制。是一個繁瑣復(fù)雜，持續(xù)時間長的過程。因此，提高患者的依從性和自理能力尤為重要，綜合護理干預(yù)，利于病人早日康復(fù)，對患者戰(zhàn)勝疾病預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量有重要意義。

4 ?結(jié)論和體會

老年冠心病患者由于年齡大，疾病的反復(fù)發(fā)作，長期病痛的困擾，加之老年冠心病病人獲得的主觀支持少，使得疾病的治療和護理都存在一定的困難。通過對老年冠心病患者護理經(jīng)驗的總結(jié)發(fā)現(xiàn)，對患者實施有效的護理干預(yù)方法，如：加強疾病宣講教育、實施細致的心理護理和監(jiān)督指導(dǎo)患者進行自我護理等，對患者的治療和康復(fù)過程都有很大的幫助。不但調(diào)動了患者配合治療的積極性，提高了患者的自我保健意識，而且對改善預(yù)后，減少并發(fā)癥，提高老年人的生活質(zhì)量都有很大的幫助。