地力木拉提·艾來提 蘇比努爾·開合熱曼 瑪依努爾·沙力曼 范文琴 飛勞熱·阿不都如普 艾比比古麗·艾買提

摘要：目的 探討克州人民醫(yī)院采取電針或電針聯(lián)合中藥塌漬熏洗緩解腰椎盤突出癥的疼痛感臨床上的應(yīng)用療效分析。方法 抽取本年度克州人民醫(yī)院因腰椎盤突出疼痛而接受治療的病例共80例按照是否進(jìn)行中藥塌漬熏洗聯(lián)合電針治療劃分成兩組，其中實(shí)驗(yàn)組采取中藥塌漬熏洗聯(lián)合電針方式治療，對(duì)比單純電針治療組接受治療的患者前后疼痛感問卷的數(shù)據(jù)。結(jié)果與結(jié)論 根據(jù)整理和分析克州人民醫(yī)院腰椎盤突出患者的臨床數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)中藥塌漬熏洗聯(lián)合電針對(duì)緩解腰椎盤突出疼痛更有效。

關(guān)鍵詞：腰椎盤突出癥;中藥塌漬熏洗;疼痛

【中圖分類號(hào)】R4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）10--01

腰椎間盤突出癥是當(dāng)今世界性的常見病、多發(fā)病，主要因?yàn)轭i椎長(zhǎng)時(shí)間的勞損，骨質(zhì)增生或椎間盤突出，韌帶增厚，壓迫腰椎與頸椎脊髓神經(jīng)根或椎動(dòng)脈，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂之后，馬尾或神經(jīng)根被髓核壓迫導(dǎo)致的腰腿痛綜合征稱之為腰椎盤突出癥，很多腰腿痛癥狀由腰椎盤突出癥所致。隨著人們工作、生活方式的變化，腰椎病的發(fā)病率日益上升，特別在克州地區(qū)，腰椎盤突出的疼痛嚴(yán)重影響著人們的日常生活及工作。腰椎間盤突出癥屬于中醫(yī)“腰痛癥”“痹癥”“痿證”的范疇。肝腎不足，氣血兩虛，邪氣深伏，治當(dāng)搜風(fēng)祛濕，以止痹痛;益肝腎，補(bǔ)氣血，扶正祛邪。[1]本課題圍繞單純腰椎間盤突出癥，臨床表現(xiàn)為腰痛，雙下肢放射痛為主的患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比來分析中藥塌漬熏洗聯(lián)合電針緩解腰椎盤突出癥的疼痛感的效果及影響因素，為克州地區(qū)大健康提供參考依據(jù)。

1 ?資料與方法

1.1臨床資料 ?樣本選自2020年5月至2021年7月期間克孜勒蘇柯爾克孜自治州地區(qū)的80例腰椎盤突出癥患者。該治療方法針對(duì)于單純腰椎間盤突出癥，臨床表現(xiàn)為腰痛，雙下肢放射痛為主，根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查排除腰椎椎管狹窄、腰椎結(jié)核、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎骨折、梨狀肌綜合征等。[2]

1.2方法 ?對(duì)照組為僅接受電針療法;實(shí)驗(yàn)組為中藥塌漬熏洗聯(lián)合電針，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)腰部進(jìn)行中藥塌漬熏洗治療。一副中藥放在藥袋子里，放入熬藥桶中用清水浸泡30分鐘后 大火燒開溫火20分鐘后，撈出藥包，擰緊后裹在雙層毛巾后放置于患者腰背部，患者蓋好被子，患處受中藥蒸汽，達(dá)到微微出汗以溫經(jīng)散寒的功效，待中藥包冷卻無明顯熱度后（約20分鐘后），患者雙腳熏洗湯藥進(jìn)一步進(jìn)行下肢熏洗，約20分鐘，上述治療進(jìn)行期間囑患者適當(dāng)飲溫水，若出現(xiàn)心慌胸悶，出汗淋漓，頭暈惡心等不適，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，停止治療。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 本研究評(píng)價(jià)指標(biāo)為患者滿意度及疼痛緩解程度。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 在治療過程中患者腰腿痛癥狀自覺消失，可直抬腿，可正常工作和活動(dòng)評(píng)價(jià)為痊愈; 若患者腰腿疼痛癥狀已經(jīng)消失，然而在活動(dòng)過程中會(huì)有不適感出現(xiàn)，休息 一段時(shí)間會(huì)恢復(fù)正常，正常生活狀態(tài)基本恢復(fù)評(píng)價(jià)為顯效; 若患者腰腿疼痛癥狀減輕明顯，然而輕度活動(dòng)時(shí)限制性障礙仍然存在評(píng)價(jià)為有效; 完成長(zhǎng)期治療之后，患者的臨床癥狀與治 療前無變化，無法正常生活評(píng)價(jià)為無效。[3]

2 ?結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療效果相比對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者滿意度高達(dá)99.5%，對(duì)照組滿意度為91%，并且實(shí)驗(yàn)組患者反饋疼痛緩解得快，40名患者中有29名患者在首次治療中感受顯著療效，而對(duì)照組40名患者僅有7名患者在首次治療過程中感受顯著療效。

3 討論

腰椎盤突出癥在克州地區(qū)發(fā)病率很高，其中多數(shù)為單純腰椎間盤突出癥患病群體。腰間盤發(fā)生退行性變或在外力作用下腰椎間盤受到影響下，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂之后，馬尾或神經(jīng)根被髓核壓迫導(dǎo)致的腰腿痛癥狀發(fā)生為腰椎盤突出癥發(fā)生的主要原因，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。中藥塌漬熏洗在臨床上作為一種有效的常用治療方法，通過療程的治療，對(duì)患者疼痛部位進(jìn)行覆蓋能有效緩解疼痛，不僅可以協(xié)助電針治療起到通絡(luò)止痛效果，還可以活血散瘀，溫經(jīng)散寒止痛，同時(shí)可放松和舒緩患者的處于緊張狀態(tài)的肌肉，因此，單純型腰椎盤突出癥患者通過中藥塌漬熏洗可對(duì)長(zhǎng)時(shí)間臨床癥狀進(jìn)行有效緩解。

在研究過程中發(fā)現(xiàn)，中藥塌漬熏洗聯(lián)合電針腰間盤突出癥有確切療效，尤其對(duì)單純型腰椎間盤突出癥有顯著療效。中藥塌漬熏洗法聯(lián)合電針治療的克州當(dāng)?shù)鼗颊叨酁檠当P突出癥屬寒性病癥，根據(jù)中醫(yī)的寒病熱治原則，中藥塌漬熏洗通過在指定部位予以溫?zé)岽碳?，起溫?jīng)散寒作用可明顯改善腰痛、下肢疼痛及（或）麻木、下肢發(fā)涼、下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙、直腿抬高試驗(yàn)陽性、椎體旁壓痛等癥狀（體征）。 綜上所說中藥塌漬熏洗對(duì)治療腰間盤突出癥有確切療效，尤其對(duì)寒型有顯著療效，并可有效降低復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]王丹，湯宇.腰椎間盤突出癥保守治療的中醫(yī)辨證分型護(hù)理[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（06）：743-745.

[2]張偉. 特異性腰痛與非特異性腰痛的對(duì)比研究[D].泰山醫(yī)學(xué)院，2012.

[3]鄭戰(zhàn)偉.觀察藥物配合牽引治療腰椎盤突出癥的臨床療效[J].海峽藥學(xué)，2017，29（10）：171-172.