□中國科學(xué)院副教授 周 軍

國外有調(diào)查顯示，約1/3的交通事故發(fā)生在糖尿病司機身上。為何患上糖尿病之后，會變成“馬路殺手”，糖尿病究竟如何影響駕車安全？

其實，當(dāng)血糖過高時，糖友易出現(xiàn)視物模糊、頭暈等癥狀直接影響開車；而低血糖引起的交感神經(jīng)興奮，可導(dǎo)致心慌、手抖及注意力減退，進(jìn)而影響認(rèn)知功能，嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐或意識喪失，導(dǎo)致開車時易發(fā)生意外事故。

保證駕車安全，糖友要先做好3件事：

第一，盡量避免低血糖，尤其需防嚴(yán)重低血糖的發(fā)生。建議駕車前做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，制定合適的行車計劃，盡量不開夜車，且隨身攜帶食品和藥物。駕車過程中，糖友要規(guī)律進(jìn)餐及服藥，切忌暴飲暴食、長時間不吃或三餐不規(guī)律。一旦出現(xiàn)明顯的饑餓感、心慌、手抖、出汗、視物模糊等低血糖反應(yīng)時，應(yīng)在方便位置立即停車，及時補充食物和飲料，待癥狀緩解、血糖恢復(fù)正常后方可繼續(xù)駕車。如果不方便測血糖，可隨時進(jìn)食適量糖果或碳水化合物。

此外，司機應(yīng)隨身攜帶手機和糖尿病疾病卡，一旦發(fā)生緊急情況應(yīng)立即呼叫家人或120，及時就近救治。需提醒的是，曾出現(xiàn)過“無癥狀低血糖”的糖友應(yīng)盡量避免駕車，因為“無癥狀低血糖”往往沒有征兆，會直接進(jìn)入低血糖引發(fā)的神志不清階段，易釀成交通事故。

第二，積極治療并發(fā)癥。應(yīng)定期檢查視力、眼底、神經(jīng)系統(tǒng)、血糖、血壓、血脂、尿常規(guī)、心電圖等項目，篩查微血管及大血管并發(fā)癥。如果糖尿病病史長、血糖控制不佳，患者易合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等眼部疾患，影響視力；也容易出現(xiàn)糖尿病下肢大血管病變及神經(jīng)病變并發(fā)癥，導(dǎo)致肌無力、手足麻木、手腳反應(yīng)不協(xié)調(diào)，進(jìn)而影響開車時的反應(yīng)。

此外，糖友出現(xiàn)無痛性心梗、腦梗死的發(fā)生率明顯高于非糖尿病患者，所以心腦血管并發(fā)癥也要同時篩查，以防情緒緊張時發(fā)病。

第三，禁酒。任何人都不可以酒后駕車，糖友平時也要禁酒。俗話說，“酒是糧食精”，其熱量比較高，1克酒精約有7千卡熱量，接近1克脂肪，且飲酒時，糖友不可避免地會吃點下酒菜，無形當(dāng)中增加了一天的總熱量。在肝臟代謝時，酒精會減弱葡萄糖代謝，引起餐后血糖的波動；酒精又可促進(jìn)胰島素作用，加快糖代謝，導(dǎo)致血糖降低，如果發(fā)生低血糖，無法有效與醉酒相鑒別，可能導(dǎo)致未引起重視而延誤治療。