□儀隴縣人民醫(yī)院 楊秋蓮

進入秋季，天氣轉(zhuǎn)涼，但很多人的飲食習(xí)慣并沒有改變，還是每天燒烤配冰鎮(zhèn)啤酒，涼茶加冰激凌，最終導(dǎo)致急性腸胃炎的發(fā)生。一旦患上急性腸胃炎，細菌就會刺激腸道，導(dǎo)致上吐下瀉，使身體遭受很大的傷害。因此，一定要注意休息，正確護理和合理用藥，尤其是要做到3個“不可”。

不可隨意使用止瀉藥

急性腸胃炎大多是由于飲食不當(dāng)、暴飲暴食或者食入生冷、腐爛不潔的食物造成的。上吐下瀉是急性胃腸炎的主要癥狀，但也是人體的防御保護反應(yīng)，腹瀉可以把毒素、病原體等排出體外。所以在疾病早期，應(yīng)盡量避免隨意使用止瀉藥，這樣可避免毒素和病原體過長時間停留在腸道，從而進入血液內(nèi)加重病情。因此在感染性腹瀉發(fā)生之后，需要采取收斂的治療方法，通過收斂劑吸附細菌并減少腸壁的分泌，從而改善腹瀉癥狀。常見的收斂止瀉藥物為蒙脫石散，該藥物能夠有效附著于消化道黏膜上形成一層保護膜，提高胃腸黏膜屏障功能；同時能夠固定消化道中的病毒、細菌以及內(nèi)毒素，具有保護菌群平衡的作用。

不可濫用抗生素

急性胃腸炎分為感染性和非感染性急性胃腸炎，即是說未必一定由細菌感染引起。感染性胃腸炎可由病毒、細菌及寄生蟲引起，而多數(shù)急性感染性胃腸炎病例都是由病毒引起。病毒導(dǎo)致的急性胃腸炎無需針對病因抗病毒治療，只需補液及其他藥物治療即可；如果大便里面含有膿血、黏液，證明腸道已經(jīng)發(fā)生感染，伴有發(fā)燒，證明毒素進入血液，導(dǎo)致全身感染，此時可以取糞便做常規(guī)檢查和細菌培養(yǎng)，根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地選用抗生素治療，切勿就診前自行服用抗生素。

另外，還要盡量避免在嘔吐時服用嗎丁啉等胃腸動力藥。嗎丁啉是一種促胃腸動力藥物，其能夠加速胃腸蠕動，通常應(yīng)用于胃排空延遲患者。但急性胃腸炎引起的腹痛主要是由于胃腸痙攣引起，此時服用該藥物會導(dǎo)致胃腸痙攣加劇，從而導(dǎo)致腹痛癥狀加重。

不可隨意泡著喝補液鹽

急性腸胃炎的患者很容易出現(xiàn)嘔吐以及腹瀉的癥狀，繼而大量水分的流失就會導(dǎo)致脫水的情況出現(xiàn)。而預(yù)防脫水則是我們解決腹瀉問題的重中之重，所以當(dāng)你出現(xiàn)腹瀉，就需要盡快口服補液鹽來做好預(yù)防工作，避免后面出現(xiàn)嚴重的脫水，導(dǎo)致病情加重，對身體造成一定的損傷。但有人像泡茶一樣，把一包補液鹽分成幾次泡飲；有人用牛奶、果汁甚至飲料泡著喝；有人一次性泡好，涼了直接加熱水再喝。殊不知，這樣隨意泡著喝補液鹽不僅對治療不利，甚至還會加重腹瀉癥狀。

每袋口服補液鹽含有嚴格配比的氯化鈉、枸櫞酸鈉、氯化鉀和無水葡萄糖，飲用時要一次性加入溫開水，且現(xiàn)喝現(xiàn)泡。如果將一袋口服補液鹽分次泡水，勢必影響最終藥液的濃度和滲透壓，進而影響治療效果；若用牛奶、果汁，甚至功能飲料來配制口服補液鹽，可導(dǎo)致藥液中的電解質(zhì)發(fā)生變化，且功能飲料多為高滲溶液，牛奶、果汁久置后易滋生細菌，會加重腹瀉癥狀；若配制好的藥液放涼了，再加入熱水，也會影響藥液的濃度和滲透壓而不利于治療?？傊?，為保障治療安全有效，應(yīng)嚴格按藥品說明書用藥，每袋口服補液鹽必須用量杯量好，取規(guī)定量的溫開水一次性配制完成。

值得注意的是，若急性胃腸炎患者在家服藥1～2天后癥狀無緩解或明顯加重，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，避免因脫水和嚴重感染導(dǎo)致的急性腎功能衰竭。