任秀環(huán)

棗莊市口腔醫(yī)院，山東 棗莊 277101

口腔頜面腫瘤患病率占領(lǐng)人體全身惡性腫瘤患病率的8.0%，當(dāng)下關(guān)于該腫瘤有效的醫(yī)治方法理性首選手術(shù)切除且實行淋巴結(jié)清掃術(shù)[1]。該手術(shù)觸及范疇很大，對人體的損害也很大。由于老年患者身體的組織器官逐步退化，生理功能逐步衰弱，致使免疫力以及抵抗力降低，身體自我康復(fù)功能降低，很容易發(fā)生感染以及并發(fā)癥的產(chǎn)生，從而導(dǎo)致手術(shù)的成功率下降。因而，有必要對該手術(shù)的老年患者實行整體的圍手術(shù)期護理，從而促使患者的痛苦下降，降低并發(fā)癥的產(chǎn)生[2]。本次研究將將本院中2018年3月-2019年3月間接收78例老年口腔頜面腫瘤患者作為實驗對象，探析78例老年口腔頜面腫瘤患者圍手術(shù)期護理重點分析，且獲取良好的結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料 將本院中2018年3月-2019年3月間接收78例老年口腔頜面腫瘤患者作為實驗對象，運用信封法進行分組，分為對照組和實驗組，每組中各有39例患者。實驗組有男性患者18例，女性患者21例，年齡介于58～78歲之間，平均年齡(65.8±4.4)歲，對照組有男性患者19例，女性患者20例，年齡介于59～80歲之間，平均年齡(66.2±5.8)歲。比較兩組患者的一般信息未發(fā)現(xiàn)明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 手術(shù)前均對兩組患者實行全面的手術(shù)前檢查與鍛煉，實驗組患者再實行心理疏導(dǎo)和溝通。手術(shù)后對照組實行傳統(tǒng)護理，實驗組實行對應(yīng)心理護理和密切的手術(shù)后監(jiān)視以及引導(dǎo)護理。手術(shù)前護理。(1)患者患病后，面對手術(shù)前長久不愈的潰瘍以及檢驗流程，患者心理也出現(xiàn)不良情緒，如焦慮、消極、煩躁等。對手術(shù)后的生活品質(zhì)，以及家庭經(jīng)濟壓力都會讓患者發(fā)生或多或少的心理影響，該影響會伴隨病情的發(fā)展程度對恢復(fù)速度造成影響，最后致使產(chǎn)生并發(fā)癥。因而，依據(jù)患者的心理變動做好患者手術(shù)前的心理護理工作，為患者詳細說明頜面部腫瘤的主要知識，促使患者積極的配合治療。(2)患病后的患者，時常會發(fā)生口腔潰瘍，平常生活中要注重口腔衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染。手術(shù)后護理。(1)手術(shù)后理應(yīng)維持患者呼吸道順暢，注意發(fā)生窒息的事件。因為手術(shù)位置很特殊，很容易造成呼吸道感染，因而手術(shù)后對患者的呼吸狀況要實行密切關(guān)注。護理人員實時為患者清除口腔中的分泌物以及血塊。手術(shù)后要保持大于70小時的吸氧時間，將血氧飽和度維持在不低于94%。(2)完成手術(shù)后，麻醉效果還未清醒時先讓患者平臥，頭偏向一側(cè)，避免異物進入氣管發(fā)生窒息。(3)手術(shù)后要做好每日的口腔護理，一天實行3次口腔清洗。

1.3評價標準 應(yīng)用本院自制表格對兩組患者護理滿意率進行記載和對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究的數(shù)據(jù)均錄入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理，而實驗結(jié)果中，所有患者護理滿意率用率(%)的形式表達，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗，實驗結(jié)果采用t值進行檢驗，若p<0.05，則說明實驗結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者護理滿意率對比 本次實驗成果表明，實驗組患者護理滿意率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組患者護理滿意率對比

3 討 論

口腔頜面部腫瘤手術(shù)由于手術(shù)位置很特殊，手術(shù)損害的多范疇較大，恢復(fù)時長較長等特性。并且老年人的身體器官逐步退化，生理功能也逐步衰弱，從而致使免疫力、抵抗力也降低，身體的自我康復(fù)功能降低，因而很容易發(fā)生感染和并發(fā)癥，并使手術(shù)成功率下降[3]。

因而，關(guān)于口腔頜面部腫瘤的治療不僅要具備嚴格的手術(shù)操作，還要有優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護理。依據(jù)患者的手術(shù)特性以及心理變動，實時調(diào)整患者口腔護理以及心理的疏導(dǎo)。手術(shù)前實行心理疏導(dǎo)，并嚴密觀測病況，如有問題及時處理。使患者有一個積極向上的態(tài)度面臨手術(shù)治療，積極配合醫(yī)生，從而提升手術(shù)成功率，還能有效減少患者恢復(fù)時長[4]。

和對照組相比，實驗組患者的護理滿意率很高，因此能夠發(fā)現(xiàn)老年口腔頜面腫瘤患者對于護理情況很滿意，護理效果也很好，因此在圍手術(shù)期采用護理的作用很好，其護理與常規(guī)護理相比之下，圍手術(shù)期護理的措施較多，有清晰的護理目的，護理效果明顯?？谇活M面部腫瘤患者出院后理應(yīng)實行長期護理，全面協(xié)助患者于心理和生理都完全恢復(fù)正常[5]。

綜上所述，對老年口腔頜面腫瘤患者進行優(yōu)良的心理護理，密切關(guān)注手術(shù)后患者狀況有利于加快患者病情的恢復(fù)，降低手術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生，為手術(shù)的成功做好良好基石，值得在臨床中實踐應(yīng)用