張新娜

吉林經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院，吉林 吉林 132015

隨著社會(huì)的發(fā)展，我國人口老齡化問題日益嚴(yán)重，糖尿病患者的數(shù)量也日漸增加。作為慢性疾病的一種，糖尿病會(huì)損壞患者的血管、腎臟等多個(gè)身體組織，嚴(yán)重影響患者的正常工作與學(xué)習(xí)[1]。糖尿病周圍神經(jīng)病變是比較常見的糖尿病并發(fā)癥，該病主要由于氣滯血瘀、脈絡(luò)瘀阻引起，此次主要以110例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者作為研究對(duì)象，以分析銀杏葉制劑的臨床療效，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2019年3月—2020年3月收治的110例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者作為研究對(duì)象，并依據(jù)隨機(jī)數(shù)組法分為對(duì)照組(n=55)與觀察組(n=55)，統(tǒng)計(jì)兩組患者的基本資料：對(duì)照組中有男性36例，女性19例；年齡處于46～78歲，平均年齡(59.25±4.67)歲；病程5～12年，平均病程(5.45±1.26)年。觀察組中有男性38例，女性17例；年齡處于47～79歲，平均年齡(59.04±4.62)歲；病程為5～13年，平均病程(5.48±1.24)年，兩組患者在性別、年齡及病程等基本數(shù)據(jù)方面無顯著差異(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組均采用常規(guī)治療，即定期檢測(cè)患者的血糖控制情況，指導(dǎo)患者服用胰島素等控制血糖，服用谷維素、維生素B1、B12，同時(shí)幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，糾正其不良生活習(xí)慣，讓患者在飲食、運(yùn)動(dòng)等方面能進(jìn)行自我管理。觀察組患者在此基礎(chǔ)上使用銀杏葉制劑治療，每天為患者進(jìn)行靜脈滴注(30ml銀杏葉制劑+250ml生理鹽水)，每天靜注一次。兩組患者均接受為期15d的治療。

1.3觀察指標(biāo) 關(guān)注患者的血糖情況，記錄患者的空腹血糖水平以及餐后2h的血糖水平。比較兩組患者的治療有效率。此外比較兩組患者治療前后的癥狀積分，其中足部感覺按照疼痛程度由高到低進(jìn)行積分，分值分別為3、2、1、0分；128Hz音叉檢查患者的雙足踝震動(dòng)覺，按照持續(xù)時(shí)間進(jìn)行積分，分值分別為2分(持續(xù)<5s)、1分(持續(xù)5～10s)、0分(持續(xù)10s以上)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理所得數(shù)據(jù)，患者的治療有效率等計(jì)數(shù)資料均用百分?jǐn)?shù)表示，治療前后的癥狀積分等計(jì)量資料均用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，檢驗(yàn)方法分別選擇χ2法與t方法。P<0.05時(shí)，兩組患者的數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者治療前后的癥狀積分比較 治療前，對(duì)照組與觀察組患者的癥狀積分差異不明顯(P>0.05)，經(jīng)過為期15d的治療，兩組患者的癥狀積分均有所降低，其中觀察組的臨床癥狀改善情況優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著(P<0.05)。詳情見下表。

表1 兩組患者治療前后的癥狀積分比較

2.2兩組患者的治療效果比較 對(duì)照組的治療有效率為72.73%(40/55)，其中顯效18例、有效22例、無效15例，占比分別為32.73%、40.00%、27.27%，觀察組的治療有效率為96.36%(53/55)，其中顯效30例、有效23例、無效2例,，占比分別為54.55%、41.82%、3.64%，差異顯著(χ2=10.3947，P<0.05)。

3 討 論

糖尿病的發(fā)生與胰島素缺失存在聯(lián)系，且糖尿病患者常合并其他疾病，患者需要長時(shí)間堅(jiān)持治療，生活與工作受到一定影響。糖尿病合并周圍神經(jīng)病變是指排除其他原因之外糖尿病患者出現(xiàn)的周圍神經(jīng)功能障礙，我國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，糖尿病合并周圍神經(jīng)病變主要由氣血兩虛、血行不暢引起。糖尿病患者本身血液黏稠度高，在治療糖尿病合并周圍神經(jīng)病變時(shí)，不僅需要合理控制患者的血糖水平，消除其顯現(xiàn)的臨床癥狀，還要注意觀察患者的血液黏稠度，著重改善患者的微循環(huán)。銀杏葉制劑是從銀杏葉中提取出來的醫(yī)學(xué)制劑，其所含有的銀杏黃酮苷能有效擴(kuò)張血管，修復(fù)、保護(hù)患者因疾病而變性的血管，提高血管的生理特性，促使血液維持暢通狀態(tài)，另一有效物質(zhì)銀杏苦內(nèi)酯為血小板活化因子拮抗劑，主要作用是防止血栓形成，改善患者的血液流變學(xué)，讓患者的血脂、膽固醇得到有效控制，最終改善患者的微循環(huán)[2-3]。此次以2019年3月—2020年3月入院治療的110例糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者作為研究對(duì)象，探討了銀杏葉制劑的臨床治療效果，結(jié)果顯示觀察組的治療有效率高達(dá)96.36%(53/55)，明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。可見，相比常規(guī)治療方式，銀杏葉制劑的應(yīng)用利于改善糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，銀杏葉制劑治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效較高，值得推廣應(yīng)用。