路偉波

淄博康明愛爾眼科醫(yī)院,山東 淄博 255000

青少年近視患者臨床主要表現(xiàn)是視力疲勞、遠(yuǎn)視力下降等臨床癥狀，臨床主要通過眼睛佩戴干預(yù)處理，必要時(shí)患者需要采用手術(shù)治療，以達(dá)到治療目的[1-2]。為有效探究視覺訓(xùn)練對(duì)預(yù)防患者的近視效果情況，本研究主要對(duì)選取2019年5月-2020年5月本院診治80例調(diào)節(jié)不足青少年患者資料分析，報(bào)道具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)，簽署知情相關(guān)同意書，選取2019年5月-2020年5月本院診治80例調(diào)節(jié)不足青少年患者資料，納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為調(diào)節(jié)不足青少年，資料完整者；排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能障礙者，精神心理疾病障礙者，資料不完整者；按隨機(jī)數(shù)表分兩組，每組40例，對(duì)照組男性22例，女性18例，年齡7-15歲，平均(10.19±2.39)歲；研究組男性21例，女性19例，年齡7-16歲，平均(10.23±2.18)歲；兩組性別、年齡等基線資料無(wú)差異(P>0.05)。

1.2治療方法 所有患者均進(jìn)行臨床常規(guī)檢查和對(duì)癥處理干預(yù)，對(duì)照組患者結(jié)合視力檢查情況進(jìn)行合適矯正眼鏡佩戴；研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予視覺訓(xùn)練干預(yù)，鏡片閱讀相關(guān)訓(xùn)練，更換鏡片度數(shù)及位置依次訓(xùn)練，左右眼依次遮蓋處理，鏡片數(shù)8個(gè)，其度數(shù)遞減，進(jìn)行遠(yuǎn)近的字母表開展，大字母表3cm，小字母表40cm，向著小字母表進(jìn)行推進(jìn)直到模糊，患者進(jìn)行交替讀取，每次30min，每周兩次；當(dāng)調(diào)節(jié)的靈敏度比較低，可以選擇雙面鏡相關(guān)訓(xùn)練，翻轉(zhuǎn)結(jié)合患者情況，每天10min，一正一負(fù)翻轉(zhuǎn)訓(xùn)練，訓(xùn)練干預(yù)時(shí)間2個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo) 及評(píng)價(jià)觀察、分析兩組患者視力水平；以及兩組干預(yù)前后屈光度、調(diào)節(jié)參數(shù)指標(biāo)：PRA(正相對(duì)調(diào)節(jié))、AMP(調(diào)節(jié)幅度)水平；以及兩組滿意度情況[3]。

2 結(jié) 果

2.1兩組視力水平指標(biāo) 干預(yù)后，研究組視力水平(0.73±0.13)比對(duì)照組高(P<0.05)，見表1。

表1 兩組視力水平指標(biāo)

2.2兩組屈光度及調(diào)節(jié)參數(shù)指標(biāo) 干預(yù)后，研究組PRA、AMP等調(diào)節(jié)參數(shù)指標(biāo)，均比對(duì)照組優(yōu)(P<0.05)，見表2。

表2 兩組屈光度及調(diào)節(jié)參數(shù)指標(biāo)

3 討 論

青少年近視屬于常見疾病，近年來(lái)，其發(fā)病率逐年增多，且呈現(xiàn)低齡化。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，青少年近視發(fā)病、發(fā)展和多因素具相關(guān)性，包括遺傳因素、環(huán)境因素等[4-5]。青少年近視已經(jīng)嚴(yán)重影響患者正常學(xué)習(xí)、生活質(zhì)量，因此，需要加強(qiáng)對(duì)青少年近視的有效預(yù)防及治療重視度[6]。本研究結(jié)果，干預(yù)后，研究組患者視力水平比對(duì)照組高；且研究組PRA、AMP等調(diào)節(jié)參數(shù)指標(biāo)，均比對(duì)照組優(yōu)，表明調(diào)節(jié)不足青少年近視應(yīng)用視覺訓(xùn)練干預(yù)，能有效改善患者視力參數(shù)指標(biāo)，臨床應(yīng)用效果顯著。考慮原因分析是，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，近視發(fā)病因素主要為遺傳因素、環(huán)境因素及不良的用眼習(xí)慣等，對(duì)于青少年近視，通常為閱讀環(huán)境、用藥過度、姿勢(shì)不正確等造成調(diào)節(jié)不足的近視。其中，調(diào)節(jié)不足主要指的是環(huán)境因素造成機(jī)體睫狀肌的調(diào)節(jié)功能下降，調(diào)節(jié)緊張能力降低，造成眼球不可因不同遠(yuǎn)近距離變化聚焦視網(wǎng)膜，從而視網(wǎng)膜形成模糊像。因青少年處在正視化的發(fā)展時(shí)期，其發(fā)生抵抗模糊而睫狀體調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期調(diào)節(jié)異常而造成眼內(nèi)壓上升，視力上升。本研究組患者采用配鏡聯(lián)合視覺訓(xùn)練干預(yù)，患者在佩戴眼鏡矯正視力基礎(chǔ)上，采用推進(jìn)訓(xùn)練及雙面鏡訓(xùn)練干預(yù)，采用心理物理、光學(xué)視覺訓(xùn)練干預(yù)，有效調(diào)節(jié)眼鏡聚集、控制、協(xié)調(diào)及信息的處理能力，改善視覺障礙，提高視覺系統(tǒng)調(diào)節(jié)及應(yīng)用能力，從而有效改善視覺指標(biāo)，臨床應(yīng)用效果顯著[7]。另外，由于青少年階段眼球的可塑性比較強(qiáng)，通過給予患者視覺訓(xùn)練干預(yù)，長(zhǎng)期訓(xùn)練能提高睫狀肌血液供應(yīng)情況，提高睫狀肌速度、力量與幅度，降低患者遠(yuǎn)視離焦現(xiàn)象發(fā)生，緩解其眼軸的增加，并且，視覺訓(xùn)練通過大腦進(jìn)行肌肉控制，提高閱讀有效率，改善其視覺行為，從而預(yù)防及降低近視發(fā)生。另外，還需要重視患者規(guī)律飲食，多食用清淡類食物，提高其身體素質(zhì)，加快快速恢復(fù)。

綜上所述，調(diào)節(jié)不足青少年近視應(yīng)用視覺訓(xùn)練干預(yù)，能有效改善患者視力指標(biāo)參數(shù)，具一定臨床應(yīng)用價(jià)值。