沈美斌

黃梅縣小池中心衛(wèi)生院，湖北 黃岡 435501

急性化膿性闌尾炎屬于闌尾炎常見的一種類型，針對這一疾病首選手術(shù)治療方式，而手術(shù)屬于一項創(chuàng)傷性操作，若是護(hù)理不到位容易導(dǎo)致手術(shù)失敗及引起術(shù)后并發(fā)癥，影響患者生活質(zhì)量及康復(fù)[1-2]。本次研究中選取了接受手術(shù)治療的120例急性化膿性闌尾炎患者，探討實施針對性護(hù)理對其術(shù)后生活質(zhì)量的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年1月-2020年3月急診收治的行手術(shù)治療的120例急性化膿性闌尾炎患者為研究對象，患者均有良好手術(shù)指征并且臨床資料完整。按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組與對照組各60例。觀察組男37例，女23例；年齡35～72歲，平均(49.2±1.6)歲。對照組男34例，女26例；年齡33～74歲，平均(49.6±1.7)歲。比較2組年齡、性別上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 對兩組急診入院的患者均接受手術(shù)治療，手術(shù)均是安排同一組具備豐富經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。在手術(shù)過程中給予對照組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體包括營造良好病房環(huán)境、術(shù)前進(jìn)行常規(guī)體檢及生命體征監(jiān)測；術(shù)中做好醫(yī)護(hù)配合；術(shù)后指導(dǎo)患者合理用藥及做好并發(fā)癥預(yù)防等。觀察組則是在對照組的護(hù)理基礎(chǔ)上，實施針對性的護(hù)理，具體如下：(1)健康宣教。采取面對面宣教、多媒體視頻講解等方式同患者講解急性化膿性闌尾炎的相關(guān)知識，具體包括疾病發(fā)病機(jī)制、病理表現(xiàn)、手術(shù)操作與術(shù)后并發(fā)癥等，提高患者的認(rèn)知，此外耐心解答患者提出的疑慮，正確的對患者進(jìn)行引導(dǎo)，有效緩解患者負(fù)性情緒，提高患者配合度[3]。(2)心理疏導(dǎo)。在手術(shù)前與手術(shù)后均需要密切觀察患者內(nèi)心變化情況，采取通俗易懂語言提供心理疏導(dǎo)，有效緩解患者的恐懼情緒。(3)飲食指導(dǎo)。在術(shù)后需指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食，在具體飲食上主要是以高蛋白、高能量以及維生素豐富的食物為主[4]，為患者及時補(bǔ)充機(jī)體所致各類營養(yǎng)物質(zhì)，提高患兒機(jī)體免疫力及促進(jìn)患者術(shù)后早日康復(fù)。(4)出院指導(dǎo)。對出院的患者相關(guān)護(hù)理人員要陪伴患者家屬辦理出院手續(xù)，囑咐患者需要定期返院復(fù)診，避免出現(xiàn)傷口感染問題，促進(jìn)患者術(shù)后早日康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo) 在入院與出院時刻均應(yīng)用簡易生活質(zhì)量評分(SF-36)評價患者生活質(zhì)量。具體評分項目分成生理功能、心理功能、精神狀況及社會功能4個維度，各維度均采取百分制的評分，分值同生活質(zhì)量呈正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS2.0軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析，計量資料使用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

出院時兩組生活質(zhì)量各評分維度均是較入院時提高，觀察組高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組生活質(zhì)量評分比較分)

3 討 論

急性化膿性闌尾炎屬于常見的急腹癥，該病嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，需要采取有效的方法治療[5]。在對疾病的治療上主要是采取手術(shù)治療方式，為手術(shù)畢竟具有創(chuàng)傷性與應(yīng)激性，因此在手術(shù)期間強(qiáng)調(diào)做好圍手術(shù)期護(hù)理工作。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組在出院時的生活質(zhì)量各評分維度均高于對照組，提示對行手術(shù)治療的急性化膿性闌尾炎，實施針對性護(hù)理可取得滿意的干預(yù)效果。分析原因主要是針對性護(hù)理是對手術(shù)治療的患者，采取適合其本人病情制定的針對性護(hù)理措施，通過病情告知與心理護(hù)理干預(yù)提高患者圍手術(shù)期的配合度，緩解負(fù)性情緒及確保治療順利進(jìn)行，保證手術(shù)治療效果及促進(jìn)患者術(shù)后早日康復(fù)，改善患者生活質(zhì)量。

綜上所述，針對采取急診手術(shù)治療的急性化膿性闌尾炎，實施針對性的護(hù)理干預(yù)可取得滿意的效果，顯著提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，因此該護(hù)理措施值得在臨床中大力推廣應(yīng)用。