秦燦琴
蒼梧縣人民醫(yī)院,廣西 梧州 543100
隨著我國(guó)居民生活水平的不斷提高,糖尿病的發(fā)生率已經(jīng)呈現(xiàn)出逐漸遞增的趨勢(shì)[1]。糖尿病的危害非常大,而且糖尿病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,病程時(shí)間很長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥的產(chǎn)生,使患者的多個(gè)臟器系統(tǒng)造成損害,嚴(yán)重影響了患者的日常生活,危害到患者的身心健康和生命安全[2]。研究選擇2019年1月-2020年12月收治的550例糖尿病患者作為研究對(duì)象,對(duì)比循證護(hù)理效果,觀察循證護(hù)理價(jià)值。
1.1一般資料 選擇我院從2019年1月-2020年12月收治的糖尿病患者為研究對(duì)象,患者550例,患者和患者家屬知情同意參與研究,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施,觀察組采取循證護(hù)理措施,對(duì)比兩組患者的血糖控制情況。其中觀察組275例,男180例,女95例,年齡40~70歲,平均年齡(46.82±9.34)歲。對(duì)照組275例,男170例,女105例,年齡40~70歲,平均年齡(49.57±8.68)歲。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn),一般基線(xiàn)資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施,觀察組采取循證護(hù)理措施,具體措施為:
(1)成立循證護(hù)理小組。護(hù)理小組人員詢(xún)問(wèn)患者的基本情況,比如:病史、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等等,通過(guò)與患者之間建立良好的交流,收集糖尿病患者存在著哪些問(wèn)題,并從問(wèn)題中找到原因,以便做好相應(yīng)對(duì)策之后根據(jù)患者的實(shí)際情況和治療后的恢復(fù)情況制定個(gè)性化的護(hù)理方案。(2)病情觀察。護(hù)理小組成員要時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者生命體征,并將各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)記錄,協(xié)助患者做好血糖監(jiān)測(cè)事宜。(3)向患者講解糖尿病發(fā)病的原理以及危害,對(duì)影響病情的因素和預(yù)防疾病發(fā)生的相關(guān)知識(shí)向患者及家屬進(jìn)行普及宣傳,讓患者及家屬認(rèn)識(shí)到糖尿病的危害,提高患者及家屬對(duì)該疾病的防范意識(shí),讓患者家屬起到監(jiān)督的作用,提高患者的主觀能動(dòng)性和治療依從性,使患者可以積極的參與并配合對(duì)疾病的控制。(4)飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)干預(yù),科學(xué)合理的指導(dǎo)患者飲食情況,要粗細(xì)結(jié)合,一日三餐要合理的攝取熱量和糖分,避免患者食用含有高脂肪的食物,比如,動(dòng)物的內(nèi)臟。要控制患者膽固醇的攝取,多食用富含維生素和微量元素的食物,清淡飲食,結(jié)合患者的血糖變化情況進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)調(diào)配,要遵循少食多餐的飲食習(xí)慣,確保營(yíng)養(yǎng)均衡。(5)用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員要正確的指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行合理規(guī)范的用藥。對(duì)于口服的降糖藥,患者要按照合理的用量和服用方法,護(hù)理人員要密切關(guān)注患者用藥后的不良反應(yīng),并且要根據(jù)患者的恢復(fù)情況對(duì)藥物的用量進(jìn)行調(diào)整;對(duì)于胰島素注射治療時(shí),護(hù)理人員要為患者及家屬講解注射的方法和注意事項(xiàng),叮囑患者在用餐前半小時(shí)進(jìn)行注射,并且要按照注射的部位的順序進(jìn)行科學(xué)的注射。
1.3觀察指標(biāo) 護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施循證護(hù)理后對(duì)患者血糖指標(biāo)的評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和歸納。
2.1對(duì)比兩組糖尿病患者空腹血糖和飯后2小時(shí)血糖指標(biāo)情況通過(guò)兩組之間的觀察數(shù)據(jù)顯示,護(hù)理前,對(duì)照組患者和觀察組患者空腹血糖和飯后2小時(shí)血糖指標(biāo)相當(dāng),兩組之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,對(duì)照組和觀察組患者空腹血糖和飯后2小時(shí)血糖指標(biāo)有明顯的下降,兩組之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)具體情況如表1所示。
表1 兩組患者護(hù)理前后的血糖指標(biāo)情況
循證護(hù)理是建立在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上科學(xué)的護(hù)理模式,對(duì)于糖尿病患者有著積極的護(hù)理作用,通過(guò)建立循證護(hù)理小組,讓護(hù)理人員找到患者的存在的問(wèn)題,做好有針對(duì)性的護(hù)理工作[3]。所以,對(duì)糖尿病患者采取循證護(hù)理模式來(lái)降低患者的血糖指標(biāo),使患者的血糖指標(biāo)可以快速的恢復(fù)正常水平,幫助患者緩解精神壓力和不良情緒,加快患者的康復(fù)速度,提高患者的治療依從性[4]。研究發(fā)現(xiàn),觀察組在實(shí)施循證護(hù)理措施以后,空腹血糖和飯后2小時(shí)的血糖指標(biāo)都顯著下降,足以說(shuō)明循證護(hù)理安全有效。姚冰,于聯(lián)芳的研究結(jié)果與本文的研究結(jié)果基本一致,循證護(hù)理能夠明顯的降低患者的血糖指標(biāo),使血糖恢復(fù)正常水平。護(hù)理人員通過(guò)采用循證護(hù)理讓患者可以正確的了解糖尿病的相關(guān)知識(shí),并且熟悉掌握預(yù)防的措施,給予患者正確的飲食指導(dǎo),以便患者在日常生活中能夠合理飲食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。通過(guò)護(hù)理人員正確指導(dǎo)患者用藥,患者能夠熟練掌握胰島素的使用方法和注意事項(xiàng),以便患者能夠快速的恢復(fù)健康[5]。循證護(hù)理使護(hù)理質(zhì)量提高,不僅讓患者的血糖水平得到了有效的控制,還提高了患者的的保健意識(shí),能夠使護(hù)理滿(mǎn)意度得到進(jìn)一步提升,縮短了住院時(shí)間,減少了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
綜上所述,循證護(hù)理模式可以降低患者的血糖指標(biāo),有效緩解患者的臨床癥狀,更適合在臨床工作中推廣。